Nowe zarządzenie stomatologiczne z nowymi świadczeniami

[DominikCz]

Dlaczego odrzuca 1601x4 podczas wizyty, na której mam też 0402, 1504 i 1502? Świadczenia 0402,1504 i 1502 przechodzą, a do złogów wraca błąd "Współwystępowanie Świadczeń, Których Nie Można Sumować W Tym Samym Czasie"

Błąd walidacji NFZ, trzeba czekać aż poprawią, bez znieczulenia przechodzi bez błędów

Dziękuję, a jeszcze mam pytanie dlaczego odrzuca 1601x4 z błędem "Kod spec-roz WKR nie może współwystępować z kodem spec-roz @2" - nic więcej podczas wizyty nie było wykonywane, tyko 1601x 4, pacjent pełnoletni, sprawozdane tak, że pakiet pierwszy z krotnością 1, a reszta (umiejscowienia 20,30,40) z krotnością 0,8. Teoretycznie wszystko ok, a w praktyce nfz wyrzuca mi błąd.

Tak, sprawozdanie jest dobrze, widoczne NFZ ma problem po swojej stronie

[frodo]

Na szoi ukazał się taki komunikat:
Szanowni Państwo!
Uprzejmie informuję, że w dniu 10 maja o godz. 10.00 planowany jest Webinar dla
świadczeniodawców dotyczący kontraktowania świadczeń stomatologicznych rozlicznych
pakietami.
Przesyłam link do spotkania, z uprzejmą prośbą o udostępnienie go świadczeniodawcom w
SZOI/Portalu Świadczeniodawcy.
https://us06web.zoom.us/webinar/register/WN_t-iqO_PiReC2mkBT0F3Psw#/registration

a jak to się ma do §  23. ust.3 o.w.u.ś. Dokumenty rozliczeniowe świadczeniodawca składa Prezesowi Funduszu albo dyrektorowi oddziału wojewódzkiego Funduszu, z którym zawarł umowę, w terminie do 10. dnia każdego miesiąca, za miesiąc poprzedni.

[MagdaPe]

Przecież o 10:00 ludzie pracują,do diabła

[karolweksler]

I wy naprawdę myślicie, że dowiecie się czegoś więcej niż wiecie?

[Nyahaha]

I tak będą cytować zdania, a w praktyce nic nie przedstawią bo zawsze zgonią na dostawców oprogramowania.

[marela]

Dlaczego odrzuca 1601x4 podczas wizyty, na której mam też 0402, 1504 i 1502? Świadczenia 0402,1504 i 1502 przechodzą, a do złogów wraca błąd "Współwystępowanie Świadczeń, Których Nie Można Sumować W Tym Samym Czasie"

Błąd walidacji NFZ, trzeba czekać aż poprawią, bez znieczulenia przechodzi bez błędów

Nie tylko usuwanie złogów odrzuca - co jest dziwne bo skaling można robić bez znieczulenia, lub ze znieczuleniem powierzchniowym - również ekstrakcje. Ja mam wypełnienie 0403, 1505, 1502 do zęba 16  a ekstrakcję mleczaka bez znieczulenia 75 w innej ćwiartce. Też odrzucono z tym samym komunikatem co jest totalną bzdurą. Zgłosiłam dzisiaj trzy błędy merytoryczne , oprócz tych dwóch jeszcze skaling w pakiecie ST30A , pisaliście już o tym. W nazwie jest jest do łuku zębowego  czyli albo szczęka albo żuchwa , w opisie procedura 1602 do wszystkich zębów. . Teraz już mam następny "babol" Pakiet ST03 - w opisie znieczulenie z ST1 musi być a z ST2 możliwe  wskazanie więcej niż 1 z procedur. Tylko..... po wpisaniu ICD9 1809  ( opatrunku z szyciem ) odrzucono bo brak prawidłowego ICD . Z opatrunkiem chirurgicznym 1815 przeszło. Wychodzi na to ,że do szycia trzeba wpisywać kolejny pakiet ST27  tylko czy przejdzie bez znieczulenia? Jest opcjonalne ale pewnie będzie taki sam komunikat jak z ekstrakcją. No i niby można do  tego 1815 ale w załączniku do tego pakietu brak ST2. Zaczyna mnie to bawić....

[Karolaxxx]

Czy ktoś koduje przez panel stomatolog ??
Jak wpisuje kod pakietu np. ekstrakcja to nie wpisuje już 1701 tylko ewentualne znieczulenie? Bo wpisałam 1701+ znieczulenie i za dużo pkt mi wyszło. I gdzie wogole zmienia się rozliczenie na 0,8 z tego poziomu?

[ernest]

A ja zapytam jeszcze raz:
Mam wersję 2023.01.1.1  czy można zautomatyzować aby produkty kontraktowe i jednostkowe wybierały się same po wpisaniu tylko procoder icd9 ?
Chociaż już powoli się nauczyłem tych grup to jednak jest to kłopotliwe.

[Nyahaha]

A ja zapytam jeszcze raz:
Mam wersję 2023.01.1.1  czy można zautomatyzować aby produkty kontraktowe i jednostkowe wybierały się same po wpisaniu tylko procoder icd9 ?
Chociaż już powoli się nauczyłem tych grup to jednak jest to kłopotliwe.

Jedynie co możesz zrobić to by do konkretnych grup ST podpinały się automatycznie procedury icd9.
Słowniki>Baza Usług Medycznych
szukasz konkretnej usługi, dajesz na popraw i tam trzeba sobie pododawać procedury

[Paweł]

Czy ktoś koduje przez panel stomatolog ??
Jak wpisuje kod pakietu np. ekstrakcja to nie wpisuje już 1701 tylko ewentualne znieczulenie? Bo wpisałam 1701+ znieczulenie i za dużo pkt mi wyszło. I gdzie wogole zmienia się rozliczenie na 0,8 z tego poziomu?

W rozliczeniu wpisujesz tylko grupę, nie dajesz już znieczulenia.

[Karolaxxx]

Czy ktoś koduje przez panel stomatolog ??
Jak wpisuje kod pakietu np. ekstrakcja to nie wpisuje już 1701 tylko ewentualne znieczulenie? Bo wpisałam 1701+ znieczulenie i za dużo pkt mi wyszło. I gdzie wogole zmienia się rozliczenie na 0,8 z tego poziomu?

W rozliczeniu wpisujesz tylko grupę, nie dajesz już znieczulenia.

Rozumiem dziękuję, przy skalingu też taka sytuacja że nie trzeba 1601 wpisać?. A co do pakietów to wie Pan gdzie zmienić drugi i kolejny  na 0,8?

[Paweł]

Rozumiem dziękuję, przy skalingu też taka sytuacja że nie trzeba 1601 wpisać?. A co do pakietów to wie Pan gdzie zmienić drugi i kolejny  na 0,8?

A jest takie świadczenie w umowie do wybrania 1601?
Przy skalingu wybiera się grupę ST30. Współczynniki korygujące zaznacza się spacją tam gdzie jest pole ze współczynnikami.

[Paweł]

Podsumowując: udało mi się prawie wszystko ładnie rozliczyć z MyDr. Tylko 2 malutkie problemy
1. MyDr błędnie wysyła 1,3 przy połączeniu WKW+WKR i musiałem ręcznie zmienić w pliku na 1,2
2. ST30A wraca z błędem WYKAZANE ŚWIADCZENIE PRZEKRACZA LIMIT ŚWIADCZEŃ DLA USTALONEJ GRUPY ŚWIADCZEŃ LUB NASTĄPIŁO NIEDOPUSZCZALNE ICH NAKŁADANIE ale pewnie to jeszcze do ustawienia przez Fundusz.

[Karolaxxx]

Rozumiem dziękuję, przy skalingu też taka sytuacja że nie trzeba 1601 wpisać?. A co do pakietów to wie Pan gdzie zmienić drugi i kolejny  na 0,8?

A jest takie świadczenie w umowie do wybrania 1601?
Przy skalingu wybiera się grupę ST30. Współczynniki korygujące zaznacza się spacją tam gdzie jest pole ze współczynnikami.

Chodzi mi o skaling w pakiecie, czy również wystarczy kod pakietu. Bo pierwszego dnia po wejściu zmian, uzyskałam informacje, że bez wpisania kodu nie widać podzleceń i napewno się to wtedy nie rozliczy.
Właśnie nie widzę gdzie zmienić ten współczynnik...

[Paweł]

Właśnie nie widzę gdzie zmienić ten współczynnik...

Zależy w jakim programie. Jeżeli PPS to tak jak powiedziałem a jeżeli to SOMED to tu jest odpowiedź https://forumpps.pl/index.php?topic=14484.msg102716#msg102716