JGP w specjalistyce

[Edward_B]

Pacjen nie wraca i idzie z wynikami do innego lekarza i to jemu zapłacą, ale będzie burdel. Myślę, że to sprostują

[Paweł]

No nie bardzo. Bo, żeby jemu zapłacili to on musi ponieść koszt tych badań.

Lepszy przykład jest taki, że lekarz wysyła pacjenta na badania a pacjent wraca do niego do prywatnego gabinetu.

[koderka]

Pacjen nie wraca i idzie z wynikami do innego lekarza i to jemu zapłacą, ale będzie burdel. Myślę, że to sprostują

W zarządzeniu jest zlecone i sfinansowane przez świadczeniodawcę, więc nie można rejestrować tego co nie nasze...

[jedin]

Witam mam dwa pytania, chodzi o poradnie neurologiczną, pierwsze to np przychodzi pacjent pierwszy raz na wizyte i czy pierwsza wizyta może byc kompleksowa, czy raczej jak przyjdzie i zleca mu jakies badania do wykonania to pierwsza wizyta bedzie specjalistyczna a dopiero jak wroci z wynikami to druga kompleksowa?

drugie pytanie, jezeli lekarz neurolog zleci badanie np, tomografie lub rezonans to do jakiego typu porady kompleksowej jak wroci z wynikiem sie zaliczy...?

[Paweł]

1. Poradę kompleksową rozliczasz po zakończeniu procesu diagnostycznego, czyli po postawieniu diagnozy. Wychodzi na to, że po tym jak pacjent będzie miał już wszystkie wyniki.
2. Jeżeli zleci tomografię lub rezonans to nie zaliczyć do żadnej porady kompleksowej. No chyba, że 1 typu. Takiego badania nie możesz wykazać, gdyż nie ponosisz żadnych kosztów tego badania.

[jedin]

Ok dzieki nieco rozjasnilo się....

[PiotrSz]

1. Poradę kompleksową rozliczasz po zakończeniu procesu diagnostycznego, czyli po postawieniu diagnozy. Wychodzi na to, że po tym jak pacjent będzie miał już wszystkie wyniki.

na pierwszej wizycie można rozliczyć kompleksową 1 typu jeżeli lekarz bez zlecania żadnych badań postawi diagnozę na podstawie samego badania lekarskiego
tak interpretacje słyszałem

pozdrawiam

[Paweł]

Tak też może być ale pytanie dotyczyło zlecenia dodatkowych badań podczas pierwszej wizyty.

[Zdrowy]

1. Poradę kompleksową rozliczasz po zakończeniu procesu diagnostycznego, czyli po postawieniu diagnozy. Wychodzi na to, że po tym jak pacjent będzie miał już wszystkie wyniki.

A pierwsza wizyta, na której lekarz zleca badania, w ogóle nie podlega osobnemu rozliczeniu.

[Paweł]

Teoretycznie to nawet i trzy pierwsze wizyty możesz nie rozliczyć. W praktyce myślę, że lekarze będą raczej starali się omijać porady kompleksowe.

Oczywiście poradnia poradni nierówna. Laryngolog praktycznie każdą poradę może mieć za 7 pkt nawet bez zlecania badań.
W najgorszej sytuacji jest alergologia i pulmonologia. Tutaj musi być coś zmienione, gdyż w obecnej sytuacji prowadzenie takiej poradni = bnakructwo. Chyba, że nie będziesz diagnozował pacjentów.

[mlutek]

Ok, no chyba nie tylko Laryngolog, ale podobnie i Okulista bez zlecenia badań możne mieć wyższa poradę niz 1 st.
Czy jeśli następnym razem pojawi sie pacjent z podobna przyczyną za 2-3 miesiące np na kontrole lub z nieco innymi objawami  z tym samym kodem rozpoznania mogą być wykonane podobne badania? W zarzadzeniu jest ograniczenie tylko do wizyt kompleksowych co do specjalistycznych nie ma tego jasno napisane.

[Paweł]

Badania można robić jakie się chce. Kompleksowej rozliczyć już nie można z tego samego powodu.
I tu pojawia się problem poruszany na "szkoleniu". Jeżeli pacjent ma gruźlicę, wyleczy się z niej i za 3 lata wróci z powrotem z NOWĄ gruźlicą to nie można będzie kompleksowej rozliczyć.

[Zdrowy]

Teoretycznie to nawet i trzy pierwsze wizyty możesz nie rozliczyć. W praktyce myślę, że lekarze będą raczej starali się omijać porady kompleksowe.

To nic nie da, bo specjalistyczne rozlicza się na tej samej zasadzie - na pierwszej wizycie zlecenie badań, rozliczenie po drugiej wizycie, na którą pacjent przychodzi z wynikami.

[Paweł]

Gdzie tak jest napisane?

[Magic2000]

To nic nie da, bo specjalistyczne rozlicza się na tej samej zasadzie - na pierwszej wizycie zlecenie badań, rozliczenie po drugiej wizycie, na którą pacjent przychodzi z wynikami.

Właśnie też mi się tak wydaje, że niezależnie od tego czy to jest świadczenie kompleksowe czy specjalistyczne należy je rozliczyć po "zakończeniu" leczenia (przynajmniej jest taki zamysł NFZ).
A różnica między świadczeniem kompleksowym a specjalistycznym polega tylko na tym, że w kompleksowym "leczymy" dopiero co rozpoznaną chorobę a w specjalistycznym ta choroba była już wcześniej rozpoznana.