Autor Wątek: dokumenty uprawniajÄ?ce????? (Przeczytany 20336 razy)

manka80 · « **dnia:** Października 24, 2009, 22:46:56 pm »

Zgodnie z komunikatem NFZ pacjent??w nieubezpieczonych rozliczamy u??ywajÄ?c identyfikator??w :
"AL" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 2 ustawy
"I" - ?šwiadczeniobiorca, o kt??rym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy
"NA" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 3 ustawy
"PS" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 4 ustawy
"ZA" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 6 ustawy
"RP" - osoba nie bÄ?dÄ?ca ubezpieczonym, posiadajÄ?ca uprawnienia do bezp??atnych ??wiadcze?? opieki zdrowotnej na podstawie przepis??w ustaw, o kt??rych mowa w art. 12 pkt 9 ustawy

mo??e kto?? jest zorientowany jakie dokumenty uprawniajÄ?ce powinny byÄ? wprowadzone dla danych identyfikator??w,Fundusz W-M wymaga wprowadzenia takich danych

Bartosz · « **Odpowiedź #1 dnia:** Października 24, 2009, 23:36:50 pm »

Cytat: manka80 w Października 24, 2009, 22:46:56 pm

Zgodnie z komunikatem NFZ pacjent??w nieubezpieczonych rozliczamy u??ywajÄ?c identyfikator??w :
"AL" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 2 ustawy
"I" - ?šwiadczeniobiorca, o kt??rym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy
"NA" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 3 ustawy
"PS" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 4 ustawy
"ZA" - osoby, kt??rym ??wiadczenia udzielane sÄ? bezp??atnie, zgodnie z art. 12 pkt 6 ustawy

Np. za??wiadczenie lekarskie, terapeuty...

Cytat: manka80 w Października 24, 2009, 22:46:56 pm

"RP" - osoba nie bÄ?dÄ?ca ubezpieczonym, posiadajÄ?ca uprawnienia do bezp??atnych ??wiadcze?? opieki zdrowotnej na podstawie przepis??w ustaw, o kt??rych mowa w art. 12 pkt 9 ustawy

Karta Polaka

Paweł · « **Odpowiedź #2 dnia:** Października 24, 2009, 23:40:36 pm »

Cytat: manka80 w Października 24, 2009, 22:46:56 pm

"I" - ?šwiadczeniobiorca, o kt??rym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy

Hmmm ja tutaj nigdy ??adnego dokumentu nie dawa??em, niby jaki tu ma byÄ??

Bartosz · « **Odpowiedź #3 dnia:** Października 24, 2009, 23:58:16 pm »

Cytat: pav w Października 24, 2009, 23:40:36 pm

Cytat: manka80 w Października 24, 2009, 22:46:56 pm
"I" - ?šwiadczeniobiorca, o kt??rym mowa w art. 2 ust. 1 pkt 3 ustawy

Hmmm ja tutaj nigdy ??adnego dokumentu nie dawa??em, niby jaki tu ma byÄ??

np. za??wiadczenie lekarskie, zgodnie z za??Ä?cznikiem nr 3 do RozporzÄ?dzenie Ministra Zdrowia w sprawie zakresu niezbÄ?dnych informacji gromadzonych przez ??wiadczeniodawc??w, szczeg????owego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiÄ?zanym do finansowania ??wiadcze?? ze ??rodk??w publicznych.

Paweł · « **Odpowiedź #4 dnia:** Października 25, 2009, 12:16:46 pm »

Ciekawe czy przy porodzie przejdzie, czy bÄ?dzie kto?? musia?? wystawiÄ? za??wiadczenie.

Bartosz · « **Odpowiedź #5 dnia:** Października 26, 2009, 20:17:16 pm »

Cytat: pav w Października 25, 2009, 12:16:46 pm

Ciekawe czy przy porodzie przejdzie, czy bÄ?dzie kto?? musia?? wystawiÄ? za??wiadczenie.

BÄ?dzie musia?? kto?? wystawiÄ? za??wiadczenie, poniewa?? od wersji 2009.04.3.1 pole dokument uprawniajÄ?cy jest teraz wymagane i inaczej nie prze??lesz ??wiadczenia do NFZ. A jak wy??lesz ze starszej wersji to NFZ odrzuci takie ??wiadczenie.

Paweł · « **Odpowiedź #6 dnia:** Października 26, 2009, 20:30:18 pm »

No to bÄ?dÄ? wystawiaÄ? za??wiadczenia, ??e kobieta kt??ra urodzi??a to jest w ciÄ???y? czy by??a? No bo skoro by??a a nie jest w momencie wypisu to nie mo??e mieÄ? takiego uprawnienia

A jak kto?? ma decyzjÄ? w??jta i jest bezdomny to jaki adres zamieszkania wpisaÄ??
Jak zwykle jedna wielka improwizacja bo jak spradzÄ? czy na pewno wpisa??em taki adres jaki jest naprawdÄ?? A jak kto?? za tydzie?? nie bÄ?dzie tam mieszka??? A jak poda adres nieprawdziwy?

Bartosz · « **Odpowiedź #7 dnia:** Października 26, 2009, 20:48:18 pm »

Cytat: pav w Października 26, 2009, 20:30:18 pm

No to bÄ?dÄ? wystawiaÄ? za??wiadczenia, ??e kobieta kt??ra urodzi??a to jest w ciÄ???y? czy by??a? No bo skoro by??a a nie jest w momencie wypisu to nie mo??e mieÄ? takiego uprawnienia

Dotyczy te?? po??ogu:

inne, ni?? wymienione w pkt 1 i 2, osoby posiadajÄ?ce obywatelstwo polskie i posiadajÄ?ce miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, kt??re nie uko??czy??y 18. roku ??ycia lub sÄ? w okresie ciÄ???y, porodu i po??ogu

Dlatego u mnie lekarz wystawia za??wiadczenie z datÄ? przyjÄ?cia do szpitala.

ka?? · « **Odpowiedź #8 dnia:** Października 30, 2009, 10:07:35 am »

Witam!
Czy kto?? wie jak poprawiÄ? b??Ä?d walidacji nr 50301061 (przekazano niew??a??ciwy rodzaj dokumentu uprawniajÄ?cego wzglÄ?dem tytu??u uprawnie?? NA) zwiÄ?zany z wprowadzeniem centralnych warunk??w walidacji. Poprawia??am poprzez utworzenie nowego dokumentu na karcie Rejestracja ??wiadczenia udzielanego pacjentowi ….. w zak??adce ??wiadczenie, w pozycji Uprawnienie dodatkowe, Podstawa ubezpieczenia, Karta uprawnienia do ??wiadcze??, Dokument uprawniajÄ?cy, Karta dokumentu uprawniajÄ?cego do ??wiadcze?? zgodnie z za??Ä?cznikiem nr 3 RozporzÄ?dzenia Ministra Zdrowia w sprawie zakresu niezbÄ?dnych informacje gromadzonych przez ??wiadczeniobiorc??w…”. Po wprowadzanych korektach generowane kolejne dokumenty widnia??y na li??cie Podstawa ubezpieczenia i mia??y kolejne numery ID, kt??rych nie mo??na by??o usunÄ?Ä?. Ka??dorazowo wybierano najnowszy utworzony dokument. Wysy??a??am kolejny raport statyczny a zwrotka nadal zawiera??a ten sam b??Ä?d (niew??a??ciwy rodzaj dokumentu). Czy kto?? wie jak poprawiÄ? wymieniony wy??ej b??Ä?d?

Bartosz · « **Odpowiedź #9 dnia:** Października 30, 2009, 10:35:36 am »

W tym wÄ?tku -> http://forumpps.pl/index.php?topic=1828.0, abc mia??a podobny problem dotyczÄ?cy innego tytu??u uprawnienia, ale nie podzieli??a siÄ? czym by?? spowodowany.

Wklej zawarto??Ä? raportu xml to co jest miÄ?dzy <pacjent></pacjent> dla pacjenta do kt??rego otrzymujesz b??Ä?d. Oczywi??cie bez danych osobowych (nr PESEL).

ka?? · « **Odpowiedź #10 dnia:** Października 30, 2009, 10:53:56 am »

Dane z raportu export i import do tego samego ??iwadczenia 9477
EXPORT:
- <zestaw-swiadczen id-inst="12021415" id-zest-swiad="9477" nr-wersji="6" typ="A" usun="N" mom-wprow="2009-10-16T11:10:58" mom-modyf="2009-10-29T15:22:01" nfz:nr-wersji-rozl="6">
- <dane-zestawu nfz:charakter="0">
- <pacjent>
<ident-pacj typ-osoby="P" typ-id="P" id-osoby="..." />
<dane-osob imie="..." nazwisko="..." />
- <uprawnienie nfz:id-upraw="5" panstwo="PL" tytul-uprawn="NA">
- <podmiot-fin>
<nfz-min kod="06" />
</podmiot-fin>
- <dokument>
<dokum-inne-upraw nr-dok="144" data-wyst="2009-09-15" podm-wyst="MOW NFZ" npwz="1867225" />
</dokument>
</uprawnienie>
- <uprawnienie nfz:id-upraw="4" panstwo="PL" tytul-uprawn="NA">
- <podmiot-fin>
<nfz-min kod="06" />
</podmiot-fin>
- <dokument>
<dokum-inne-upraw nr-dok="144" data-wyst="2009-09-15" podm-wyst="MOW NFZ" npwz="1867225" />
</dokument>
</uprawnienie>
- <uprawnienie nfz:id-upraw="3" panstwo="PL" tytul-uprawn="NA">
- <podmiot-fin>
<nfz-min kod="06" />
</podmiot-fin>
</uprawnienie>
- <uprawnienie nfz:id-upraw="2" panstwo="PL" tytul-uprawn="U">
- <podmiot-fin>
<nfz-min kod="06" />
</podmiot-fin>
</uprawnienie>
</pacjent>
- <swiadczenie id-swiad="9437" nfz:nr-wersji-slow-swiad="1" kod-swiad="4.4" data-od="2009-09-15" data-do="2009-09-15" tryb="1" nfz:usun="N">
<kom-org id-kom-org="001" nfz:id-tech-kom-org="21877" />
<personel-real typ-pers="11" typ="1" wartosc="1867225" />
<przyczyna glowna="F19" />
<procedura id-proc="9727" typ-kodu="5" kod="94.1" krotnosc="1" data-wyk="2009-09-15" />
- <nfz:pozycja-rozl id-inst="12021415" id-poz-rozlicz="11405" nr-wersji-pr="3">
<nfz:dane-poz-rozl prod-jedn="5.15.12.0000264" prod-kontr="04.1746.007.02" wyroznik="1" nr-umowy="061/200477/PSY/2009" rok="2009" miesiac="09" swiadcz-ratuj-zycie="N" data-od="2009-09-15" data-do="2009-09-15" cena="8.4800" waga-pkt="6.0000" krotnosc="1.0000" krotn-fakt="1.0000" id-upraw="5" taryfa="1.0000" lb-jedn-rozlicz="6.0000" />
</nfz:pozycja-rozl>
</swiadczenie>
</dane-zestawu>
</zestaw-swiadczen>

IMPORT:
<potw-danych>
- <potw-zest-swiad nfz:id-inst="12021415" id-zest-swiad="9477" nr-wersji="6" nfz:nr-wersji-rozl="6" nfz:stat-imp-d-med="0" nfz:stat-imp-d-rozl="0" nfz:stat-wal-d-med="1">
<problem waga="B" kod="50301060" opis="Przekazano niew??a??ciwy rodzaju dokumentu uprawniajÄ?cego wzglÄ?dem tytu??u uprawnie?? (NA)" />

Bartosz · « **Odpowiedź #11 dnia:** Października 30, 2009, 12:59:29 pm »

Wszystko wyglÄ?da na prawid??owe, brakuje tylko adresu pacjenta, ale to nie powinno mieÄ? wp??ywu. Mo??e na pr??bÄ? usu?? jedno ??wiadczenie, usu?? pacjenta i wprowad?? wszystko jeszcze raz i wy??lij raport do NFZ. Nie mam pomys??u co mo??e byÄ? nie tak.

PiotrSz · « **Odpowiedź #12 dnia:** Października 30, 2009, 13:14:03 pm »

dopisuje kolejny kwiatek do tego ogrodka

wlasnie "walcze" z jednym pacjentem ubezpieczonym w Austrii i poslugujacym sie poswiadczeniem z mojego OW NFZ

po eliminacji znanych bledow doszedlem juz do

50301068 - Przekazano Niew??a??ciwy Rodzaj Podmiotu FinansujÄ?cego Dla Wskazanego Dokumentu UprawniajÄ?cego (O Po??wiadczenie Do Formularza E109)

i nie mam na to pomyslu zadnego

ponizej XML ktory idzie do NFZ dotyczacy tych uprawnien

<pacjent>
<ident-pacj typ-osoby="P" typ-id="R" id-osoby="XXXXX"/>
<pacjent-stat plec="1" data-urodz="XXXX-XX-XX"/>
<dane-osob imie="XXXX" nazwisko="XXXXXX">
<adres panstwo="AT" kod-pocztowy="XX-XXX" miejscowosc="XXXXX" ulica="XXXX" nr-domu="XX"/>
<adres-w-polsce kod-pocztowy="XX-XXX" miejscowosc="XXXXX" ulica="XXXX" nr-domu="XX"/>
</dane-osob>
<uprawnienie nfz:id-upraw="3" panstwo="AT" tytul-uprawn="UE">
<podmiot-fin>
<instytucja kod-inst="0700"/>
</podmiot-fin>
<dokument>
<dokum-ue>
<poswiadcz numer="XXXXXXXXXXX" data-wyst="XXXX-XX-XX" data-od="XXXX-XX-XX"/>
</dokum-ue>
</dokument>
</uprawnienie>
<uprawnienie nfz:id-upraw="2" panstwo="AT" tytul-uprawn="UE">
<podmiot-fin>
<instytucja kod-inst="0700"/>
</podmiot-fin>
<dokument>
<dokum-ue>
<poswiadcz numer="XXXXXXXXXXX" data-wyst="XXXX-XX-XX" data-od="XXXX-XX-XX"/>
</dokum-ue>
</dokument>
</uprawnienie>
</pacjent>

ma ktos pomysl ocb ?

pozdrawiam

Bartosz · « **Odpowiedź #13 dnia:** Października 30, 2009, 13:54:58 pm »

?šwiadczenia udzielone na podstawie okazanego po??wiadczenia uzyskanego po zarejestrowaniu formularza E109 lub E121 sÄ? rozliczane w spos??b rycza??towy z odpowiednimi instytucjami ??Ä?cznikowymi innych pa??stw cz??onkowskich UE/EFTA przy u??yciu formularza E127. W zwiÄ?zku z powy??szym nie nale??y wystawiaÄ? dla nich osobnej faktury i drukowaÄ? odrÄ?bnego sprawozdania, lecz rozliczyÄ? w ramach zawartej umowy na sprawozdaniu finansowym, wsp??lnie ze ??wiadczeniami udzielonymi osobom ubezpieczonym w NFZ.

WiÄ?c instytucjÄ? finansujÄ?cÄ? bÄ?dzie NFZ. Ja pacjent??w w K-P majÄ?cych po??wiadcze?? E109 i E121 wprowadzam i rozliczam ich tak jak ubezpieczonych nie wykazujÄ?c po??wiadczenia.

PiotrSz · « **Odpowiedź #14 dnia:** Października 30, 2009, 14:04:56 pm »

Cytat: Bartosz w Października 30, 2009, 13:54:58 pm

WiÄ?c instytucjÄ? finansujÄ?cÄ? bÄ?dzie NFZ. Ja pacjent??w w K-P majÄ?cych po??wiadcze?? E109 i E121 wprowadzam i rozliczam ich tak jak ubezpieczonych nie wykazujÄ?c po??wiadczenia.

eee..... to po co sa te opje w PPSie ? ;-)
??ooo matko ... nie dosc ze dodalem tego pacjenta p oraz drugi do listy pacjentow bo jest jzu tam ze stara polska podstawa ubezpieczenia
a podobno zeby mu nadac podstawe UE to musze dodac drugiego pacjenta bez PESELa (o ile dobrze zrozumialem tlumeczenie Kamsoftu)
to jeszcze mam nie wykazywac prawdziwej podstawy ubezpieczenia ?

czyli wyglada na to ze poki w moim OW nie ma weryfikacji ubezpieczenia pacjenta to najlepiej puszczac wszystkich na normalnym polskim ubezpieczeniu
bo zostana zaplaceni i nie bedzie problemow z rozliczeniem :-/

pozdrawiam

Aktualności:

Reklama