Autor Wątek: rozliczenie koncentratu krwinek płytkowych szpital (Przeczytany 16480 razy)

antosia · « **dnia:** Listopada 30, 2012, 07:20:10 am »

Proszę o pomoc, czy ja dobrze myślę jakim kodem produktu mam rozliczyć ubogoleukocytarny koncentrat krwinek płytkowych. Ja myślę ,że 943 . Pacjent otrzymał 1 jednostkę terapeutyczną zrobioną z 5jednostek od różnych dawców. Czy mam wykazać 1j. czy 5j.

Paweł · « **Odpowiedź #1 dnia:** Listopada 30, 2012, 07:41:02 am »

Czy to to?

5.53.01.0001456 Przetoczenie ubogoleukocytarnego koncentratu krwinek płytkowych z krwi pełnej

antosia · « **Odpowiedź #2 dnia:** Listopada 30, 2012, 08:09:24 am »

ok, ale jak mam 1 jednostkę zrobiona z 5 jednostek krwi to jak mam wykazać 1 czy 5 podano

wojciech.re · « **Odpowiedź #3 dnia:** Listopada 30, 2012, 08:15:01 am »

dajesz 5, ale aby się upewnić zadzwoń do działu który ma fakturę za te jednostki i porównaj - powinno być zbliżone. Ta jedna jednostka terapeutyczna to zdaje się wymysł jakiegoś konsultanta krajowego i faktycznie równa się ok 5 jednostkom. No i zapytaj czy są to jednostki uzyskane z krwi pełnej czy nie np. z aferezy.

antosia · « **Odpowiedź #4 dnia:** Listopada 30, 2012, 08:25:18 am »

Dzięki, na pewno było 5, i nie jest to z aferezy.

Dariusz Pawłowski · « **Odpowiedź #5 dnia:** Marca 02, 2018, 11:04:08 am »

Stary temat, nowe okoliczności.
Zarządzeniem 14/2018/DSOZ zostały zmienione produkty związane z przetaczaniem krwi i produktów krwiopochodnych.
Jak to rozliczacie?
Jeśli do końca 2017 roku było 5.53.01.0001373 - PRZETOCZENIE NAPROMIENIANEGO I FILTROWANEGO KKCz to teraz wstawiam 3 świadczenia zamiast 1

5.53.01.0001512 Przetoczenie koncentratu krwinek czerwonych z krwi pełnej za 180 pkt x il. jedn.
5.53.01.0001522 Napromieniowanie krwi lub jej składników.za 26 pkt x il. jedn.
5.53.01.0001523 Filtrowanie jednostki krwi lub jej składników za 83 pkt x il. jedn.

dwasik · « **Odpowiedź #6 dnia:** Kwietnia 12, 2018, 11:38:32 am »

Witam, jak rozliczacie dawkę pediatryczną? Czy dobrze rozumie, że jak dziecko miało przetoczone 0.2 jednostki np. trzy razy to nie mogę rozliczyć tej krwi?

Dariusz Pawłowski · « **Odpowiedź #7 dnia:** Kwietnia 12, 2018, 11:52:59 am »

Skoro NFZ żąda krotności całkowitej dla tego świadczenia, to rozliczamy dawkę pediatryczną (0.2 jednostki) jako 5.53.01.0001512 o krotności 1 dla jednego podania dodając ponadto, zgodnie z wytycznymi NFZ dodatkowe świadczenie 5.53.01.0001526 Podział krwi lub jej składników (+ oczywiście dodatkowe usługi - napromienianie, filtrowanie, jeśli wystąpiło również o krotności całkowitej).

Pytałem o to w NFZ. Jak na razie nie ma odpowiedzi oficjalnej na takie pytanie.

dwasik · « **Odpowiedź #8 dnia:** Kwietnia 12, 2018, 12:21:30 pm »

Rozmawiałam dzisiaj z NFZ, osoba z którą rozmawiałam twierdzi, że nie mogę rozliczyć ..1512 jeśli nie było pełnej jednostki. I teraz nie wiem jak się do tego odnieść.
Nie jest określone jak rozliczać dawkę pediatryczną.

Dariusz Pawłowski · « **Odpowiedź #9 dnia:** Kwietnia 12, 2018, 12:24:08 pm »

Aby rozstrzygnąć, czy jest to pogląd nieoficjalny czy stanowisko NFZ poproś o pisemne uzasadnienie z podaniem podstawy tej interpretacji.

To może się okazać bardzo skuteczne w uzyskaniu pewności.

dwasik · « **Odpowiedź #10 dnia:** Kwietnia 12, 2018, 13:31:22 pm »

Dziękuję, tak zrobię. Pozdrawiam

PJ · « **Odpowiedź #11 dnia:** Kwietnia 13, 2018, 19:55:42 pm »

Cytat: dwasik w Kwietnia 12, 2018, 12:21:30 pm

Rozmawiałam dzisiaj z NFZ, osoba z którą rozmawiałam twierdzi, że nie mogę rozliczyć ..1512 jeśli nie było pełnej jednostki. I teraz nie wiem jak się do tego odnieść.
Nie jest określone jak rozliczać dawkę pediatryczną.

Czyli co? Krew pójdzie w koszty?

karolweksler · « **Odpowiedź #12 dnia:** Kwietnia 13, 2018, 20:27:14 pm »

Ktoś próbował w ogóle wysłać do NFZ usługę z krotnością 0,2? Wraca z błędem?

Dariusz Pawłowski · « **Odpowiedź #13 dnia:** Kwietnia 16, 2018, 09:43:24 am »

Cytat: karolweksler w Kwietnia 13, 2018, 20:27:14 pm

Ktoś próbował w ogóle wysłać do NFZ usługę z krotnością 0,2? Wraca z błędem?

Tego nie da się wysłać, bo tego, przynajmniej w moim programie nie da się w ogóle zatwierdzić. Krotność tego świadczenia jest ustawiona na wartość całkowitą i tyle.

Dariusz Pawłowski · « **Odpowiedź #14 dnia:** Kwietnia 16, 2018, 09:46:58 am »

Jeśli dobrze się temu przyjrzeć, to szpital i tak traci. Cena podstawowej jednostki krwi jest ustawiona na 180 - tak jest na fakturze z Banku Krwi i taka jest punktacja świadczenia. Teoretycznie wychodzi na 0, ale nikt nie pamięta o próbie krzyżowej, którą wykonuje się właśnie w celu przetoczenia. To badanie nie jest uwzględnione w refundacji, a jest niezbędne.

W sprawie dawki pediatrycznej wciąż czekamy na odpowiedź Centrali.

Aktualności:

Reklama