Autor Wątek: informacja dla lekarza kierującegi/POZ (Przeczytany 1907 razy)

jm89 · « **dnia:** Listopada 25, 2021, 13:09:20 pm »

Czy trzeba wystawiać informację podczas udzielania świadczenia pierwszorazowego czy w poradniach np. chirurgicznej tez wystawiacie ?

C.M. Legionów w Lęborku · « **Odpowiedź #1 dnia:** Listopada 25, 2021, 14:22:53 pm »

Leczenie farmakologiczne
Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego leczący świadczeniobiorcę w poradni specjalistycznej jest obowiązany pisemnie poinformować kierującego świadczeniobiorcę lekarza ubezpieczenia zdrowotnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobach medycznych, w tym okresie ich stosowania i sposobie dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych. Powyższe informacje lekarz specjalista jest obowiązany przekazać lekarzowi nie rzadziej niż co 12 miesięcy. Dostarczenie powyższych informacji jest konieczne w przypadku gdy świadczeniobiorca objęty leczeniem specjalistycznym wymaga okresowego monitorowania lub zmiany leczenia lub kierujący lekarz ubezpieczenia zdrowotnego nie ma możliwości
samodzielnego zweryfikowania zasadności ordynowanych w ramach leczenia specjalistycznego leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobów medycznych.

maciejj · « **Odpowiedź #2 dnia:** Listopada 25, 2021, 15:21:28 pm »

a już od dawna także elektronicznie podpisana, obecnie również zaindeksowana do P1

jm89 · « **Odpowiedź #3 dnia:** Listopada 25, 2021, 15:33:06 pm »

Czyli dobrze rozumiem że wyłącznie gdy zlecono leczenie farmakologiczne? Zgodnie z zarządzeniem NFZ podczas udzielania świadczenia pierwszorazowego istnieje konieczność wystawienia takiej informacji zaś w czasie świadczenia specjalistycznego nie ma o tym mowy...hmmm

jm89 · « **Odpowiedź #4 dnia:** Listopada 25, 2021, 15:37:01 pm »

Świadczenie specjalistyczne pierwszorazowe
Jest to świadczenie wykonywane u pacjenta pierwszorazowego, tj. takiego, który trafia do danej poradni po raz pierwszy. Polega ono na kompleksowej ocenie stanu zdrowia, obejmującej wywiad lekarski, badanie fizykalne, kierowanie na badania dodatkowe, ocenę dostępnych i zleconych wyników badań dodatkowych. Na tej podstawie lekarz podejmuje decyzję diagnostyczną, tj. określa jednostkę chorobową (według klasyfikacji ICD-10), oraz terapeutyczną, tj. dotyczącą dalszego schematu opieki nad pacjentem. Lekarz wskazuje również dalszy tryb opieki, którym może być: leczenie w POZ, pozostawienie pod opieką poradni specjalistycznej, skierowanie do lekarza specjalisty w innej dziedzinie medycyny, skierowanie do szpitala lub zakończenie leczenia specjalistycznego. Świadczenie obejmuje również przekazanie ?Informacji dla lekarza kierującego/POZ?, a w uzasadnionych medycznie przypadkach - wydanie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego - DiLO.

mmss · « **Odpowiedź #5 dnia:** Listopada 25, 2021, 18:39:15 pm »

Cytat: maciejj w Listopada 25, 2021, 15:21:28 pm

a już od dawna także elektronicznie podpisana, obecnie również zaindeksowana do P1

A czy da się wyszukać / wyfiltrować w ZSIRep same te inf dla lekarza kierującego? U mnie skonfigurowane ale nie mogę wypatrzeć żeby lekarze używali...

Bocor · « **Odpowiedź #6 dnia:** Listopada 26, 2021, 07:28:31 am »

Cytat: mmss w Listopada 25, 2021, 18:39:15 pm

Cytat: maciejj w Listopada 25, 2021, 15:21:28 pm
a już od dawna także elektronicznie podpisana, obecnie również zaindeksowana do P1
A czy da się wyszukać / wyfiltrować w ZSIRep same te inf dla lekarza kierującego? U mnie skonfigurowane ale nie mogę wypatrzeć żeby lekarze używali...

Można to na pewno sprawdzić w module np: gabinet. Funkcje podstawowe>Podpisana, potem ustawiasz typ dokumentu: Informacja dla lekarza POZ i robisz zakres dat.
Ten sam efekt możesz uzyskać z modułu : Zlecenia. Funkcje medyczne>Podpisana jw.

C.M. Legionów w Lęborku · « **Odpowiedź #7 dnia:** Listopada 26, 2021, 08:24:02 am »

w EDM Suite jeśli ktoś wystawił taką informację to pojawi się ona po wejściu w konkretną wizytę EDM pacjenta.

mmss · « **Odpowiedź #8 dnia:** Listopada 26, 2021, 17:57:18 pm »

Cytat: Bocor w Listopada 26, 2021, 07:28:31 am

Można to na pewno sprawdzić w module np: gabinet. Funkcje podstawowe>Podpisana, potem ustawiasz typ dokumentu: Informacja dla lekarza POZ i robisz zakres dat.
Ten sam efekt możesz uzyskać z modułu : Zlecenia. Funkcje medyczne>Podpisana jw.

Tak, to działa, dziękuję! Wszedłem przez EDM > Dokumentacja medyczna > Repozytorium i tam się dało wyszukać dla konkretnej poradni i po typie dokumentu