Jak rozliczać pacjenta ubezpieczonego na podstawie przepisów o koordynacji?

[Yaro]

A ja mam pytanie jak wys??aÄ? oddzielny raport statystyczny tylko z us??ugÄ? udzielonÄ? pacjentowi w ramach przepisach o koordynacji. Jak przes??aÄ? zwyk??e zlecenie to oczywiste, ale jak oddzielnie to jedno, kt??re jest w??r??d wszystkich zlece?? to niestety nie wiem. Pom????cie. Czy mo??e wys??aÄ? jeden raport wraz z tÄ? us??ugÄ?, a jak piszecie przyjdÄ? dwa szablony rachunku. Jeden bÄ?dzie obejmowa?? us??ugi dla pacjent??w z deklaracjami, a drugi dla tego z UE.

[Michał]

Podczas tworzenia raportu wybierz podstawÄ? ubezpieczenia: "ubezpieczony na podstawie przepis??w o koordynacji".

PS.
Zadajesz pe??no pyta??, na kt??re odpowiedzi znajdujÄ? siÄ? na forum. Szukaj!

[Paweł]

Ja tam wysy??am wszystkich pacjent??w razem.

[Michał]

Ja te??. Wa??ne jest ??eby podczas rozliczeniowego wybraÄ? "ubezpieczony na podstawie przepis??w o koordynacji" bo musi byÄ? osobny szablon rachunku.

[PiotrSz]

to zalezy od wojewodztwa
ja w Malopolskim OW NFZ zarowno I jak i II faze wysylam w calosci (tzn koordynacje razem z innymi swiadczeniami)
i do zwrotki II fazy dostaje taka liczbe szablonow jaka jest ilosc koordyncaji + normalny szablon do standartowych swiadczen

pozniej przy wydruku zestawienia finansowego wybieram tylko podstawy swiadczen tak zeby podkladki do faktur byly jedna bez koordynacji a koordynacje osobno

wiec znou co "ksiestwo" to inaczej ;-)

pozdrawiam

[mpi]

Wprowadzał może ktoś członka rodziny?

Mam kobitkę, która mieszka w Polsce i dostała z NFZ poświadczenie nr 02/06...... Z tego co się orientuję to jej mąż pracuje za granicą. Jako dokument uprawniający wprowadziłem "poświadczenie" (bo nie jest to chyba druk E106?), kategoria osoby "inna osoba ubezpieczona", tylko że rozpędziłem się i w podstawie prawnej wybrałem "zamieszkanie w innym państwie niż państwo właściwe".

Wrócił mi błąd o braku adresu w państwie stałego zamieszkania.
I teraz pytanie czy dlatego ten błąd jest ponieważ wybrałem złą podstawę prawną? Jeżeli wybiorę "osoba bezrobotna oraz członkowie rodzin" to nie będzie potrzebny adres w państwie zamieszkania? Czy jednak ten drugi adres wypełnić taki sam czyli w Polsce?

[Paweł]

Jeżeli to Polak ubezpieczony za granicą to tylko i wyłącznie podajesz "adres w państwie stałego zamieszkania" i wpisujesz adres w Polsce.

[mpi]

Czy ktoś coś wie na temat zmian dotyczących w tym temacie?
A może ktoś był na szkoleniu w naszym Oddziale?
Bo dziś dowiedziałem się, że do rachunku będę musiał dołączyć jakiś druk z rozliczeniem. Na pytanie skąd ten druk wziąć usłyszałem, że "jest w programie" no i że gdybym był na szkoleniu to bym wszystko wiedział...

[Michał]

ja niestety nie mogłem być na szkoleniu, ale sądziłem, że podobnie jak z poprzednich niewiele bym skorzystał. POZ też dotknęły jakieś zmiany w tym zakresie?

[mpi]

Z tego co się zorientowałem to pacjent z Unii będzie mógł mieć jeszcze diagnostykę i zostaną zwrócone za to pieniądze. Nie wiem tylko jak ma się to odbywać. Czy będą aneksy do umów z dodatkowymi usługami? A może na tym całym druku rozliczeniowym trzeba będzie wyszczególnić czy tylko porada, czy jakieś badania a kwotę ręcznie będzie można wprowadzić w rachunku? Zielonego pojęcia nie mam a potrzebuję na gwałt rozliczyć unijnych w AOS i POZ.

Podobno osobne rozliczeniowe będzie trzeba robić na unijnych i będą one weryfikowane w Oddziale a moja delegatura już się tym zajmować nie będzie. Ile w tym prawdy to nie wiem.

Czekamy na Bartosza - on zawsze w temacie 

[Paweł]

Ale nie dotyczy to chyba wszystkich unijnych pacjentów?

[Bartosz]

Czekamy na Bartosza - on zawsze w temacie 

Też nie byłem na tym szkoleniu - ale myślę że dotyczyło ono tych zmian -> http://www.nfz-bydgoszcz.pl/article/swiadczeniodawcy/article.php?id_item_tree=bfa41bf40e84a352b81b3e177124d97d&id_art=dda1eea6918a537361860d8f1b5b8dc0

Czekam aż mi cofną faktury, wtedy będę się martwił i powiedzą co i jak. 

[Paweł]

Hmmm ale tu się aż tak dużo nie zmienia, po prostu pacjenci z poświadczeniami E109 i E121 idą tak jak inni unijni zamiast jako zwykli ubezpieczeni.

[Bartosz]

Hmmm ale tu się aż tak dużo nie zmienia, po prostu pacjenci z poświadczeniami E109 i E121 idą tak jak inni unijni zamiast jako zwykli ubezpieczeni.

No właśnie, a kalkulacje kosztów robi się tylko dla świadczeń rozliczanych ryczałtem (SOR, izba przyjęć, zespoły wyjazdowe) i w tym wypadku można jedynie ręcznie wpisać kwotę. Zresztą zmiany obowiązują od 1 maja, a faktury dotyczące poprzedniego miesiąca z AOS, POZ zostały zaksięgowane i nikt z NFZ nie miał żadnych uwag.

[mabat]

Też interesuje mnie ten problem,do tej pory miałam na listach POZ pacjentów z E106,E121 rozliczanych stawką kapitacyjną ale co po zmianach ,jeżeli udzielimy im porady i rozliczymy ich jak pacjentów z UE to mogą być na listach pozytywnych w POZ,przecież płacą nam już za nich ryczałtowo
jak to rozwiązać ,proszę o podpowiedź