Jak wpisać/rozliczyć...

[Paweł]

250 zł to całkiem realne. Zobacz sobie cenę toxoplazmozy i różyczki. Z kolei badanie stomatologiczne ginekolog ma robić? Czy wysłać do stomatologa, który obciąży go ceną takiego badania

[PiotrSz]

250 zł to całkiem realne. Zobacz sobie cenę toxoplazmozy i różyczki. Z kolei badanie stomatologiczne ginekolog ma robić? Czy wysłać do stomatologa, który obciąży go ceną takiego badania

wysłać do stomatologa na badanie ginekologiczne! :-D nasi dentyści by się ucieszyli ;-)

pozdrawiam

[plb1985]

Jeśli koszt wszystkich badań to 250zł (ale chyba aż tyle to raczej nie) to raczej będzie się modlił żeby pacjentka nie poszła ich zrobić bo jeśli pójdzie i wróci to o n z NFZ dostanie jedynie 15x8,5zł=127,5zł.

Owszem, cena 250zł jest prawdziwa, więc pierwsza wizyta jest na minus.
Ale z naszych obliczeń wynika, że można nadrobić stratę rozliczając kolejne 7 wizyt po 15pkt. O ile pacjentka nie zmieni lekarza, o ile utrzyma fizjologiczną ciążę :|
Dlatego my bardziej skałaniamy się do prowadzenia ciąż na poradach w1x.

I jeszcze pytanie do Was - u nas pojawiły się wątpliwości czy NFZ płaci za każdą 15pkt poradę po sprawdzdaniu jej? Czy może płaci dopiero całość 8x15pkt ?

[Paweł]

A w jaki sposób mieliby zablokować płatność?

[PiotrSz]

Co do sprawozdawania ciąży jako grup specjalistycznych to mam tylko jedną wątpliwość.
Kiedyś miał wyjść przepis który "nakłaniał" kobiety w ciąży do wizyty u ginekologa w ten sposób, że bez udokumentowanej profilaktyki ciążowej miało się nie dostać becikowego..
Teraz po I pytanie czy to weszło, po II pytanie czy wystarczą to tego porady specjalistyczne czy musi być ta nowość wykazywana.

pozdrawiam

[plb1985]

Kiedyś miał wyjść przepis który "nakłaniał" kobiety w ciąży do wizyty u ginekologa w ten sposób, że bez udokumentowanej profilaktyki ciążowej miało się nie dostać becikowego..
Teraz po I pytanie czy to weszło, po II pytanie czy wystarczą to tego porady specjalistyczne czy musi być ta nowość wykazywana.
pozdrawiam

Owszem, obowiązuje teraz i będzie nadal obowiązywał od 2012 (choć na trochę zmienionych zasadach), ale zaświadczenie wymagane do ubiegania się o becikowe jest dyktowane stosownym rozporządzeniem (...sprawie formy opieki medycznej nad kobietą w ciąży...) i nie ma tam odwołania do punktowania poszczególnych porad lekarskich - także tu nie upatrywałbym problemu.

Pozostaje więc pytanie czy NFZ nie zakwestionuje wizyt ciężarnych rozliczanych jako specjalistyczne. Co prawda w Bstoku na szkoleniu powiedziano nam, że rozliczanie ciężarnych jako w1x jest alternatywą dla 15tek uwarunkowaną tylko naszym wyborem - ale ton wypowiedzi nie świadczył o przekonaniu osoby mówiącej - stąd moje wątpliwości.

Zastanawiamy się też (może naiwnie, ale...), czy punkty na prowadzenie ciąż płyną z podstawowego kontraktu, czy może jest zagwarantowane w innymi źródłami? Jeśli z podstawowego, to już kilka ciężarnych rozliczanych jako 15tki mocno uszczupli dostępność poradni pozostałym pacjentkom 

[PiotrSz]

Zastanawiamy się też (może naiwnie, ale...), czy punkty na prowadzenie ciąż płyną z podstawowego kontraktu, czy może jest zagwarantowane w innymi źródłami? Jeśli z podstawowego, to już kilka ciężarnych rozliczanych jako 15tki mocno uszczupli dostępność poradni pozostałym pacjentkom 

obawiam się, że nie ma na to osobnej puli ..
będzie wesoło.. tydzień dopiero minął a już samych 15-stek mamy podobno ponad 500pkt ..

[in_di]

Jeśli koszt wszystkich badań to 250zł (ale chyba aż tyle to raczej nie) to raczej będzie się modlił żeby pacjentka nie poszła ich zrobić bo jeśli pójdzie i wróci to o n z NFZ dostanie jedynie 15x8,5zł=127,5zł.

Owszem, cena 250zł jest prawdziwa, więc pierwsza wizyta jest na minus.
Ale z naszych obliczeń wynika, że można nadrobić stratę rozliczając kolejne 7 wizyt po 15pkt. O ile pacjentka nie zmieni lekarza, o ile utrzyma fizjologiczną ciążę :|
Dlatego my bardziej skałaniamy się do prowadzenia ciąż na poradach w1x.
I jeszcze pytanie do Was - u nas pojawiły się wątpliwości czy NFZ płaci za każdą 15pkt poradę po sprawdzdaniu jej? Czy może płaci dopiero całość 8x15pkt ?

Poprawcie mnie jeśli sie mylę, zapytałam w innym wątku, lecz nie dostałam odp, po tel do NFZ dowiedziałam się , że nie można sobie "wybierać" ciążę fizjologiczną można rozliczać tylko ryczałtem, nie istnieją tam porady z grupy w, chyba, że ciąża przestanie być ciążą fizjologiczną.

[Michał Sas]

Proszę o podpowiedź co wybrać z ICD9 przy wizycie W1x3,5pkt. Do 30 czerwca  była  to porada lekarska ? teraz jest kilka możliwości :
23.0103   Porada lekarska      
89.02      Porada lekarska, inne   
89.00      Porada lekarska, konsultacja, asysta   
89.26      Badanie ginekologiczne      
Nurtuje mnie pytanie czy w rozliczeniach z NFZ ma to znaczenie czy wystarczy jedna z wymienionych procedur (w wersji nr  5) aby rozliczenie ?przeszło? przez weryfikację.

[maciek777]

Bez ICD-9 oczywiście nie przejdzie, musi być przynajmniej jedna dodana, która to już zagadka, ja dodaje 89.00 (mam ginekologie i naczyniówkę) i błędów jak na razie nie miałem

[egol]

"Rozliczenie świadczenia możliwe jest po wykazaniu w raporcie statystycznym świadczeń profilaktycznych, badań diagnostycznych i konsultacji medycznych przypisanych właściwemu terminowi badania wskazanego w rozporządzeniu"

Koshi proszę , podziel się wiedzą, jak sprawozdawać świadczenia profilaktyczne...
egol

[Michał Sas]

Proszę o podpowiedź. Czy ?U85 Treponema pallidum Antygen?  (w ICD9) to to samo co WR?

[Paweł]

Na upartego można podciągnąć.

[Michał Sas]

Zapytam inaczej - jaki kod ICD9 ma WR?

Na upartego można podciągnąć.

[maciek777]

http://www.nfz-poznan.pl/faq/index.php/jgp-aos/54-odpowiedzi-do-pyta-jgp-aos/211-procedura-505000000081?tmpl=component&print=1&page=

Pytanie 3 jest odpowiedzią