Wgranie do programu potwierdzeń z ewuś

[Paweł]

Przeglądam pliki rapstat i widzę, że będzie problem z wgraniem ubezpieczeń z ewuś.

- Plik rapstat2013 importuje tylko świadczenia.
- Ubezpieczenie wgrywa się poprzez plik rapstat2013_dokumenty z zastrzeżenien Powiązywanie uprawnień do świadczeń (ubezpieczeń) następuje po numerze księgi głównej, czyli tylko i wyłącznie dla świadczeń stacjonarnych.
- Podobnie rzecz ma się z plikiem Ambulatoryjny2013 tyle, że tam jest wszystko w jednym pliku, ale też nie da rady wpisać kodu autoryzacji.
O tym, że nie można kodu autoryzacji wgrać z excela świadczy też chyba to: Jeżeli rodzaj ubezpieczenia nie zostanie uzupełniony - ubezpieczenie będzie potwierdzane na podstawie eWUŚ.

Potwierdzenia z ewuś (kod autoryzacji) nie da rady wgrać z excela wcale. Nie można też wpisać go ręcznie do programu.
Jedyne metody (jak dla mnie) to:
- korzystanie z PPS-a do weryfikacji uprawnień (z tego z którego później idą rozliczenia)
- korzystanie z nerwusia i ściągnięcie poświadczeń na koniec miesiąca (płatne)
- wgranie pliku xml (płatne)
- wklejenie kodu autoryzacji bezpośrednio do bazy (jeżeli ma się jedynie kod autoryzacji bez dotkładnej daty sprawdzenia - z godziną, to wydaje mi się, że wystarczy data sprawdzenia, natomiast godzina już jest nieważna, gdyż w raporcie i tak ma iść chyba tylko data)

Podsumowując: nie da rady przenieść poprzez excel danych o ubezpieczeniu (jeżeli było sprawdzane w ewuś) z jednego programu do drugiego.

Chyba, że się mylę 

[PanDB]

JUŻ OK, PRZENIOSŁEM


Moim zdaniem, rapstat z wgranymi świadczeniami wystarczy do raprtu.
Przeceniamy chyba istotę E-wusia.
W rapstacie jest w kolumnie B Rodzaj ubezpieczenia    Jeżeli rodzaj ubezpieczenia nie zostanie uzupełniony - ubezpieczenie będzie potwierdzane na podstawie eWUŚ.
czyli jeśli U- puste pole (0) to znaczy ,że ubezpieczony.

W razie kontroli , wtedy można się "legitymować" w swojej bazie plikami i kodami XML.

Takk wygląda ,że Ewuś stał się nadrzędnym zadaniem lekarza .

Muszę chyba lipnie zrobić z kilka i wyeksportować exela.   Ciekawe co  będzie gdy go ponownie zaimportuję z opcją o w kol B.
Czy pokaże ich jako nieubezpieczonych ??
A raport statystyczny??? Czy w szoi wyjdą komunikaty że pajent nieubezpieczony . Przecież do tej pory to NFZ weryfikował i odrzucał. Nawet jak w papierach pacjent był OK

[Paweł]

Nie do końca. W raporcie musi być przy pacjencie podstawa ubezpieczenia. Ale jeżeli nie będzie w programie sprawdzenia z ewuś to czy takie coś przejdzie wogóle przez SZOI albo czy wogóle stworzy się raport?

[PanDB]

Tak i oto jest pytanie.

Czyli Raport będzie sie opierał ( mówie o specjalistce) nie tylko na imporcie danych  RAPSTATU jak dotychczas , ale na Ewusiu ??

Trzeba by odważnego by takowy z kilku porad stworzyć i przesłać do NFZ. Już widzę jakby się wk...li
Że za szybko ,że nie czas. itd.

[Paweł]

Świadczenia z rapstata wgra się normalnie bez problemu. Problemem są tylko potwierdzenia z ewuś.

A co do wcześniejszego wysłania raportu to już się przygotowali Nie można wysłać raportu przed 1 lutym.

[gringo]

Nie do końca. W raporcie musi być przy pacjencie podstawa ubezpieczenia. Ale jeżeli nie będzie w programie sprawdzenia z ewuś to czy takie coś przejdzie wogóle przez SZOI albo czy wogóle stworzy się raport?

Błąd GDR, standardowo. Czyli świadczenia bez potwierdzenia/dokumentu nie wejdą nawet do pliku swx.

[leb]

Może naiwnie: ale czy print screen ekranu z zweryfikowanym   ewusiem  zarchiwizowanym na własnym dysku pod nazwą "data i czas utworzenia" nie rozwiązały by problemu spornych rozliczeń. 90 kilka % jest ubezpieczonych. Odnalezienie będzie łatwe po dacie zakwestionowanej  usługi.

[Paweł]

Oczywiście, że nie. Nie wyślesz tego w raporcie statystycznym.

[mpi]

Ludzie cały czas myślą, że będzie po staremu tj. sprawdzanie ubezpieczenia po stronie NFZ a eWUŚ jest odpowiednikiem dawniejszego sprawdzania ubezpieczenia na SZOI. Ciekawi mnie ile NFZ zaoszczędzi w styczniu na usługach.

[PanDB]

Poruszamy się w nieznanym terenie. Nic do końca nie jest jasne

Ja zapisuję i kod autoryzacji . ściągam XML.
Od juytra dodatkowo przy otwartym Kspps- będę sprawdzał pacjentów.

To wydłuży wizytę tylko gdy pojawi się nowy- będę go musialł wklepać zarówno do swojej bazy jak i do Ks-PPS.

W sądzie wygrasz.   Aczkolwiek  może nie w tym kraju

[Paweł]

Ludzie cały czas myślą, że będzie po staremu tj. sprawdzanie ubezpieczenia po stronie NFZ a eWUŚ jest odpowiednikiem dawniejszego sprawdzania ubezpieczenia na SZOI. Ciekawi mnie ile NFZ zaoszczędzi w styczniu na usługach.

Niestety tak jest. Dlatego forum będzie przeżywało oblężenie od 1 lutego.

W sądzie wygrasz.   Aczkolwiek  może nie w tym kraju

Nie wygrasz. Trzeba czytać zarządzenia. Chociaż 95% nie wie o jakie zarządzenie chodzi.

[PanDB]

I to jest właśnie przerażające.
Możesz zrobić wszystko by było logiczne , skuteczne w interesie wszystkich, zgodne z rozsądkiem , dobrą wolą .
Ale zarządzenie to zarządzenie.

Czyli jak mój poprzednik i niegdysiejszy adwersarz słusznie  napisał ."Ciekawi mnie ile NFZ zaoszczędzi w styczniu na usługach.

[Paweł]

Może nie tyle zaoszczędzi ile na jak długo odroczy płatność za te usługi bo chyba oczywiste, że pacjentci ci wypełnią oświadczenie i usługi te przejdą weryfikację.