fundusz odrzuca usługi

[antylopa]

witam,

Dziś dostałam kartkę od przełożonej, że nie wchodzą usługi ze stycznia.

pacjent 1 - rocznik 06, miał wykonane następujace usługi :- ząb 85, 83 - kod 1108 x2

pacjent 2- rocznik 10, ząb 85 - kod 1108

pacjent 3 - rocznik 05, ząb 72 - kod 1702

nie wiem czemu fundusz odrzuca te usługi, czy ktoś mógby coś podpowiedzieć, poradzić. będę wdzięczna

[wojciech.re]

nikt z nas wróżką nie jest - nie znamy powodu odrzucenia ... a trochę ich może być ... poproś przełożoną o powody do każdego rekordu

[antylopa]

1703 - niedozwolony numer zęba
1103 - niedozwolona usługa

 tylko tyle mi powiedziała.

Niektórzy z Was pracuja ode mnie dłużej, więc pomyślałam, że mogę liczyć na koleżeńską rękę. Może, żle usługi dopsaowałm do zębów?

[wojciech.re]

pierwsze co rzuca się w oczy to 1702 na zębie 72, zdaje się że powinno być 1701 - usunięcie zęba jednokorzeniowego
natomiast dalej to zagadka - może świadczenia na usuniętych wcześniej zębach ?

domyślam że masz dostęp do SZOI , zerknij do umowy --> bieżące rozliczenie --> wykaz pozycji z problemami - zerknij sama na pełen komunikat błędu - sama załapiesz co jest źle

[marela]

Osobno procedury , osobno nr.zębów podajesz, trudno się połapać. Podejrzewam, że 1703 wpisałeś do mleczaka  a to odrzucają. 1103- nie bardzo wiem co to za usługa , w ogólnostomatologicznej jej nie ma. Chyba to pomyłka w pisaniu, może napisałaś to zamiast 1108?

[antylopa]

tak przepraszam powinno być 1108 dla zębów 85 i 83. Dziękuję za podpowiedź z tym usunięciem!

[bejanka]

koleżanka miała problem powyższy ( odrzucone usługi na zębach mlecznych) - dzwoniła do funduszu (mazowiecki NFZ) i to po ich stronie była wina kazali nic nie poprawiać tylko przesłać jeszcze raz statystyczny z tymi świadczeniami.

[elamaciek2]

Najprościej napisać przełożonej kartkę : "1702 poprawić na 1701, 1108 są wpisane prawidłowo; wysłać ponownie swx a w razie kolejnego odrzucenia dzwonić do NFZ".
Nie wiem jaki jest obieg dokumentów i rola przełożonej w tym konkretnym układzie ale zamiast pomóc robi zamieszanie.
Po wczytaniu swz powinien być zrobiony wydruk błędów.
Daje się kartkę podwładnemu (ej) i mówi "przyszły takie błędy, sprawdź i napisz na jutro co i jak poprawić a czego nie poprawiać".
A tu tak trochę wygląda że dała kartkę z błędami i dalej sobie wyjaśniaj.