Nowe zarządzenie stomatologiczne z nowymi świadczeniami

[Paweł]

5.13.00.2304020, Znieczulenie Miejscowe Nasiękowe, icd9 23.0402, umiejscowienie 35
5.13.00.7000003, ST03 - Chirurgiczne usunięcie zęba w znieczuleniu miejscowym z założeniem opatrunku chirurgicznego i szyciem, icd9 23.17, umiejscowienie 35

Nie do końca. W warunkach grupy ST03 masz konieczność podania również znieczulenia, więc po prostu ST03 i icd9 23.17 + 23.0402

[wojciech.re]

W ostateczności to by wyglądało tak dla przykładu u jednego pacjenta
Po staremu
5.13.00.2301020, Badanie Lekarskie Kontrolne, icd9 23.0102, umiejscowienie 00
5.13.00.2304020, Znieczulenie Miejscowe Nasiękowe, icd9 23.0402, umiejscowienie 35
5.13.00.2317000, Chirurgiczne Usunięcie Zęba, icd9 23.17, umiejscowienie 35

Po nowemu
5.13.00.7000034, ST34 - Badanie lekarskie  kontrolne, icd9 23.0102, umiejscowienie 00
5.13.00.2304020, Znieczulenie Miejscowe Nasiękowe, icd9 23.0402, umiejscowienie 35
5.13.00.7000003, ST03 - Chirurgiczne usunięcie zęba w znieczuleniu miejscowym z założeniem opatrunku chirurgicznego i szyciem, icd9 23.17, umiejscowienie 35

myślę że analogicznie do gruperów które obowiązują w innych zakresach będzie to wyglądało tak że dotychczasowe procedury zostają wraz z umiejscowieniem (z tym że z wagą punktową zero), natomiast doskakują właściwe, już "płatne" pakiety.

[Paj]

cześć, ciekawy jestem skąd programista ma wiedzieć jak napisać program pod to zarządzenie, bo na pewno nie z treści tego zarządzenia

[Paweł]

Nie sądzę, że trzeba będzie jakoś specjalnie dostosowywać program do nowych rozliczeń. Strzelam, że nawet na obecnej wersji spokojnie dałoby się rozliczyć bez problemu.
Gdyby byłyby potrzebne jakieś zmiany to zmieniłoby się również zarządzenie dotyczące raportów.

[karolweksler]

Aż się zmusiłem do przeczytania zarządzenia i według mnie najważniejsza rzecz to:

6. W celu sfinansowania świadczeń rozliczanych pakietami
- ustala się w umowie odrębne kwoty zobowiązania

Czy ktoś widział gdzieś jakie to będą kody zakresów świadczeń?

[frodo]

I nastała cisza a aneksów do umów nie widać. Pewnie w oddziałach sami się teraz głowią jak wydzielić w umowach te odrębne kwoty zobowiązania w celu sfinansowania świadczeń rozliczanych pakietami.

[Paweł]

Nie no, to trzeba na spokojnie. Najpierw centrala musi pakiety przygotować. To nie ma tak że od ręki coś zrobią. Połowa czerwca ;p
A jeszcze od 1 maja w leczeniu szpitalnym muszą wyodrębnić 16 zakresów poza ryczałt.
Panie tu się pracuje i nie ma na nic czasu...

[frodo]

czyli za kwiecień maj trzeba będzie korekty rachunków robić

[karolweksler]

W Bydgoszczy napisali, że udostępnili aneksy (ale nie takie do podpisania), ale po wejściu na Szoi w Umowy - Lista umów - zakresy świadczeń nie widać nowego punktu umowy na pakiety. I po wejściu w "plan" > "pakiety" (przy kwietniu) nie widać nowości.

[frodo]

to chyba na razie są te aneksy po kwartale oddzielające FM (za nadwyżki w świadczeniach dla dzieci)

[karolweksler]

No nie. Bo /FM mają oznaczenie FM i wymagają podpisu.

[Nyahaha]

Nie no, to trzeba na spokojnie. Najpierw centrala musi pakiety przygotować. To nie ma tak że od ręki coś zrobią. Połowa czerwca ;p
A jeszcze od 1 maja w leczeniu szpitalnym muszą wyodrębnić 16 zakresów poza ryczałt.
Panie tu się pracuje i nie ma na nic czasu...

Na nic nie ma czasu jak zawsze, że tak w mojej opinii mnóstwo niepotrzebnych rzeczy wymyślą i potem się dziwią tym brakiem czasu .

[Monia]

w NFZ Bydgoszcz  13.04 udostępnili nowe aneksy elektroniczne xml,ale szybko okazało się żę są z błędami i przywrócili tego samego dnia aneksy el. xml do poprzedniego stanu,czyli do pierwotnych aneksów w razie jakby ktoś pobrał już te niepoprawne . W kspps lub w serum wprowadzone procedury będzie trzeba poprawiać,odkąd jest to zamieszanie to tylko sprawdzam pacjentów w ewuś i procedur im nie wprowadzam.Czekam na rozwój wydarzeń,potem pouzupełniam.Massakra.Brak logiki,rozporządzenie ze wsteczną datą obowiązywania.Pozdrawiam.

[frodo]

procedury(ICD-9) to można  wprowadzać , tu się nic nie zmienia. Zmienia się tylko sposób rozliczania pakietami niektórych usług. Do EDM trzeba wprowadzać przecież praktycznie na bieżąco

[Monia]

Już nic nie rozumiem ,wydaje mi się po przejrzeniu rozporządzenia że pakiety dotyczą tylko periodontologów i chirurgów szcękowych ,ale w stomatologii ogólnej zmieniają się wartości punktowe niektórych procedór,czy kamsoft dostosuje  systemy do nowego rozporządzenia i ewentualnych prawidłowyh aneksów,żeby nie trzeba poprawiać procedur?Oznakowania procedur te same ale punktacja za procedury inna.Brrr.