collapse

Reklama






Autor Wątek: STM - Rozliczanie usługi 23.1006  (Przeczytany 7920 razy)

0 użytkowników i 1 Gość przegląda ten wątek.

Offline Dawid

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 46
  • Pomógł? 0
STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« dnia: Luty 07, 2010, 13:44:07 pm »
W jaki sposób rozliczacie usługę 23.1006 czyli "Lakierowanie Wszystkich Zębów Stałych Nie Częściej Niż 1 Raz Na Kwartał - Za Każdą 1/4 Łuku Zębowego"? Ja do tej pory rozliczałem jako, np. 7 x 23.1006 oznaczając numer zęba jako "00" - zresztą taki sposób rozliczania narzuciły pracownice Wielkopolskiego NFZ i do chwili obecnej wszystko przechodzi jak należy. Teraz sądzę, że ten sposób nie przejdzie przez weryfikację. Podczas wprowadzania usługi 23.1006 w KS-PPS otrzymuję komunikat "Wybrana usługa powinna być sprawozdawana z krotnością jeden". Jutro zadzwonię do NFZ, żeby dowiedzieć się czy coś w tej kwestii uległo zmianie, a tymczasem proszę o wasze spostrzeżenia.

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 8943
  • Pomógł? 481
  • Zachodniopomorski OW
Odp: STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« Odpowiedź #1 dnia: Luty 07, 2010, 13:45:50 pm »
Ja rozliczam 4x01 4x02 i przechodzi. Ale co kraj to obyczaj.

Offline skryptor

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 65
  • Pomógł? 1
Odp: STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« Odpowiedź #2 dnia: Luty 07, 2010, 17:45:59 pm »
Poprawne rozliczenie to zapis 1006 umiejscowienie 10 ilośc 1 lub 2 w zależności czy jest ósemka czy jej nie ma. i tak dla każdej ćwiartki. 10, 20, 30 i 40.

Skryptor

Offline Grzegorz0101

  • Specjalista
  • ***
  • Wiadomości: 162
  • Pomógł? 5
Odp: STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« Odpowiedź #3 dnia: Luty 07, 2010, 21:11:56 pm »
W jaki sposób rozliczacie usługę 23.1006 czyli "Lakierowanie Wszystkich Zębów Stałych Nie Częściej Niż 1 Raz Na Kwartał - Za Każdą 1/4 Łuku Zębowego"? Ja do tej pory rozliczałem jako, np. 7 x 23.1006 oznaczając numer zęba jako "00" - zresztą taki sposób rozliczania narzuciły pracownice Wielkopolskiego NFZ i do chwili obecnej wszystko przechodzi jak należy.

Tez jestem z Wielkopolski. Rozmawialem juz kiedys  z pracownikami Wielkopolskiego NFZ-u (zanim zaczalem sie na dobre bawic z PPSem) i wcale nie nakazywali rozliczac tej uslugi jako cala jame ustna (00). Z moich rozmow (swego czasu) i z tego co widze po okolicznych stomatologach rozliczali te usluge w 2009 roku tak jak pisze pav (4x01 4x02)

 
Cytuj
Teraz sądzę, że ten sposób nie przejdzie przez weryfikację. Podczas wprowadzania usługi 23.1006 w KS-PPS otrzymuję komunikat "Wybrana usługa powinna być sprawozdawana z krotnością jeden". Jutro zadzwonię do NFZ, żeby dowiedzieć się czy coś w tej kwestii uległo zmianie, a tymczasem proszę o wasze spostrzeżenia.


Konsultowalem sie ponownie w tej sprawie na poczatku roku (nie dawalo mi to spokoju, dziwne wydawalo mi sie wykazywanie zuchwy i szczeki skoro byla mowa o lukach zebowych, czyli na ludzki rozum "cwiartkach"). Tym razem zasugerowano mi, zeby wprowadzac 1006 z umiescowieniem 10,20, 30, 40 (dla kazdej cwiartki - ilosc 1). Tak tez za uslugi styczniowe zrobilem. Wszystko przeszlo bez problemu.


P.S. Na podobnej zasadzie moznaby interpretowac usuniecie zlogow nazebynych 23.1601 (tez 10, 20, 30, 40 zamiast 01 i 02)
« Ostatnia zmiana: Luty 07, 2010, 21:43:32 pm wysłana przez Grzegorz0101 »

Offline Dawid

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 46
  • Pomógł? 0
Odp: STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« Odpowiedź #4 dnia: Luty 07, 2010, 22:54:36 pm »
Tez jestem z Wielkopolski. Rozmawialem juz kiedys  z pracownikami Wielkopolskiego NFZ-u (zanim zaczalem sie na dobre bawic z PPSem) i wcale nie nakazywali rozliczac tej uslugi jako cala jame ustna (00). Z moich rozmow (swego czasu) i z tego co widze po okolicznych stomatologach rozliczali te usluge w 2009 roku tak jak pisze pav (4x01 4x02)

Jak już wspomniał Pav, co kraj to obyczaj, ale nawet w jednym kraju różne wersje przechodzą - wystarczy dwa razy porozmawiać z różnymi osobami w samym NFZ. Od długiego czasu tak właśnie rozliczałem tę usługę i wszystko było dobrze. Nawet kontrola przeprowadzona przez NFZ nie podważyła takiego sposobu.

Cytuj
Konsultowalem sie ponownie w tej sprawie na poczatku roku (nie dawalo mi to spokoju, dziwne wydawalo mi sie wykazywanie zuchwy i szczeki skoro byla mowa o lukach zebowych, czyli na ludzki rozum "cwiartkach"). Tym razem zasugerowano mi, zeby wprowadzac 1006 z umiescowieniem 10,20, 30, 40 (dla kazdej cwiartki - ilosc 1). Tak tez za uslugi styczniowe zrobilem. Wszystko przeszlo bez problemu.


P.S. Na podobnej zasadzie moznaby interpretowac usuniecie zlogow nazebynych 23.1601 (tez 10, 20, 30, 40 zamiast 01 i 02)

23.1601 rozliczałem od zawsze dla ćwiartek - też z "polecenia" pracownic NFZ i tutaj akurat dla mnie to było logiczne.

Co do lakierowania, nie neguję sposobu rozliczania przez 01 i 02 bądź też ćwiartki, ale jeśli będziemy rozliczali jednostkowo usługę dla ćwiartek, to 4 x 23.1006 nie daje całego uzębienia, musiałoby to się odbywać jako 2x10, 2x20, 2x30, 2x40, a to już stoi w sprzeczności z komunikatem wypluwanym przez PPS, że usługa ma być rozliczana z krotnością jeden.

Offline Grzegorz0101

  • Specjalista
  • ***
  • Wiadomości: 162
  • Pomógł? 5
Odp: STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« Odpowiedź #5 dnia: Luty 07, 2010, 23:42:59 pm »
Komunikatem wypluwanym z PPSa akurat bym sie za bardzo nie przejmowal. Zatwierdzic mozna, najwazniejsze co wychodzi w SZOI na raporcie zwrotnym rap stat. Strzelam, ze przejdzie. Tak samo strzelam, ze nawet jakby sie ktos zagalopowal i zdublowal procedure ICD-9 (np widnialyby dwie procedury 23.1601 z krotnoscia 1 zamiast jednej 23.1601 z krotnoscia 2) to tez by przeszlo, mimo ze PPS takze cie powiadomi o zdublowanych procedurach.

Tak jak wspominalem wiekszosc stomatologow 23.1006 wykazywalo w grudniu jako 4x01 4x02. Ja tez tak robilem,w s tyczniu zaczalem sie bawic z cwiartkami (zgodnie z przeprowadzona rozmowa), ale inni watpie aby zmienili swoje zwyczaje. A ze nie telefonuja do mnie przez weekend to podejrzewam, ze raporty im przeszly. Sprobuj, to sie przekonasz :) Wiele do ew poprawy nie ma ;-)

Offline Dawid

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 46
  • Pomógł? 0
Odp: STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« Odpowiedź #6 dnia: Luty 08, 2010, 19:37:14 pm »
Kontaktowałem się dzisiaj z oddziałem NFZ. Kazali zrobić rozliczenie tak jak dawniej. Zrobiłem, wysłałem, przeszło.

Offline kapi

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 51
  • Pomógł? 3
Odp: STM - Rozliczanie usługi 23.1006
« Odpowiedź #7 dnia: Luty 11, 2010, 11:01:32 am »
Kontaktowałem się dzisiaj z oddziałem NFZ. Kazali zrobić rozliczenie tak jak dawniej. Zrobiłem, wysłałem, przeszło.
Jak w końcu wpisaliście umiejscowienie. Mam krotność 7 i nie wiem jak to rozbić żeby wykazać z krotnością 1, ćwiartek jest tylko 4, a jak wpisuje z krotnością 2 to wywala błąd. Jestem z Podkarpacia obsługuje nas GS(Global Services) a w NFZ nikt nie odbiera telefonów.

Wpisałem wszystko z krotnością 1, bez umiejscowienia i przeszło.
« Ostatnia zmiana: Luty 12, 2010, 22:50:51 pm wysłana przez kapi »

 


* Kalendarz Świadczeniodawcy

Czerwiec 2022
Nd Pn Wt Śr Cz Pt So
1 2 3 4
5 6 7 8 9 10 11
12 13 14 15 16 17 18
19 20 21 22 23 24 [25]
26 27 28 29 30

* Szukaj


Reklama DRW

* Kto jest on-line

  • Kropka Gości: 21
  • Kropka Ukrytych: 0
  • Kropka Użytkowników: 0

Nie ma żadnego użytkownika on-line.

* Aktywni

Paweł Paweł
8943 Wiadomości
mpi
3356 Wiadomości
PiotrSz
3228 Wiadomości
Michał Michał
2977 Wiadomości
Edward_B Edward_B
2861 Wiadomości
09061303
2760 Wiadomości
karolweksler
2426 Wiadomości
Bartosz Bartosz
2375 Wiadomości
maciek777 maciek777
2178 Wiadomości
cilazapril cilazapril
1560 Wiadomości

Reklama

Postaw mi kawę na buycoffee.to

Reklama

Style:3: index (domyslny), Portal (default), Display (default).
Pod-szablony:8: init, html_above, body_above, portal_above, main, portal_below, body_below, html_below.
Pliki językowe:8: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), index.english (domyslny), index.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:15 - 775KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 31.

[Pokaż zapytania]