Nowe zarządzenie stomatologiczne z nowymi świadczeniami

[bejanka]

Cudem udało mi się rozliczyć kwiecień po nowemu.Rachunek zaksięgowany.Właśnie złożyłam wniosek o przesunięcie punktów między zakresami za kwiecień i poinformowałam  nfz że będę składać wniosek co miesiąc jak będzie trzeba.Nie robią problemów.

Ja dzisiaj byłam w delegaturze (mazowieckie) i pytałam się o możliwość złożenia wniosku to nic nie wiedzieli

[MagdaPe]

Z dostępnych dla mnie 2900 pkt pakietowych zrobilam 6700(260%)zatwierdzilo 3900,zaplacilo za 2900.Co z reszta wykonanych punktów?Nikt w nfz nie wie,jak to ugryzc?

[frodo]

Najpierw sobie ten bigos zgotowali a teraz nie wiedzą jak z tego wybrnąć. Jeden nieprzemyślany paragraf i tyle kłopotów. A może jednak przemyślany. Może mają w tym jakiś cel.

[karolweksler]

Z dostępnych dla mnie 2900 pkt pakietowych zrobilam 6700(260%)zatwierdzilo 3900,zaplacilo za 2900.Co z reszta wykonanych punktów?Nikt w nfz nie wie,jak to ugryzc?

Najpierw popraw błędy. Potem wniosek o zapłatę za nadwykonania albo o przesunięcie punktów.

[MagdaPe]

Bledow bylo 6,jakieš glupotki,na pewno nie dotyczyly tych nie wzietych wogole pod uwagę pakietów.Za keiecień nfz judd XS mi przelal pieniądze,ale cisza co z resztą punktów za pakiety,do kosza czy jak?Pare tysięcy zlotych?!

[frodo]

Nadwyżki przydadzą się na długi urlop

[MagdaPe]

Haha;)Podejrzalam sobie dokladniej wykonane seiadczenia w kwietniu,przy wielu pacjentach sa rozne oznaczenia przy poszczegolnych swiadczeniach-np.wypelnienie i lakierowanie ma symbol woreczka z dolarkiem,a badanie zielony ptaszek-co on oznacza?

[frodo]

z dolarkiem to te zapłacone a z ptaszkiem zweryfikowane ale to nadwyżka i nie zapłacone ale możliwe do późniejszego rozliczenia kiedy będą niedobory

[Nyahaha]

Z dostępnych dla mnie 2900 pkt pakietowych zrobilam 6700(260%)zatwierdzilo 3900,zaplacilo za 2900.Co z reszta wykonanych punktów?Nikt w nfz nie wie,jak to ugryzc?

Najpierw popraw błędy. Potem wniosek o zapłatę za nadwykonania albo o przesunięcie punktów.

Z zapłatą za nadwykonania to chyba najlepiej na koniec roku kiedy to umowa się zazwyczaj kończy a z przesuwaniem to najpewniej nie uznają jeśli i w drugim zakresie też są nadwykonania.

@frodo +1, jak dobrze się ugra to i dłuuuuugi urlop

[karolweksler]

Z dostępnych dla mnie 2900 pkt pakietowych zrobilam 6700(260%)zatwierdzilo 3900,zaplacilo za 2900.Co z reszta wykonanych punktów?Nikt w nfz nie wie,jak to ugryzc?

Najpierw popraw błędy. Potem wniosek o zapłatę za nadwykonania albo o przesunięcie punktów.

Z zapłatą za nadwykonania to chyba najlepiej na koniec roku kiedy to umowa się zazwyczaj kończy a z przesuwaniem to najpewniej nie uznają jeśli i w drugim zakresie też są nadwykonania.
 

Zdarza się, że NFZ płaci za nadwykonania po kwartale lub po pół roku.
Zawsze warto spróbować - najwyżej NFZ odmówi.

[MagdaPe]

W końcu chwalą się,ze maja dodatkowe 410 mln na ten cel,jednoczešnie nie podnosząc wartošci kontraktu-trochę to niespójne,bo na co w takim razie ta dodatkowa kasa?!

[ernest]

U mnie błędy dla 2 produktów:
5.13.00.7000130 51608039 - Wykazane świadczenie przekracza limit świadczeń dla ustalonej grupy świadczeń lub nastąpiło niedopuszczalneich nakładanie U tego samego śwd. (04.04.2023;)

5.13.00.7000026 51608039 - Wykazane świadczenie przekracza limit świadczeń dla ustalonej grupy świadczeń lub nastąpiło niedopuszczalneich nakładanie    U tego samego śwd. (20.04.2023;)

Mam wrażenie że nie sprawdzają tych współczynników korygujących.

[frodo]

Trzeba by zobaczyć jakie inne świadczenia były wykonane w ramach tej samej wizyty

[ernest]

Trzeba by zobaczyć jakie inne świadczenia były wykonane w ramach tej samej wizyty

Jak dojadę do pracy to zaraz siadam do komputera.

Z tymi współczynnikami WKR to będzie więcej problemów.
Hipotetycznie w przypadku 3 pakietów w ramach jednej wizyty najdroższy jest x 1 , pozostałe x 0,8. Czy w przypadku korekty tego najdroższego muszę korygować ten tańszy co prędzej był x 0,8 , czy mogę go zostawić bez zmian ? 

[frodo]

przy każdej kolejnej weryfikacji sprawdzany jest stan aktualny (po korekcie) a więc na pewno wywali błąd.