AOS w 2009

[Kamil]

Witam! Mam kilka pyta?? dotyczÄ?cych wpisywania ??wiadcze?? AOS w tym roku.
1. W zesz??ym roku w??r??d produkt??w kontraktowych mia??em do wyboru zar??wno produkty "punktowane" (np. porada specjalistyczna, zabiegi itd.), jak i "niepunktowane" - za 0 pkt (np. audiometria, badanie usg). W 2009 do wyboru sÄ? tylko te "punktowane". Moje pytanie zatem brzmi, gdzie nale??y umie??ciÄ? informacje o niekt??rych badaniach (np. usg) - wystarczy takie badanie wykazaÄ? procedurÄ? ICD-9?
2. Jakiej wersji s??ownika ICD-9 nale??y u??ywaÄ? - 9 czy 5?
3. Jak bardzo dok??adnie nale??y okre??laÄ? procedury ICD-9 - czy wystarczy do "jednego miejsca po przecinku", czy te?? nale??y wprowadzaÄ? procedury najdok??adniej, jak tylko siÄ? da?
Pozdrawiam!

[Bartosz]

1. W moich umowach AOS sÄ? produkty z wagÄ? punktowÄ? zero. Je??li nie masz takich produkt??w to oczywi??cie wpisuj kody ICD9.
2. W 2009 obowiÄ?zuje s??ownik ICD 9 w wersji 5.
3. Najlepiej wprowadzaÄ? je jak najdok??adniej, nie bÄ?dziesz mia?? problem??w z przej??ciem na JGP, kt??re bÄ?dzie obowiÄ?zywa?? od drugiej po??owy roku w AOS. Tutaj bÄ?dÄ? mia??y znaczenie kody ICD9 przy wyznaczeniu grup.

[Paweł]

Bartosz, skÄ?d masz informacje na temat JGP w AOS? W moim oddziale nic na ten temat nie wiedzÄ?.

btw, u mnie te?? nie ma ju?? procedur zerowych i trzeba siÄ? tylko z tego cieszyÄ? 

[Kamil]

Serdeczne dziÄ?ki za szybkÄ? odpowied??, Bartosz!

[Bartosz]

btw, u mnie te?? nie ma ju?? procedur zerowych i trzeba siÄ? tylko z tego cieszyÄ? 

SzczÄ???ciarze   

Bartosz, skÄ?d masz informacje na temat JGP w AOS? W moim oddziale nic na ten temat nie wiedzÄ?.

Umowy zosta??y aneksowane do ko??ca czerwca i poinformowano nas przy podpisywaniu ??e planowana jest zmiana systemu kontraktacji i zasad finansowania w AOS i ASDK, czyli wej??cie od lipca JGP. Po??yjemy zobaczymy, co bÄ?dzie w lipcu.

[Kamil]

Jeszcze jedno pytanie - czy nale??y wykazywaÄ? te?? te us??ugi, na kt??re kieruje lekarz, a kt??re nie sÄ? wykonywane w poradni? Mam tu na my??li np. badanie rtg albo badania laboratoryjne (morfologia...), bad. moczu. A jak jest z posiewami - materia?? jest pobierany w przychodni, ale samo badanie jest wykonywane ju?? gdzie indziej?

[Norbert]

zmiana systemu kontraktacji i zasad finansowania w AOS i ASDK, czyli wej??cie od lipca JGP. Po??yjemy zobaczymy, co bÄ?dzie w lipcu.

"Zmiana regu?? gry w trakcie trwania meczu" 

NastÄ?pnie, rozumiem istotÄ? JPG w lecznictwie zamkniÄ?tym, ale w AOS to tylko ..... komplikowanie budowy cepa

[Paweł]

Jeszcze jedno pytanie - czy nale??y wykazywaÄ? te?? te us??ugi, na kt??re kieruje lekarz, a kt??re nie sÄ? wykonywane w poradni? Mam tu na my??li np. badanie rtg albo badania laboratoryjne (morfologia...), bad. moczu. A jak jest z posiewami - materia?? jest pobierany w przychodni, ale samo badanie jest wykonywane ju?? gdzie indziej?

Wszystkie badania na kt??re lekarz wystawia skierowanie wykazuje siÄ? gdy pacjent wraca z wynikiem.
Przyk??ad:
Pacjent zg??asza sie ze skierowanie od lekarza rodzinnego, na pierwszej wizycie lekarz go bada i kieruje np. na usg + krew. W tym momencie wizyta specjalistyczna. Pacjent z wynikami wraca do lekarza, on wystawia mu odpowied?? do lekarza kierujÄ?cego i w tym momencie jest porada kompleksowa. Tak wyglÄ?da teoria, a jak jest w rzeczywisto??ci to chyba ka??dy wie. 

[Kamil]

Pacjent zg??asza sie ze skierowanie od lekarza rodzinnego, na pierwszej wizycie lekarz go bada i kieruje np. na usg + krew.

W takim razie, jakie procedury icd9 nale??y wpisaÄ? np. dla morfologii?!

[Bartosz]

W takim razie, jakie procedury icd9 nale??y wpisaÄ? np. dla morfologii?!

C53. W KSPPS w s??owniku procedur icd9 badania laboratoryjne nie sÄ? dodane, musisz sobie sam je dodaÄ?.

"Zmiana regu?? gry w trakcie trwania meczu" 

NastÄ?pnie, rozumiem istotÄ? JPG w lecznictwie zamkniÄ?tym, ale w AOS to tylko ..... komplikowanie budowy cepa

W SZP te?? zmienili nam regu??y w ciÄ?gu roku i jako?? to prze??yli??my i nie by??o tak ??le, mimo apokaliptycznych wizji nie kt??rych os??b min. na tym forum - Walter. Z drugiej strony w obecnym systemie mo??esz wykazaÄ? poradÄ? kompleksowÄ? tylko raz na 12 miesiÄ?cy mimo ??e nie kt??rym pacjentom zosta??y wykonane wiele kosztownych bada?? i tak porada powinna wykazywana czÄ???ciej. Porada specjalistyczna nie jest r??wna poradzie specjalistycznej. Mo??na wystawiÄ? pacjentowi receptÄ? i przeprowadziÄ? badanie przedmiotowe i podmiotowe lub trzeba wystawiÄ? skierowanie na kosztowne badania MR, TK lub inne (za kt??re p??aci wystawiajÄ?cy zlecenie) i w obu przypadkach otrzymuje siÄ? 4 pkt. Czy JGP bÄ?dzie siÄ? op??aca??o to dopiero mo??na stwierdziÄ? na podstawie wyceny grup, a na razie takiego dokumentu nie ma.

[Paweł]

C53. W KSPPS w s??owniku procedur icd9 badania laboratoryjne nie sÄ? dodane, musisz sobie sam je dodaÄ?.

Albo C55, do tego trzeba dodaÄ? jeszcze oznaczenie materia??u. Jak dla mnie prawid??owo powinno byÄ? C53.09

[Kamil]

W KSPPS w s??owniku procedur icd9 badania laboratoryjne nie sÄ? dodane, musisz sobie sam je dodaÄ?.

SkÄ?d wziÄ?Ä? kompletny s??ownik ICD9 w wersji 5 z badaniami laboratoryjnymi?

[Bartosz]

Wszystkie kody bada?? laboratoryjnych sÄ? dostÄ?pne w programie. Po prostu wchodzisz do modu??u s??owniki -> ICD9 -> dodaj lub modu?? rozliczenia -> s??owniki -> dodaj => w polu badanie wpisujesz C53, a w polu materia?? 09 i jeszcze wybierasz wersje s??ownika 5 -> OK i masz dodanÄ? morfologiÄ?. I tak niestety ka??de badanie.

[Kamil]

Jeszcze jedno pytanie. Jak nale??y wpisywaÄ? badanie antygen HBs-AgHBs? W tabeli kod??w bada?? laboratoryjnych i diagnostycznych wykonywanych w POZ jest napisane, ??e jest to V.09.81.09. W KS-PPS nie mo??na wpisaÄ? takiego kodu. Podobnie jest np. z badaniem VDRL - U.09.88.09.

[Bartosz]

Faktycznie HBs-AgHBs i VDRL nie da siÄ? wpisaÄ? pe??nego kodu, komunikat ??wiadcze?? I fazy przewiduje tylko 8 znak??w dla procedur icd9, wiÄ?c chyba pozostaje wersja skr??cona V.09.81 i U.09.88.