Nie przekazano infor. o wpisie pacjenta na listę oczekujących na świadcz. DiLO

[Robinson]

witam,
jak rozliczyć poprawnie świadczenie Teleradioterapia 3D w RADIOTERAPII gdzie pojawił się błąd:
Błąd 51901005 Nie przekazano informacji o wpisie pacjenta na listę oczekujących na świadczenie DiLO
gdzie pacjent nie czekał w kolejce.

z góry dziękuję za pomoc

[09061303]

Jaki NFZ (na jakim oprogramowaniu)? Podkarpacki na Portalu Świadczeniodawcy miał w tym temacie błąd (w tej przychodni wyleciały na szczęście świadczenia za 0zł, więc nie ma korekt i dlatego jedynie przychodnia nie ponagla) - sprawdziłem specjalnie xmla I fazy i z Somedu szła poprawnie (świadczenia nie były kolejkowe i taki właśnie znacznik szedł do NFZ), a świadczenia były na błędzie. Przychodnia to pokazała NFZtowi i NFZ miał odpowiedzieć co z tym ma się podziać - jak na razie z ich strony cisza.

Sprawdź najlepiej xmla ostatniego dla kwestionowanego świadczenia czy jest zgodny ze specyfikacją I fazy w zakresie info. o kolejce i jak tak, zgłaszaj temat do NFZ.

[Robinson]

zachodniopomorskie świadczenia z PPSa i wyleciało sporo usług z takim właśnie błędem. W zachodniopomorskim oczywiście po wysłaniu raportu czekamy aż szanowna pani "sprawdzi" czasami sprawdzi na telefon ale z żalem ... jak to jest, że również SZOI ale obok wielkopolski i tam raporty stat. są sprawdzane automatem, o co chodzi? Czy ktoś ma może problem z tym błędem w 16 ?

[Paolo]

Błąd polega na tym, że system porównuje dane zamieszczone w karcie DiLO ze sprawozdawanymi świadczeniami. U mnie ten problem wyniknął w AOS, a u koleżanki w LSZ (konsylium). W naszym przypadku błąd związany był z brakiem informacji o wpisie, tzn. pustą krateczkę program rozliczeniowy traktował jako "brak daty wpisu", a nie jako "pacjent nie był wpisany na listę".
W ŚOW NFZ ww. reguła jest w ostrzeżeniach (od stycznia do września) i w błędach (od października).

[Robinson]

Paolo, gdzie wpisujesz kartę DiLO?  na produkcie na zakładce Dokumenty i tu dodajesz kartę DiLO i jej numer ale bez danych z kolejki? + w zleceniu ale nie jako skierowanie tylko karta DiLO i + uprawnienie 32 ?
I co w Twoim NFZ na taki przypadek skoro jest od października już na błędzie?

[Paolo]

Paolo, gdzie wpisujesz kartę DiLO?  na produkcie na zakładce Dokumenty i tu dodajesz kartę DiLO i jej numer ale bez danych z kolejki? + w zleceniu ale nie jako skierowanie tylko karta DiLO i + uprawnienie 32 ?
I co w Twoim NFZ na taki przypadek skoro jest od października już na błędzie?

Pracuję na systemie CGM. Ale opiszę, jak to u nas wygląda.
Karta DiLO stanowi u nas "Dokumenty dodatkowe do... (nie pamiętam, co dalej)". W tej zakładce wybieramy kartę DiLO i automatycznie pojawia się numer karty i data wpisu na kolejkę (kartę DiLO "przepisujemy" do jeszcze innej zakładki; jeśli tam nie wpiszemy danych to system m.in. źle liczy taryfę, nie wstawia nr karty, etc.) - są to dane rozliczeniowe.
W zleceniu wybieramy "14" i kod dodatkowego uprawnienia "32aDiLO", ale to nie pomaga. Do NFZ musi iść data wpisu na kolejkę lub informacja o braku wpisu.

Co do błędów, to miałem na myśli diagnozy, nie brak wpisu, więc pardon 
"Nie przekazano infor." mamy w ostrzeżeniach, ale chcąc je poprawić, generują się korekty (w przypadku konsylium); w AOS nie, bo data wpisu dotyczy WP2 za 0 pkt.

[C.M. Legionów w Lęborku]

U mnie na PŚ też zaczynają wskakiwać jako błąd ale WP2 i dodatkowo jeszcze dla  WP2 "brak numeru karty DILO dla produktu SSO"

[Robinson]

U mnie mam numer karty DILO na produkcie bez kolejki, odświeżyłem sprawdziłem w pliku jest:

Kod: [Zaznacz]

<nfz:dokument kod-systemu="DILO" id-dokumentu="tutaj numer karty dilo">
                  <nfz:lista-oczek-dilo>
                         <nfz:brak-wpisu-dilo/>
                  </nfz:lista-oczek-dilo>
</nfz:dokument>

i jakoś przeszło poprawnie.

[09061303]

Ma być tak jak napisał Robinson - ale tak jak napisałem wcześniej, w pewnym momencie Podkarpacki NFZ miał z tym problem, niestety wyrzucał to jako błąd. Może podobnie jest u Was i jak NFZ po swojej stronie dał poprawkę, to odświeżenie i wysłanie na pewno pomoże. Gorzej jak jest to świadczenie za złotówki, to będzie wtedy korekta.

[C.M. Legionów w Lęborku]

Ma być tak jak napisał Robinson - ale tak jak napisałem wcześniej, w pewnym momencie Podkarpacki NFZ miał z tym problem, niestety wyrzucał to jako błąd. Może podobnie jest u Was i jak NFZ po swojej stronie dał poprawkę, to odświeżenie i wysłanie na pewno pomoże. Gorzej jak jest to świadczenie za złotówki, to będzie wtedy korekta.

Potwierdzam, dzisiaj zasugerowałem się tą instrukcją, wyeksportowalem ponownie błędne świadczenia i na PŚ czysto, błędy zniknęły.

[Robinson]

czy nadal występuje u kogoś ten problem? u mnie na jednym pacjencie przeszło a teraz ponownie pojawił się ten problem w zachodniopomorskim.

[Edward_B]

a tryb przyjęcia masz 14

[Robinson]

Tryb przyjęcia: 14,
Uprawnienie dodatkowe : Art. 32A ...,
Zlecenie : karta DiLO
Numer karty DILO na produkcie bez daty kolejki ponieważ nie był pacjent w kolejce.

[Edward_B]

Myślę, że trzeba się przełamać i zadzwonić do przyjaciela (NFZ)

[Robinson]

Rozwiązanie:
w zestawie były dwie usługi np. radioterapia i osobodzień, i raz jedna usługa była na wspomnianym błędzie a raz druga usługa.
Rozwiązaniem było odświeżenie obu usług i przeszło ... ale zadziałało.

Dzięki wszystkim za uwagę!