Autor Wątek: JGP w specjalistyce (Przeczytany 188059 razy)

Paweł · « **Odpowiedź #150 dnia:** Lipca 06, 2011, 10:31:55 am »

Oczywiście, że Fundusz bardzo chciałby, żeby rozliczać nawet 10 wizyt jako 1. Ale tu nie chodzi o to co, kto chciałby tylko o to, żebyście podali mi paragraf w którym jest napisane, że dwie porady specjalistyczne rozlicza się jako jedną.

Zdrowy · « **Odpowiedź #151 dnia:** Lipca 06, 2011, 10:37:33 am »

Cytat: Paweł w Lipca 06, 2011, 10:23:14 am

Gdzie tak jest napisane?

Nie jest napisane, ale tak twierdzi mazowiecki NFZ.

Cytuj

żebyście podali mi paragraf w którym jest napisane, że dwie porady specjalistyczne rozlicza się jako jedną

Na wiele innych wymysłów NFZ-tu też nie ma paragrafu, a musimy się dostosować. Takie życie.

Paweł · « **Odpowiedź #152 dnia:** Lipca 06, 2011, 10:39:09 am »

Tak samo jak twierdzą, że można wykazać wizytę pacjenta, który nie wróci z wynikami.

Pozdrowienia dla nich.

Michał · « **Odpowiedź #153 dnia:** Lipca 06, 2011, 17:05:53 pm »

To pewnie też się przyda osobom zajmującym się specjalistyką:

Cytuj

Komunikat DSOZ dotyczący sprawozdawania świadczeń w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna

W związku ze zmianą z dniem 1 lipca 2011 roku sposobu rozliczania świadczeń w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna informujemy, że każda pojedyncza wizyta pacjenta w ramach specjalistycznych świadczeń ambulatoryjnych powinna zostać sprawozdana odrębnie. Zestawy świadczeń zawierające zbiorczo kilka wizyt udzielonych temu samemu pacjentowi w danym okresie nie będą przyjmowane do rozliczenia przez systemy informatyczne oddziałów wojewódzkich NFZ.

mlutek · « **Odpowiedź #154 dnia:** Lipca 06, 2011, 18:00:42 pm »

Ok juz sie pogubiłem, nie rozumiem tego jak to interpretowac:) Czy tutaj chodzi o krotność wizyt w danym dniu? czy tez o to ze każda wizyta powinna byc wpisywana z zabiegami lub bez danego dnia, niezaleznie czy są zlecone wyniki czy tez nie.
Jeśli chodzi o krotność wizyt w danym dniu to chyba to było jasno napisane ze w danym dniu tylko jednego rodzaju wizyta ta najbardziej kosztowna innych nie mozna łacznie wpisywac.

LilkaD · « **Odpowiedź #155 dnia:** Lipca 06, 2011, 19:08:03 pm »

I mnie ten komunikat rozbawił

Ja rozumiem, że w jednym raporcie, nie można sprawozdać tej samej osoby kilka razy.
Wysyłałam raport raz w miesiącu, teraz to chyba trzeba codziennie.
Czy mam rację?

maciejj · « **Odpowiedź #156 dnia:** Lipca 06, 2011, 19:29:34 pm »

pewnie, że można w jednym raporcie sprawozdać kilka wizyt tego samego pacjenta - no przecież skoro był to dlaczego nie?
Raczej tutaj chodzi o to, że nie można sprawozdać np: świadczenie udzielane od 1.07 do 15.07 a wykonane procedury w dniu 01.07 i 15.07 (można coś takiego zrobić np w SPO). Czyli reasumując wizyta od 01.07 do 01.07 i procedury w tym samym dniu i kolejna wizyta od 15.07 do 15.07 i procedury w tym dniu. Czyli tak jak do tej pory, bo pewnie ktoś chciał sobie usprawnić wprowadzanie świadczeń do programu.

jedin · « **Odpowiedź #157 dnia:** Lipca 10, 2011, 19:10:43 pm »

Witam , dostał już ktoś aneks do umowy z wielkopolskiego WOW i może wprowadzac aos..?

Kamil · « **Odpowiedź #158 dnia:** Lipca 10, 2011, 22:01:01 pm »

Witam!

Załóżmy, że chcę wykazać świadczenie komplesowe.
Wykonuję 3 procedury z listy W1 i 2 procedury z listy W3. Którego typu będzie to świadczenie kompleksowe?

Wg zarządzenia:
W23 Świadczenie kompleksowe 3-go typu: konieczne wykazanie co najmniej 3 procedur z listy W1 oraz 1 procedur z listy W3

W24 Świadczenie kompleksowe 4-go typu: konieczne wykazanie co najmniej 3 procedur z listy W1 oraz co najmniej 3 procedur z listy W3

Pozdrawiam,
kk

Paweł · « **Odpowiedź #159 dnia:** Lipca 10, 2011, 22:08:04 pm »

Kompleksowa W21, gdyż w tej sytuacji nie spełniasz wymagań innej grupy kompleksowej. W takim przypadku lepiej rozliczyć W13.

Kamil · « **Odpowiedź #160 dnia:** Lipca 10, 2011, 22:11:32 pm »

Tak wynika.

W takim razie bardziej opłaca się wykonać 3 x W1 + 1 x W3 niż 3 x W1 + 2 x W3. Błąd w zarządzeniu?

Paweł · « **Odpowiedź #161 dnia:** Lipca 10, 2011, 22:24:14 pm »

Błąd raczej nie. Gdyby uwzględnić wszystkie możliwe kombinacje to grup by wyszło z 50 i też byłoby źle.
I bez tego możemy spodziewać się wielu zmian polegających na dodawaniu i przesuwaniu badań w grupach.

plb1985 · « **Odpowiedź #162 dnia:** Lipca 11, 2011, 00:49:40 am »

Cytat: Paweł w Lipca 10, 2011, 22:08:04 pm

Kompleksowa W21, gdyż w tej sytuacji nie spełniasz wymagań innej grupy kompleksowej. W takim przypadku lepiej rozliczyć W13.

Zgłupiałem... Dlaczego nie można wykazać W23 ? Przecież Kamil chce wykonać co najmniej 3xw1 + co najmniej 1xw3?

Paweł · « **Odpowiedź #163 dnia:** Lipca 11, 2011, 01:02:59 am »

Racja, przeczytałem 2 procedury z W2, mój błąd.

Kamil · « **Odpowiedź #164 dnia:** Lipca 11, 2011, 18:40:39 pm »

Cytat: plb1985 w Lipca 11, 2011, 00:49:40 am

Cytat: Paweł w Lipca 10, 2011, 22:08:04 pm
Kompleksowa W21, gdyż w tej sytuacji nie spełniasz wymagań innej grupy kompleksowej. W takim przypadku lepiej rozliczyć W13.

Zgłupiałem... Dlaczego nie można wykazać W23 ? Przecież Kamil chce wykonać co najmniej 3xw1 + co najmniej 1xw3?

W rozporządzeniu nie jest napisane "co najmniej 1x W3", lecz "1x W3".
Dla porównania: świadczenie kompleksowe 4-go typu:
konieczne wykazanie co najmniej 3 procedur z listy W1 oraz co najmniej 3 procedur z listy W3

Aktualności:

Reklama