automatyczne potwierdzenie wniosków ZPO

[Leszekkk]

trzeba nadać sobie uprawnienia po stronie SZOI/portalu

To jest oczywista oczywistość. Pytałem się już w momencie, gdy ma się wszelkie dostępy i uprawnienia (uprzedzając- ewusia też). Na szczęście już wiem. Poprosiłem po znajomości lekarza, który wystawił zlecenie w testowej wersji i mogłem sobie poszaleć, czyt. zrealizować wniosek :-)

[09061303]

Jak to się ma do filmików z poniższego linku
https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/komunikat-dla-swiadczeniodawcow,7507.html

[Leszekkk]

Jak to się ma do filmików z poniższego linku
https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/komunikat-dla-swiadczeniodawcow,7507.html

Tak się to ma do filmików, że w moim przypadku wyglądało to właśnie tak samo. Z tego, co się orientuję, to opcja "wycofaj" jest aktywna chyba tylko przez 60 minut i później znika. Żeby później móc wycofać takie zlecenie trzeba chyba kontaktować się z NFZ.
Dziwne jest to, że te status weryfikacji i wynik weryfikacji jest pusty, gdy wszystko ze zleceniem jest ok. Mogliby jednak dać jakies potwierdzenie tych statusów (skoro jest info, że negatywnie zweryfikowane, to mogli dać status "zatwierdzony").
Przetestowałem też aplikację odnośnie kontroli poprawności kwot refundacji, no i... produkt z refundacją 90% wprowadziłem w kwotach 70% do 30% (dopłata pacjenta) - przeszło pozytywnie weryfikację :-)

[09061303]

Czyżby dziurawe "bylebybyło, a później dopracujemy..może?". Jak lekarz sprawdzał uprawnienie pacjenta, jak Ty je potwierdzałeś? Elektronicznie?

[cilazapril]

Na pilotażu w W-wie realizacja zlecenia trwała ok 10 min. Jak jest jedno to ok, ale przy standardowym ruchu w sklepie to porażka.

[Leszekkk]

Czyżby dziurawe "bylebybyło, a później dopracujemy..może?". Jak lekarz sprawdzał uprawnienie pacjenta, jak Ty je potwierdzałeś? Elektronicznie?

Swoją uwagę, co do ceny, zgłosiłem do działu IT NFZ. Lekarz przy wystawianiu zlecenia nie wiem jak sprawdzał ubezpieczenie (czy najpierw przez EWUSia), ale ja miałem na przykładzie ubezpieczenie jako dokument poświadczający uprawnienia do świadczeń (RMUA). Z mojej strony oczywiście testowałem też najpierw sprawdzenie elektronicznie uprawnień na dzień realizacji wniosku, ale wyskoczyło, że bark ubezpieczenia (weryfikacja negatywna), więc uzupełniłem podobnie jak lekarz (RMUA).

[Leszekkk]

Na pilotażu w W-wie realizacja zlecenia trwała ok 10 min. Jak jest jedno to ok, ale przy standardowym ruchu w sklepie to porażka.

Dokładnie. Już dostałem od ludzi info, że będą kolejki, itp. Ja testowałem realizację wniosku koło godz. 16stej, no i odświeżanie nie zawsze trwało tak szybko :-(

[cilazapril]

Instruktaż video NFZ
https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/komunikat-dla-swiadczeniodawcow,7507.html

[cilazapril]

Swoją uwagę, co do ceny, zgłosiłem do działu IT NFZ. Lekarz przy wystawianiu zlecenia nie wiem jak sprawdzał ubezpieczenie (czy najpierw przez EWUSia), ale ja miałem na przykładzie ubezpieczenie jako dokument poświadczający uprawnienia do świadczeń (RMUA). Z mojej strony oczywiście testowałem też najpierw sprawdzenie elektronicznie uprawnień na dzień realizacji wniosku, ale wyskoczyło, że bark ubezpieczenia (weryfikacja negatywna), więc uzupełniłem podobnie jak lekarz (RMUA).

LeszekRe w sytuacji realizacji z RMUA lub innym dokumentem, prawdopodobnie  kopia będzie musiała być podpięta pod zlecenie.

[karington]

Przepraszam z góry jak zdubluje pytanie.

Czy mógłbym prosić o potwierdzenie, czy dobrze myślę, że od nowego roku w przypadku małego sklepu realizującego ZPO należy uzyskać uprawnienia do weryfikacji pacjentów w EWUŚ oraz uzyskać uprawniania do portalu NFZ AP-ZZ ?

Z tego portalu AP-ZZ w finalnej części realizacji zaopatrzenia będzie trzeba pobrać wygenerowany plik i go zaimportować do np. KS-PPS ?

Czy dobrze myślę ?

Z góry dziękuję
Pozdrawiam wszystkich

[karolweksler]

Dostęp do Ap-zz - tak. Do ewusia - jeszcze na 100% nie wiadomo. Pobieranie pliku z ap-zz i wczytywanie do ks-pps - pierwsze słyszę.

[karington]

Dziękuję za odpowiedź.

Zapoznałem się też z filmami na stronie NFZ i trochę więcej wiem i rozumiem.

Mam ostanie pytanie, skoro teraz realizacja zlecenia odbywać się będzie na poziomie systemu NFZ AP-ZZ to rozumiem, że program świadczeniodawcy np. KS PPS będzie już tylko służył do wystawiania rachunków ?

Czy poza tym, że zrobimy to w systemie NFZ to jeszcze raz te same dane będziemy przenosić do naszego programu do obsługi rozliczeń i tak jak do tej pory będziemy wysyłać raport I fazy itd. ?

Z góry dziękuję i pozdrawiam 

[karolweksler]

Jeżeli kupisz sobie program który potrafi rozliczać ZPO i zintegrować się z AP-ZZ, to dane będziesz wprowadzać w swoim programie i ten Twój program będzie rozmawiać z AP-ZZ abyś nie musiał wchodzić do AP-zz. W innym przypadku, część rzeczy robisz w AP-ZZ, a część w programie do rozliczeń typu KS-PPS,ale pewnie trochę dublując informacje.

[Paweł]

W kwestii rozliczeń to nic raczej się nie zmieni. Dalej trzeba będzie wysyłać zlecenia raportem tak jak do tej pory.

[karington]

Dzięki wielkie za odpowiedzi.

Pozdrawiam