Autor Wątek: KARA za nadwykonania (Przeczytany 6401 razy)

Antidotum · « **dnia:** Listopada 14, 2014, 13:05:56 pm »

Witam.

Rozmawiałam dzisiaj z pewnym świadczeniodawcą, który powiedział mi, że NFZ (WLKP) ma zamiar nałożyć na niego karę ponieważ ten ma duże nadwykonania. Chodzi tutaj o psychiatrę, który podczas ponadkontraktowych wizyt wystawia recepty refundowane, ale zastanawiam się czy innym świadczeniodawcą też może to grozić. Przecież NFZ za nadwykonania nie musi płacić, ale żeby odrazu kare wystawiać?

Edward_B · « **Odpowiedź #1 dnia:** Listopada 14, 2014, 13:17:56 pm »

W psychiatrii mogą łatwo wyliczyć ilu pacjentów można przyjąć bo wszystkie świadczenia są na czas i może tu chodzi o to, że ma nadwykonania bo wizyty są za krótkie. Bo jak z harmonogramu wynika, że może przyjąć 15 osób a wykazał 30 to jest lipa

bart · « **Odpowiedź #2 dnia:** Listopada 14, 2014, 14:00:13 pm »

Może "dobija" (nad)wykonanie poradami "recepturowymi" ?

Rozliczenia NFZ w SERUM · « **Odpowiedź #3 dnia:** Listopada 15, 2014, 19:16:20 pm »

Cytat: Antidotum w Listopada 14, 2014, 13:05:56 pm

... Chodzi tutaj o psychiatrę, który podczas ponadkontraktowych wizyt wystawia recepty refundowane, ...

Nie ma co snuć domysłów, przecież jest napisane wprost, że chodzi o generowanie nienależnej refundacji leków. Logika jest tu banalnie prosta, gdyby nie było nadwykonań to my (czytaj NFZ) nie musielibyśmy płacić za refundację wygenerowaną w trakcie nadwykonań!

Edward_B · « **Odpowiedź #4 dnia:** Listopada 15, 2014, 19:18:35 pm »

:-( to ma sens

AnnaW-wa · « **Odpowiedź #5 dnia:** Listopada 21, 2014, 10:34:42 am »

Przecież leki refundowane można wypisać też na wizycie "komercyjnej" pod warunkiem, że lekarz podpisał stosowną umowę z NFZ. Wtedy za wizyty NFZ też nie płaci, a refundacja jest...