AOS JGP

[Qba]

a u mnie po aktualizacji pps-a jak i wgraniu nowego umx przy wprowadzaniu procedury onkologicznej "5.32.00.0000006 Diagnostyka Wstępna ? Nowotwory Dolnego Odcinka Układu Pokarmowego" wyznacza mi wage punktową 54,06 i tak samo wyznacza taryfe jpg na 54,06 i wychodzi wartość usługi na 26 886,85 zł
jedynie co moge zmienić to taryfe jpg na 1 i wtedy jest dobrze ale czy tak moge robić ?
w poprzednim miesiącu czyli czerwiec to była wartość 1 na wadze punktowej a taryfa była na 54,06

[foti]

dziekuje maciejj

Kiedy w zach-pom system będzie bez pracownika od reki zamykał statystyczny raport. Na co oni czekają zeby to uruchomić?

[bart]

a u mnie po aktualizacji pps-a jak i wgraniu nowego umx przy wprowadzaniu procedury onkologicznej "5.32.00.0000006 Diagnostyka Wstępna ? Nowotwory Dolnego Odcinka Układu Pokarmowego" wyznacza mi wage punktową 54,06 i tak samo wyznacza taryfe jpg na 54,06 i wychodzi wartość usługi na 26 886,85 zł
jedynie co moge zmienić to taryfe jpg na 1 i wtedy jest dobrze ale czy tak moge robić ?
w poprzednim miesiącu czyli czerwiec to była wartość 1 na wadze punktowej a taryfa była na 54,06

Sprawdziłem w umowach w DOW NFZ i jest to raczej babol po stronie umowy - ten produkt we wcześniejszych plikach miał wagę bazową=1 a teraz
mu wpisali wartosć  54,06  ( tożsama z wartością punktową pakietu w załączniku nr 7 nowego zarządzenia, Stąd opisywane zjawisko ;-)

[Qba]

zadzwoniłem do nfz i po moim wielkim tłumaczeniu powiedzieli że to sprawdzą i oddzwonia do mnie wiec zobaczymy co powiedzą ale też myśle że to oni żle wprowadzili i stąd ten problem

[Qba]

bart a ty też zamiast wartości 1 masz inne ?

[bart]

bart a ty też zamiast wartości 1 masz inne ?

TAK, w mojej (najnowszej) umowie 02/1 jest też  zamiast 1 ( w poprzednich zawsze było 1) wartość z załącznika nr.7 czyli wartość taryfy 54,06.

[Qba]

no i dzwonili do mnie z nfz-tu dokładnie informatycy że po ich stronie jest wszystko dobrze (no tak od strony informatycznej jest ok) ale i tak jest zle przecież i co teraz zrobić się pytam ? on mówił, że z centrali to dostają gotowe i tyle fajnie fajnie
teraz jestem w kropce i nie wiem co dalej do kogo z tym problemem ?
ma ktoś może jakiś pomysł ?

[bart]

Jak mówią, że jest dobrze to weź jedno takie świadczenie i wyślij zgodnie z obliczoną regułą czyli defacto wartość podniesiona do kwadratu i zobacz co Ci loader z OW odpowie.
A co Ci szkodzi , nawyżej skorygujesz?

[Qba]

bart i co teraz wyznaczając u ciebie tą procedure onkologiczną też ci wskakuje wartość punktowa np 54 i taryfa jpg tez 54 ? i potem wartość usługi np 26 tys zł ?

no tak zamiast 500 zł będzie teraz wartość usługi 26 tys i pasuje he he

[bart]

Odpowiedź pracownika DOW:
"Cały zakres 02.1240.301.02 jest zły, wszystkie produkty. Zgłoszone do CF. Z tym zakresem proszę się wstrzymać z rozliczeniem."

[fahima]

a u mnie po aktualizacji pps-a jak i wgraniu nowego umx przy wprowadzaniu procedury onkologicznej "5.32.00.0000006 Diagnostyka Wstępna ? Nowotwory Dolnego Odcinka Układu Pokarmowego" wyznacza mi wage punktową 54,06 i tak samo wyznacza taryfe jpg na 54,06 i wychodzi wartość usługi na 26 886,85 zł
jedynie co moge zmienić to taryfe jpg na 1 i wtedy jest dobrze ale czy tak moge robić ?
w poprzednim miesiącu czyli czerwiec to była wartość 1 na wadze punktowej a taryfa była na 54,06

Pewnie to niczego nie zmieni bo jeśli jest zła ktowa przypisana to wartości punktowej tego ryczałtu to nic sie nie poprawi tak z reki zapewne

Może jeszcze wpółczynnik zamiast 1 to 0,7 ponieważ zgodnie z zarzadzeniem 62/2017.. jeśli nie będa zachowane odpowiednie terminy w diagnostyce to ten wspólczynnik ma byc własnie 0,7. Rozmawiałam z NFZ i powiedzieli, że do końca sami nie widza jak to zadziała jesli chodzi o rozliczanie ryczałtów z DILO i współczynniki.

[Qba]

widzisz Bart co oddział to co innego w WLKP jest dobrze a u ciebie mówią że zle he he

ps. Bart co to za skrót CF ?

[bart]

widzisz Bart co oddział to co innego w WLKP jest dobrze a u ciebie mówią że zle he he

ps. Bart co to za skrót CF ?

Centrala Funduszu

[Qba]

no to czekamy zobaczymy co zrobią
jak ci zmienią ten umx to proszę daj znać

[Magda M]

Witam mam takie dwa problemy
1 od o1.07 obowiiązuj nowy taryfikator jgp i mam pytanie jak sie teraz rozliczyc wicyty wp1 i w40. Dodam ze wczesniej wp 1 było 0pkt a w 40 6,6 jak wizyta w tym samym dniu a jak na inny dzień to 6pkt.  teraz wg nowego jest 6,12 i to teraz niezależnieczy to w tym samym dniu czy innym?
2. brak pozycji umowy lekarza wykonującego wykazanego w pozycji raporcie