JGP w POZ

[leszek]

Ten w żółtych spodenkach to chyba ze wschodu "Wańka wstańka"

[J.S.]

Radze przywyknąć do tomu i sposobu dyskusji pomiędzy mną a mpi. Tak już jest od zawsze. Po prostu taki sport

[neelix]

A co do przyjmowania wszystkich pacjentów to oczywiście jest jak piszesz. Szkoda tylko że nie dokończyłeś, że jeszcze pacjent nie wyjdzie od lekarza a faktura już jest na biurku w przychodni do której on należy . Ale to szczegół

Pierwszy raz słyszę o takim rozliczaniu ale ja z zaścianka i w ogóle się nie znam. Ma to jaką podstawę prawną?

[Michał]

Jak dla mnie nie ma żadnej podstawy prawnej i takich faktur nie należy płacić a zawiadomić odpowiednie organy ścigania. Toć to jest podobna zasada działania jak słynny pobieraczek. Już kliku moich znajomych dostało od nich faktury i wezwania i groźby. Na szczęście dzwonili do mnie z prośbą o poradę i im poradziłem żeby wyrzucili te faktury do śmieci i nie płacili nic (jedni dwa lata inni kilka miesięcy od wyrzucenia faktury do śmieci nie mieli już problemów z pobieraczkiem).

[Zdrowy]

a 2750 to nie limit?

Nie- bywało ,że panienki więcej miały i płacili.

To nie ma znaczenia. W danym miesiącu zapłacili za pacjenta jednej przychodni i żadnej innej.
Przy JGP konieczne będą inne narzędzia służące do trzymania się budżetu.

[Michał]

Nie zrezygnują z deklaracji i stawki kapitacyjnej (mogą ją jedynie ograniczyć) bo wtedy pacjenci będą zmieniać lekarzy rodzinnych jak rękawiczki w przecież jest to sprzeczne z całym zamysłem lekarza rodzinnego.

[mpi]

Ja też podobnie dziś pomyślałem - tzn. że deklaracje pozostaną. W innym przypadku szereg zmian by trzeba było robić m.in. w ustawie o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.

[Zdrowy]

To może tak - zostaną deklaracje za minimalną stawkę, reszta wypłacana na podstawie JGP do określonego limitu. Jak się skończy limit, pacjentów nadal będzie trzeba przyjmować, bo przecież mamy ich na liście POZ. Cóż za przebiegły plan

[SERWERKA]

Czy ktos sie juz orientuje co nas czeka od czerwca?

[mpi]

Od czerwca do końca roku będzie chyba po staremu: http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=5415

[Paweł]

ograniczenia dostępności do ambulatoryjnej opieki specjalistycznej bez skierowań

Ludzie nawet tam gdzie jest wymagane skierowanie to palą głupa, że nikt im nie powiedział, ze muszą mieć skierowanie.

[mpi]

dostosowanie stawek i współczynników korygujących do rzeczywistych kosztów realizacji świadczeń

ciekawe czy obecne są niedoszacowane czy przeszacowane?

poszerzenie finansowania świadczeń jednostkowych

ciekawe czy kosztem stawek i współczynników korygujących?

Z chęcią bym się dowiedział szczegółów.

[Michał]

Ja też z chęcią poznałbym szczegóły. Jedyny pozytyw jest taki, że do końca roku nie będzie gorzej

[mpi]

Zarządzenie Nr 24/2013/DSOZ

"2. Odpowiednio do przedmiotu umowy, jednostki rozliczeniowe poszczególnych świadczeń oraz ceny odpowiadających im jednostek, w tym dla okresu rozliczeniowego od dnia 1 czerwca do dnia 31 grudnia 2013 r., określone są w załączniku nr 1 do zarządzenia"


W okresie od dnia 1 czerwca do dnia 31 grudnia 2013 r., w odniesieniu do świadczeń, dla których jednostką rozliczeniową jest roczna stawka kapitacyjna, status uprawnień do świadczeń nie wpływa na rozliczenie świadczeń.

Stawki stawkami, ale dodanie do zarządzenia tego drugiego tekstu (pomimo że w obowiązującym do tej pory zarządzeniu nic na ten temat nie było) sugeruje, że jednak przymierzają się aby status uprawnień miał wpływ nawet na świadczenia "dla których jednostką rozliczeniową jest roczna stawka kapitacyjna" a więc na deklaracje.
No chyba że ja to źle interpretuję i od 1 czerwca nie ma znaczenia status uprawnień dla tych 4 porad sprawozdawanych w poz?

[Paweł]

Pewnie będzie jak wszędzie - indianie z inną podstawą ubezpieczenia - najlepiej taką z ustawy coby na budżet przerzucić finansowanie.

Jeżeli mają wprowadzić finansowanie zależne od diagnostyki to widzę tu rozkwit pracowni diagnostycznych. Pewnie okaże sie, że co drugi pacjent będzie miał robione usg brzucha bo wyjdzie po piątaku na czysto