ile procent stanowią nieubezpieczeni na listach POZ?

[Michał]

W K-P OW NFZ na prośbę świadczeniodawcy udostępniają listę pacjentów, którzy w systemie widnieją jako nieubezpieczeni. Właśnie otrzymałem taki wykaz i okazuje się że stanowi to 10,1% moich pacjentów. Jestem ciekaw jak wygląda sytuacja u innych świadczeniodawców oraz czy i co zamierzacie zrobić z tą listą?

[alina]

Witam
W Wielkopolskim Oddziale NFZ także udostępniono takie listy
U nas to ok 6-7 % populacji. Jednak po takiej wstępnej ogólnej weryfikacji okazało się że wśród tych pacjentów są osoby , które przedstawiły nam aktualne zaświadczenia wydane przez nasz NFZ o objęciu ubezpieczeniem , kilku pacjentów przebywających aktualnie na zwolnieniu lekarskim , inne osoby posiadają potwierdzenie ubezpieczenia wydane przez ZUS, powiatowy urząd pracy itd ... itp......
Myślę , że komentarz w tym wypadku jest zbędny
Pozdrawiam

[bart]

W DOW takie listy udostepniali w ub. roku - rozesłała je Centrala - stan na bodaj październik i tez ok 10% było niepotwierdzonych, ale ich wirygodnośc - jak juz napisała Alina była mocno dyskusyjna.

[PiotrSz]

W DOW takie listy udostepniali w ub. roku - rozesłała je Centrala - stan na bodaj październik i tez ok 10% było niepotwierdzonych, ale ich wirygodnośc - jak juz napisała Alina była mocno dyskusyjna.

W Małopolsce też udostępniali w zeszłym roku ale nie było w nich ani dzieci ani seniorów
Miesiąc temu dzwoniłem do mojego OW zapytać czy byłaby możliwość znowu taką listę uzyskać i dowiedziałem się, że nie
Przed Świętami pojawił się komunikat jak u Was i dostaliśmy właśnie listę - 6%

pozdrawiam

[mpi]

Ja widziałem pojedyncze przypadki i dzieci i osób starszych. To niemożliwe żeby tyle osób było nieubezpieczonych - nawet jak porównuję bezrobocie u mnie w mieście to i tak mi wychodzi więcej nieubezpieczonych niż bezrobotnych A przecież gro bezrobotnych jest zgłoszonych w pośredniaku.

Moim zdaniem to sam NFZ nie wie co z tym fantem zrobić. Nie mogą weryfikować list POZ z ewusiem bo się okaże, że przychodnie zbankrutują . No bo weźmy pacjenta "nieubezpieczonego", który dajmy na to przyjdzie do lekarza złoży oświadczenie i wypełni deklarację dostaniemy za niego 8zł a w następnym miesiącu NFZ znowu go wywali. On wróci do lekarza dopiero za rok i znowu złoży oświadczenie i deklarację za 8zł.
To by było bez sensu.
Udostępniają te listy żeby przygotować świadczeniodawców na ewentualne zmiany ale pewnie sami nie wiedzą jakie mają być te zmiany.

[marek_piw]

Witajcie
U mnie LOW wskazał 8%. Wstępna weryfikacja ok 30 peseli na "zielono", renciści i emeryci, zaświadczenia ZUS itd...

Wg mnie wszystko zmierza do decyzji: płacimy tylko ubezpieczonym zdeklarowanym do POZ

[KRYSTYNa]

Na razie otrzymałam informację dla dwóch jednostek. w jednej to 11,7% a w drugiej - 13,6%.

[maciek777]

Ja też miałem taką listę w ubiegłym roku chyba koniec października ok 7% populacji, po ok. tygodniu od otrzymania wyrywkowo sprawdziłem 10-20 osób i wszyscy byli "zieloni"  ,przychylam się do stanowiska marek_piw-zobaczymy jak to rozegrają...

[Rozliczenia NFZ w SERUM]

... Właśnie otrzymałem taki wykaz i okazuje się że stanowi to 10,1% moich pacjentów. Jestem ciekaw jak wygląda sytuacja u innych świadczeniodawców oraz czy i co zamierzacie zrobić z tą listą?

Ja co prawda takiej listy nie dostałem ale kiedyś pracowicie przeewusiowałem całą listę pacjentów i procent wyszedł podobny. Następnie poszedłem po rozum do głowy i wykluczyłem zmarłych. Potem zacząłem prowadzić wywiad kto z czerwonych wyemigrował itp ... Finalnie wyszło poniżej 3%

[mpi]

A ja nie rozumiem jednej sprawy. Na listach są pozycje coś w tym stylu "składki z zus, brak zgłoszenia". Jest to ewidentny i zapewne nieumyślny błąd pracodawcy (no bo po co by płacił składki a nie zgłaszał). Widać, że można wychwycić takie przypadki. Dlaczego np. ZUS nie robi takich zestawień i nie kontaktuje się z pracodawcami w celu naprawy błędów? Wydano grube pieniądze na system ale zapomniano w ramach tego systemu przeszkolić i uświadomić wszystkich wchodzących w skład tego systemu, a więc i podmioty odpowiedzialne za przygotowanie danych do niego.

Albo są pozycje "uprawniony na podst. art 67 ust. 6 ustawy". To mnie już osłabiło. Skoro uprawniony to dlaczego "czerwony"?

Przy tym całym systemie to muszą pracować totalnie bezmyślne osoby...