Porady POZ od sierpnia

[skopczyp]

to mo??e poprawiÄ? tylko te rekordy z poradami kt??re siÄ? kwalifikujÄ? do kod??w 5010..75 i 5010..76 - mniej pracy

[Bartosz]

BÄ?dÄ? pisa?? dzi?? do KS mo??e dostanÄ? jaki?? skrypt, kt??ry by zmienia?? ??wiadczenia i robi?? korekty na - produkt??w 44,45 i na plus nowe produkty. Bo jak teraz u??yje skryptu, kt??ry dosta??em od KS to on zmienia produkty na nowe ale majÄ? status zatwierdzone i nie mogÄ? przes??aÄ? ich ponownie raportem statystycznym.

[PiotrSz]

BÄ?dÄ? pisa?? dzi?? do KS mo??e dostanÄ? jaki?? skrypt, kt??ry by zmienia?? ??wiadczenia i robi?? korekty na - produkt??w 44,45 i na plus nowe produkty. Bo jak teraz u??yje skryptu, kt??ry dosta??em od KS to on zmienia produkty na nowe ale majÄ? status zatwierdzone i nie mogÄ? przes??aÄ? ich ponownie raportem statystycznym.

ja juz to przerabialem za lipiec-sierpien kiedy mialem wpisane wszystkie prorady na starych produktach i byly wyslane ..
trzeba uzyc opcji serwisowej tej co przy REH uzywalismy
potem skrypcik z Kamsoftu ktory zmienia stare produkty na nowe i rozdziela je na podstawie ICD10
potem wysylka i odbior I fazy i jest ok

a teraz we wrzesniu mialem inny problem bo rejestratorki wpisaly mi praktycznie wszystko pod produkty 77 i 78
wiec znowu
opcja serwisowa
kolejn yskrypt z kamsoftu ktory sortuje na podstawie ICD10 pomiedzy produktami 75-78
i wysylka I fazy

i wszystko mam na czysto u siebie i w NFZ !

pozdrawiam

[Patrycja]

Ale czy te wasze zmiany sÄ? w og??le konieczne?

ZarzÄ?dzenie wchodzi w ??ycie z dniem podpisania, ale z "mocÄ? obowiazujÄ?cÄ?" od 1 pa??dziernika (i co?? tam dla higieny szkolnej od wrze??nia). WiÄ?c po co poprawiaÄ? lipiec i sierpie???

Poza tym w odpowiedz na kt??ry?? z poprzednich post??w - stawka kapitacyjna siÄ? jednak zmienia - bÄ?dzie wynosiÄ? 96 z??otych na rok czyli 8 na m-c (zmienia siÄ? za??Ä?cznik okre??lajÄ?cy stawki kapitacyjne). Czyli opr??cz tego, ??e bÄ?dzie nowa grupa z przelicznikiem 3,0 to bÄ?dzie tak??e podwy??szka w innych grupach kapitacyjnych.

[Patrycja]

Jeszcze jedno:

A co jak pacjent przychodzi i ma wpisywane 3 rozpoznania? Do tej pory to nie by??o istotne, kt??re siÄ? wpisa??o.

Czy bÄ?dzie mo??na sobie wybieraÄ?? 

Jak kto?? us??yszy o jakich?? "wytycznych" w tym wzglÄ?dzie - to proszÄ? daÄ? tutaj znaÄ? 

[Bartosz]

WiÄ?c po co poprawiaÄ? lipiec i sierpie???

Poniewa??:

Liczba ??wiadczeniobiorc??w, o kt??rej mowa w ust. 5, ustalana jest przez Fundusz
wed??ug stanu na pierwszy dzie?? miesiÄ?ca stanowiÄ?cego okres sprawozdawczy na
podstawie przekazanych przez  ??wiadczeniodawcÄ?, w terminach zgodnych
z postanowieniami umowy:
1)  raport??w statystycznych z porad udzielonych osobom opisanym w ust. 2 pkt 1
w 3 (trzech) poprzednich okresach sprawozdawczych, 
2) oraz bie??Ä?cej informacji o aktywnych deklaracjach wyboru w danym okresie
sprawozdawczym, sporzÄ?dzonej na podstawie posiadanych deklaracji wyboru
i zawierajÄ?cej: imiÄ? i nazwisko, nazwisko rodowe, datÄ? urodzenia, numer
PESEL i adres zamieszkania.”,


Czyli dla pa??dziernika ilo??Ä? pacjent??w kwalifikujÄ?cych siÄ? do grupy ze wsp????czynnikiem 3,0 bÄ?dzie ustalana na podstawie miesiÄ?cy: wrze??nia, sierpnia, lipca. Ja bym ten zapis w ten spos??b interpretowa??.

[Patrycja]

Szczerze m??wiÄ?c, to ja ju?? nie wiem, jak to interpretowaÄ?.

Co majÄ? trzy miesiÄ?ce do rozliczenia jednego miesiÄ?ca? Czy to ma znaczyÄ?, ??e w pa??dzierniku kto?? zakwalikuje siÄ? do nowej grupy, je??li wystÄ?pi w raportach za lipiec, sierpie?? i wrzesie?? z odpowiednim rozpoznaniem?

Czy to nie jest nieco dziwaczna konstrukcja?

[PiotrSz]

Patrycja to nie chodzi o to ze "ktos" sie zakwalifikuje tylko konkretna ilosc bedaca srednia z ostatnich 3 miesiecy wykonan produktow 75 i 76
A przynajmniej ja to tak rozumiem

pozdrawiam

[Michał]

To naprawdÄ? dziwna konstrukcja i nie bardzo jÄ? rozumiem.
a jak jaki?? pacjent w ciÄ?gu tych trzech miesiÄ?cy bÄ?dzie mia?? kilka wizyt zwiÄ?zanych z cukrzycÄ? lub CHUK oraz kilka niezwiÄ?zanych to do jakiej grupy zostanie ostatecznie przydzielony?
ju?? widzÄ? jakie bÄ?dÄ? z tym problemy. Jestem ciekaw kto to wymy??li?? i czemu nie zostali??my o tym wcze??niej poinformowani? Czy nie lepiej by??oby to wprowadziÄ? od stycznia 2009 roku?

[Bartosz]

Jeszcze jedno:

A co jak pacjent przychodzi i ma wpisywane 3 rozpoznania? Do tej pory to nie by??o istotne, kt??re siÄ? wpisa??o.

Czy bÄ?dzie mo??na sobie wybieraÄ?? 

Jak kto?? us??yszy o jakich?? "wytycznych" w tym wzglÄ?dzie - to proszÄ? daÄ? tutaj znaÄ? 

Na stronie NFZ Kielce znalaz??em komunikat w sprawie klasyfikacji porad lekarza POZ.

Szuka??em jakiego?? wyt??umaczenia tego zapisu (czyt. co mia?? autor na my??li) i doszed??em do nastÄ?pujÄ?cych wniosk??w:

W § 11 ust. 2 jest napisane:

W stosunku do  ??wiadczeniobiorcy zadeklarowanego do lekarza poz, roczna
stawka kapitacyjna korygowana jest wsp????czynnikiem odpowiednim do: grupy
wiekowej w kt??rej ??wiadczeniobiorca siÄ? znajduje lub charakteru miejsca pobytu
??wiadczeniobiorcy lub, w przypadku leczenia niekt??rych chor??b przewlek??ych,
odpowiednim dla zdefiniowanej rozpoznaniem, wg klasyfikacji ICD-10, przyczyny
udzielonej porady/udzielonych porad.

Definicja choroby przewlek??ej:

Choroba przewlek??a, choroba trwajÄ?ca d??ugo, tj. d??u??ej ni?? 3 miesiÄ?ce. Choroba przewlek??a oznacza najczÄ???ciej chorobÄ? lub inwalidztwo trwajÄ?ce w spos??b ciÄ?g??y albo dajÄ?ce nawroty. Pacjenci chorujÄ?cy przewlekle wymagajÄ? d??ugoterminowej opieki - lekarskiej i pielÄ?gniarskiej.

??r??d??o: encyklopedia WIEM


Czyli NFZ na podstawie raport??w statystycznych z 3 (trzech) ostatnich okres??w bÄ?dzie wyszukiwa?? pacjent??w, kt??rym zosta??a udzielone porady w zwiÄ?zku z leczeniem cukrzycy i/lub choroby uk??adu krÄ???enia i uzna choroby tych pacjent??w (na podstawie jaki?? kryteri??w) jako przewlek??e. Prawdopodobnym kryterium kwalifikujÄ?cym pacjenta do grupy bÄ?dzie, d??ugo??Ä? leczenia i czÄ?stotliwo??Ä? udzielenia porad danemu pacjentowi w zwiÄ?zku z leczeniem cukrzycy i/lub choroby uk??adu krÄ???enia.

[keylogger]

witajcie

zastanawia??em siÄ? z kt??rej strony uderzÄ? tym razem i jak szybko to nastÄ?pi... okaza??o siÄ? ??e dali nam odetchnÄ?Ä? tylko 28 numerk??w...

je??li chodzi o zmianÄ? kod??w porad zgodnie z zarz. 51_POZ, to niestety ale robi??em to rÄ?cznie z pe??nym wsparciem excel'a z tym ??e tylko te porady, kt??re nie by??y wys??ane SWX, czyli prawie ca??y sierpie??. Porady lipcowe i czÄ???Ä? porad (kilka dni) z sierpnia mia??em ju?? potwierdzone wiÄ?c zgodnie z sugestiÄ? informatyk??w NFZ ola??em je...

Mam pro??bÄ? poniewa?? w momencie wybicia godziny W, bÄ?dzie w tym wÄ?tku chaos i du??a liczba post??w czy mogliby??cie zamieszczaÄ? skrypty otrzymane od Kamsoftu z pe??nym opisem dzia??ania w dziale skryptoteka.

Poza tym skrypty, kt??re otrzymali??cie przy zarz. 51 czy mogliby??cie udostÄ?pniÄ? w jednym wsp??lnym wÄ?tku r??wnie?? w tym dziale...

pozdrawiam...

[Michał]

BÄ?dÄ? pisa?? dzi?? do KS mo??e dostanÄ? jaki?? skrypt, kt??ry by zmienia?? ??wiadczenia i robi?? korekty na - produkt??w 44,45 i na plus nowe produkty. Bo jak teraz u??yje skryptu, kt??ry dosta??em od KS to on zmienia produkty na nowe ale majÄ? status zatwierdzone i nie mogÄ? przes??aÄ? ich ponownie raportem statystycznym.

Bartosz. Jak dostaniesz ten skrypt to umie??Ä? na forum. Ja r??wnie?? mam lipiec zrobiony wg starego kodowania. Rozmawia??em dzisiaj z paniÄ? z NFZ i powiedzia??, ??e wiÄ?kszo??Ä? lipcowych raport??w jest zrobionych w??a??nie wg starego kodowania i mo??e to byÄ? problem. Ludzie w OW NFZ dowiadujÄ? siÄ? o tych zmianach w tym samym terminie co my i r??wnie?? sÄ? niepocieszeni.
Mam nadziejÄ?, ??e przy wystawianiu rachunku bÄ?dzie mo??na nadal korzystaÄ? z szablonu jaki otrzymujemy razem z raportem zwrotnym do list POZ i ??e bÄ?dzie ju?? zawiera?? wszystkie wymagane pozycje.

[Bartosz]

Bartosz. Jak dostaniesz ten skrypt to umie??Ä? na forum.

Skrypty wrzucone do skryptoteki, zaznaczam ??e nie testowa??em skrypt??w.

Rozmawia??em dzisiaj z paniÄ? z NFZ i powiedzia??, ??e wiÄ?kszo??Ä? lipcowych raport??w jest zrobionych w??a??nie wg starego kodowania i mo??e to byÄ? problem. Ludzie w OW NFZ dowiadujÄ? siÄ? o tych zmianach w tym samym terminie co my i r??wnie?? sÄ? niepocieszeni.

Micha??. Czy paniÄ? z NFZ z kt??rÄ? rozmawia??e?? to ta Pani o nazwisku na G.  Czy mo??e m??wi??a czy trzeba a je??li trzeba to do kiedy trzeba poprawiÄ? te ??wiadczenia na zgodne z zarzÄ?dzeniem 51/2008.

[skopczyp]

lipca nie ma sensu ruszaÄ?.

ZarzÄ?dzenie 51 wesz??o w ??ycie z dniem 29 lipca (tylko kasa siÄ? zmieni??a od 1 lipca) wiÄ?c formalnie tylko w 3 dniach mo??na wykazaÄ? nowe kody.

[Michał]

Zgadza siÄ?. Rozmawia??em z paniÄ? G.
M??wi??a, ??e MO??E byÄ? problem, ale tak naprawdÄ? chyba nie do ko??ca wiedzia??a bo nie wie jak to ma wyglÄ?daÄ? od strony technicznej.
Ja chyba na razie dam sobie spok??j z poprawianiem lipca. W listopadzie wy??lÄ? kolejny raport statystyczny (z wizytami z pa??dziernika) i listÄ? POZ i zobaczÄ? czy bÄ?dzie jaki?? problem. Je??eli tak, to wtedy bÄ?dÄ? dzia??aÄ?. Ju?? wielokrotnie siÄ? przekona??em, ??e nie ma sensu wychodziÄ? przed szereg:)

edit: m??wi??a o lipcowych, ale pewnie chodzi??o o sierpniowe bo wtedy ju?? obowiÄ?zywa??o zarzÄ?dzenie, ale niestety nie by??o aneks??w a bez aneks??w nie mo??na by??o wpisywaÄ? nowych ??wiadcze??. Ja ca??y sierpie?? mam r??wnie?? wg starego kodowania. Jestem jednak dobrej my??li i wierzÄ?, ??e nie trzeba bÄ?dzie tego zmieniaÄ?