collapse

Reklama


Autor Wątek: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...  (Przeczytany 21621 razy)

0 użytkowników i 1 Gość przegląda ten wątek.

Offline wawelski

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 25
  • Pomógł? 0
Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« dnia: Września 12, 2012, 15:27:02 pm »
Witam,
czy u Was też zniknęła z SZOI ta funcjonalność?
Mam wrażenie że jeszcze kilka dni temu była a teraz już nie ma (świętokrzyskie księstwo NFZ)
Wywalili albo ja tracę wzrok...
Co ciekawe za sierpień mnóstwo nieubezpieczonych (wg NFZ)
w raportach. Chyba na siłę szukają kasy :-(

Pzdr

Offline Danielo85

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 23
  • Pomógł? 0
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #1 dnia: Września 12, 2012, 18:25:02 pm »
Lubelski OW NFZ również znikneło. Dziś sprawdzane.

Wysyłane z mojego GT540 za pomocą Tapatalk 2

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 9397
  • Pomógł? 525
  • Zachodniopomorski OW
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #2 dnia: Września 12, 2012, 18:48:56 pm »
A cóż dawało to sprawdzanie.

Offline Jarasz

  • Super Specjalista
  • ****
  • Wiadomości: 391
  • Pomógł? 33
  • Bydgoszcz
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #3 dnia: Września 12, 2012, 21:54:29 pm »
Czytaliście takie coś: http://nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=5078
Może niedługo będzie taka funkcjonalność w aplikacji, oczywiście za odpłatnością.

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 9397
  • Pomógł? 525
  • Zachodniopomorski OW
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #4 dnia: Września 12, 2012, 21:56:10 pm »
Za odpłatnością nigdy. Przecież TW Znak zapowiadał, że każdy lekarz będzie miał dostęp do centralnej weryfikatorni. Co i tak nic nie zmieni bo nawet jak pokaże, że przylazł nieubezpieczony to nie mozesz mu odmówić :D
« Ostatnia zmiana: Września 12, 2012, 21:58:53 pm wysłana przez Paweł »

Offline wawelski

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 25
  • Pomógł? 0
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #5 dnia: Września 13, 2012, 08:13:41 am »
A cóż dawało to sprawdzanie.
Wiadomo, że wiążące to to nie było ale zawsze (przynajmniej w moim przypadku) kiedy system zwracał komunikat, że: "Osoba z numerem PESEL XXXXXXXXXXX znajduje się w Centralnym Wykazie ubezpieczonych.
Uwaga: Fakt występowania w CWU nie musi oznaczać, że świadczeniobiorca posiada status osoby ubezpieczonej. Dane sprawdzono w oparciu o replikę CWU z dnia rrrr-mm-dd" to wtedy świadczenia jemu udzielone przechodziły bez problemów.
A jak był komunikat, że coś nie halo to wiadomo było żeby kserować kwity bo potem trzeba będzie je wysłać.

Pzdr

Offline PanDB

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 594
  • Pomógł? 7
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #6 dnia: Września 17, 2012, 09:52:37 am »
Normalka , ostatnio wzrosła ilośc tzw . świadczeń z problemami ( niezgodny status) . Miałem kilka pacjentek co powiedziały ,iż nie popuszczą tego bałaganu.
Nie wypisuję recept gdy szoi wykazuje brak ubezpieczenia .
A to dlatego iż "kwitna mi pacjentki, które dosyłały w styczniu ubezpiecznia , dzwonily itp. - i dalej sa nieubezpieczone.

Więc skoro wzrosła liczba "konfliktów" pomiedzy dostarczanymi papierami , a wersja SZOI - to zlikwidowano tę możliwość .
. Tym samym , mniejszy problem dla NFZ, a my dostaniemy po kieszeni.
Dosyłanie kwitów ??? nie zawsze działa i skąd mam wiedzieć , że za 3 miesiące może być nieubezpieczona w weryfikacji  wstecz .
 Mam ścigać pacjentkę ??
Po urolpie zastałem 12 raportów zwrotnych , kretyńskich nic nie zmieniających w stausie przyjęć . Tylko się ładnie świeciły na szoi . Cały czas mieszają.
Ps . W trakcie pisania ponownie dostałem maile o raportach zwrotnych , które przed chwileczka sciągałem .System sie wali, mam poczucie jak klient warsztatu , który opierdziela mechanika ,że nie oddał mu 5 ml oleju bo zgodnie z instrukcją samochód nalezy zlać 3,95 l a ja dałem 4 litry. Tak działa NFZ
« Ostatnia zmiana: Września 17, 2012, 10:18:51 am wysłana przez PanDB »

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 9397
  • Pomógł? 525
  • Zachodniopomorski OW
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #7 dnia: Września 17, 2012, 11:20:56 am »
System sie wali

Mylisz sie. Nic się nie wali. Po prostu w cetrali siedzą i trzaskają weryfikacje. A nóż trafi się coś.

Offline PanDB

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 594
  • Pomógł? 7
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #8 dnia: Września 17, 2012, 11:35:08 am »
System sie wali

Mylisz sie. Nic się nie wali. Po prostu w cetrali siedzą i trzaskają weryfikacje. A nóż trafi się coś.

fakt powinno być : System Nas WALI.
Konstrukcja ewidentnie korzystniejsza dla NFZ .
Vide blokady umów, weryfikacje wsteczne , zmiany kont bankowych itd.
Pomieszanie papierowo/ informatyczne. Dochodzi SIMP z starymi nazwiskami, uprawnieniami do badań profilaktycznych w w przypadku braku ubezpieczenia itp.
System jest sprawny jeśli chodzi o pilnowanie kasy . Natomiast biurokracja: harmonogramy komórki , pracownicy , sprzet , to zabawa w kotka i myszkę.
W takim systemie, nie ma bata , by kontroler Cie nie złapał. I oto chodzi.

Offline anluk

  • Sponsorzy Forum
  • Początkujący
  • *****
  • Wiadomości: 66
  • Pomógł? 3
  • Wielkopolski OW
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #9 dnia: Września 21, 2012, 13:37:27 pm »
Dzisiaj informacja na SZOI:
"Szanowni Państwo Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia w Poznaniu, informuje że została wyłączona funkcjonalność weryfikacji statusu ubezpieczenia pacjenta z poziomu Systemu Zarządzania Obiegiem Informacji (SZOI). Wyłączenie tej weryfikacji ma związek z pracami nad realizacją zapisów ustawy z dnia 27 lipca 2012r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz.U. 2012 nr 0 poz. 1016). Z up. Dyrektora WOW NFZ Z-ca Dyrektora ds. Ekonomiczno-Finansowych Elżbieta Wąsik "

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 9397
  • Pomógł? 525
  • Zachodniopomorski OW
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #10 dnia: Września 24, 2012, 18:44:44 pm »
Informujemy, że od dnia 20 sierpnia 2012 roku Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia pod adresem https://ewus.nfz.gov.pl udostępnia możliwość korzystania z usługi sieciowej do testowania komunikatów XML, umożliwiających przesłanie zapytania oraz otrzymanie automatycznej odpowiedzi o statusie uprawnienia osoby identyfikującej się numerem PESEL przesłanym w zapytaniu.
 
Na stronach internetowych Centrali Narodowego Funduszu Zdrowia opublikowane zostały komunikaty w tej sprawie w dniu 24 sierpnia 2012 oraz 10 września 2012 r.:
 
http://www.nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=5053
http://nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=0&dzialnr=2&artnr=5078
 
Zachęcamy Państwa do realizacji pilotażu i zgłaszania swoich uwag.

Offline Jarasz

  • Super Specjalista
  • ****
  • Wiadomości: 391
  • Pomógł? 33
  • Bydgoszcz
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #11 dnia: Października 16, 2012, 20:56:23 pm »
Odnośnie sprawdzania w EWUŚ coś chyba zaczyna się dziać. W SZOI (wersja: 2012.04.2.702) widać już pewne kroki ku temu: Administrator->Upoważnienia e-WUŚ

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 9397
  • Pomógł? 525
  • Zachodniopomorski OW
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #12 dnia: Października 16, 2012, 21:01:43 pm »
U nas nie ma :)
Tyle, że w SZOI nie będzie możliwości weryfikacji. Ja rozumiem, że to ma być usługa sieciowa poprzez program. Jeżeli będzie w PPS-ie to ciekawe czy zażyczą sobie dodatkowe pińcet za to :)

Offline Jarasz

  • Super Specjalista
  • ****
  • Wiadomości: 391
  • Pomógł? 33
  • Bydgoszcz
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #13 dnia: Października 17, 2012, 08:24:13 am »
W kuj-pom jest dlatego że jako jedno z pierwszych trzech województw ma miec uruchomioną taką możliwość: http://nfz.gov.pl/new/index.php?katnr=9&dzialnr=4&artnr=5121
Masz rację, że będzie to usługa sieciowa, ale będzie również możliwość potwierdzenia statusu ubezpieczenia na jakiejś stronie internetowej (na chwilę obecną nie jest podane na jakiej, bo system ma wystartować po testach dopiero 1 stycznia 2013). Ciekawe jest to, że jak sprawdzisz status ubezpieczenia to podobno nie będzie potrzebny żaden kwit od pacjenta.

Offline in_di

  • Zaawansowany
  • **
  • Wiadomości: 82
  • Pomógł? 1
  • kujawsko-pomorski OW
Odp: Weryfikacja ubezpieczenia zniknąwszy...
« Odpowiedź #14 dnia: Października 17, 2012, 08:36:10 am »
Witam
Czy ktoś może się orientuję jak przystąpić do tych testów?jakiś wzór wniosku?czy ktoś został "wybrany"?
pozdrawiam
http://www.bil.org.pl/component/content/article/19-2012/532-nfz-informuje.html

 

* Szukaj


* Kto jest on-line

  • Kropka Gości: 464
  • Kropka Ukrytych: 0
  • Kropka Użytkowników: 0

Nie ma żadnego użytkownika on-line.

Reklama

* Aktywni

Paweł Paweł
9397 Wiadomości
mpi
3356 Wiadomości
PiotrSz
3285 Wiadomości
Michał Michał
3191 Wiadomości
karolweksler
3143 Wiadomości
09061303
3075 Wiadomości
Edward_B Edward_B
2964 Wiadomości
Bartosz Bartosz
2375 Wiadomości
maciek777 maciek777
2201 Wiadomości
cilazapril cilazapril
1634 Wiadomości

Reklama

Reklama

Style:3: index (domyslny), Portal (default), Display (default).
Pod-szablony:8: init, html_above, body_above, portal_above, main, portal_below, body_below, html_below.
Pliki językowe:8: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), index.english (domyslny), index.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:15 - 738KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 29.

[Pokaż zapytania]