Id świadczenia inne niż w bazie NFZ

[fr4n]

Witam, serdecznie.
Mam wielki problem NFZ na koniec roku udostępnił nam dodatkową umowę na oddzielne rozliczenie 22 pacjentów wygenerowanych przez nfz.
Cały pic polega na tym iż id świadczenia nie pokrywa się z peselem pacjentów. Cały paradoks jest taki iż ja posiadam inne id świadczenia do innego pacjenta i nfz też posiada swoje. ID świadczenia i pesele nie pokrywają sie. Wychodzi na to, że mamy 2 inne bazy danych. Próbowaliśmy sprawdzać innych pacjentów z poza tej listy i okazuje się, że po wpisaniu peselu ja oraz fundusz mamy takiego pacjenta mamy taka sama datę ale mamy różne id świadczenia.


O co w tym wszystkim chodzi jest możliwość aby zmieniło się id świadczenia ? Jakim cudem powychodziły takie cyrki.

Z góry serdecznie dziękuje za pomoc

[Profesor Wilczur]

Też kiedyś dostałe listę pacjentów do przepięcia (nadwykonania). Problem w tym, że 1/3 tej listy była już rozliczona..
Przypuszczałbym błąd człowieka po stronie NFZ.

[fr4n]

Też kiedyś dostałe listę pacjentów do przepięcia (nadwykonania). Problem w tym, że 1/3 tej listy była już rozliczona..
Przypuszczałbym błąd człowieka po stronie NFZ.

Z tym, że cały paradoks polega na tym, że inni pacjenci z poza tej listy posiadają u nich inne id niż u mnie ;/

[fr4n]

Cofnąłem przed chwila bazę do czerwca i nadal pacjencji posiadają inne id ni jeżeli w NFZ.

Co się stało ? Jak mogę udowodnić, że u mnie jest wszystko ok ?

[wojciech.re]

dobrze patrzysz ? zagrać ma id produktu kontraktowego w programie ze " świadczenie id swd"
 z tabelki

[fr4n]

Tak z tym że, w tej tabelce świadczenie id swd jest podane do konkretnej osoby. I osoba która miała wykonaną u nas poradę kompleksową w21 ma zupełnie inny numer "swiadczenie id swd" niż maja ja w nfz. Osoba o numerze id 18071 to zupełnie inna osoba niz ta która winna wynikać z PESEL'u w tej tabelce.

świadczeniodawca wykonujący nazwa   zakres świadczeń punkt umowy   miejsce udzielania świadczeń id   zakres świadczeń kod czs   zakres świadczeń nazwa   świadczenie id sikch   pacjent id (pesel)   świadczenie id inst swd   świadczenie id swd   epizod id sikch   świadczenie nazwa   LP REAL   WARTOSC ANEKS  AKT

[wojciech.re]

cała ta sytuacja wydaje mi się troszkę niemożliwa...rozumiem że świadczeń jeszcze nie przepinałeś ?

sprawdź kilka pozycji w bieżącym rozliczeniu umowy --> Umowy-->lista umów-->bieżące rozliczenie--> Wykaz pozycji do rozliczenia --> id pozycji rozliczeniowej zawiera -- tutaj podajesz id swd z tabelki --> szukaj
czy zgadzają się punkty pozycji wykazanych przez NFZ- jeżeli tak to coś u Ciebie jest nie tak
jeżeli tych pozycji nie ma to znaczy że załącznik do przepięcia jest skopany przez osobę z NFZ.

[fr4n]

Taak jeszcze świadczeń nie przepinałem.
Ale masz na myśli tą nowo dodano umowę na te 22 osoby ? Bo jeśli chodzi o nią to ta umowa w pozycji do rozliczenia jest całkowicie pusta.

Jeśli chodzi o starą umowę to owszem występują w niej wszystkie id swd z tej listy. Zatem co jest nie tak ?

[wojciech.re]

wygląda na to że w międzyczasie od momentu utworzenia listy przez pracownika nfz do momentu jak sprawdzasz id świadczeń ktoś (lub coś ) skasowało świadczenia i wprowadziło jest do bazy z nowym id ale to raczej mało prawdopodobne.

[fr4n]

Z tym, że przywracałem kopie bezpieczeństwa z czerwca i osoby z tej listy również maja inne id niz w NFZ.

Poddaje się już totalnie nie wiem o co w tym wszystkim chodzi ;/

[wojciech.re]

ja też się poddaje. Upewnij się tylko że dobrze szukasz tego id. W załączniku masz przykład filtrów dla pozycji 662289.
Jeżeli patrzysz tak samo to po prostu afryka dzika - nie wiadomo o co chodzi