Autor Wątek: Błąd 51690022 - niedopuszczalny kod umiejscowienia wykonania świadczenia (Przeczytany 36874 razy)

prugi · « **Odpowiedź #15 dnia:** Maja 09, 2011, 02:43:26 am »

Witam.
Jakby ktoś jeszcze miał problemy z procedurami z ortodoncji to podaję akceptowane przez NFZ kody umiejscowienia (pomorski oddział)
5.13.00.2323080 - 00
5.13.00.2325020 - 01, 02
5.13.00.2325030 - 00

Pozdrawiam.

jvh · « **Odpowiedź #16 dnia:** Maja 09, 2011, 20:30:25 pm »

Witam.
Od kilku dni walczę z odrzucaniem przez NFZ procedur w raporcie. Chodzi o wykonanie procedury 231206 oraz 231306 w zębie 36. Ząb był czterokanałowy. Fundusz odrzucił nawet po zmianie krotności na 3 kanały, a następnie na 2 kanały. Zabieg wykonany u osoby poniżej 18 roku życia. Z całego zabiegu uznano tylko 230403. Ktoś ma jakiś pomysł? Przestudiowałem tu już wszystkie tematy i załączniki, ale niestety nie pomogło. Chyba, że coś przeoczyłem.

Manioo SE · « **Odpowiedź #17 dnia:** Maja 09, 2011, 20:37:17 pm »

procedury 1206 i 1306 mozesz stosowac tylko w zębach jedno kanałowych

w zębach dwu lub 3 kanałowych odpowiednio inne

1308
1309

jvh · « **Odpowiedź #18 dnia:** Maja 09, 2011, 20:52:40 pm »

W takim razie jak wpisać ekstyrpację i czasowe wypełnienie kanału w zębie więcej niż jedno korzeniowym?
1308 i 1309 oznaczają zakończenie leczenia w zębie, a tu leczenie będzie kontynuowane na kolejnej wizycie.

jeyn · « **Odpowiedź #19 dnia:** Maja 09, 2011, 23:44:22 pm »

Cytat: cilazapril w Maja 07, 2011, 23:00:00 pm

Podobno lekarze z NFZ utworzyli wg swojej wiedzy nowe zasady umiejscowienia usług STM i od 20.04 obowiązują nowe zasady weryfikacji

Hej
A może są gdzieś opisane te nowe zasady?

Przydałoby się, nie uważacie?
U mnie wyskoczyły w ortodoncji w procedurze:
5.13.00.2324060 Kontrola Przebiegu Leczenia Z Aparatem Ruchomym Nie Częściej Niż 12 Razy W Okresie 12 Miesięcy
bledy typu: "Nie przekazano kodu umiejscowienia wykonania świadczenia"
Rozumiem, ze muszę wpisać szczeka lub żuchwa? Do tej pory wchodziło bez wyboru???
Pomoże ktoś?

pozdr
jeyn

prugi · « **Odpowiedź #20 dnia:** Maja 10, 2011, 01:29:14 am »

Cytat: jeyn w Maja 09, 2011, 23:44:22 pm

Cytat: cilazapril w Maja 07, 2011, 23:00:00 pm
Podobno lekarze z NFZ utworzyli wg swojej wiedzy nowe zasady umiejscowienia usług STM i od 20.04 obowiązują nowe zasady weryfikacji
Hej
A może są gdzieś opisane te nowe zasady?
Przydałoby się, nie uważacie?
U mnie wyskoczyły w ortodoncji w procedurze:
5.13.00.2324060 Kontrola Przebiegu Leczenia Z Aparatem Ruchomym Nie Częściej Niż 12 Razy W Okresie 12 Miesięcy
bledy typu: "Nie przekazano kodu umiejscowienia wykonania świadczenia"
Rozumiem, ze muszę wpisać szczeka lub żuchwa? Do tej pory wchodziło bez wyboru???
Pomoże ktoś?
pozdr
jeyn

Ja przy 5.13.00.2324060 wpisuję 00 i PŚ jest szczęśliwy.
Osobiście nie próbowałem 01 ani 02 ale te opcje wydają się mało logiczne, gdyż nie można w jednej wizycie wpisać 23.2406 01 i 23.2406 02 a przecież kontroluje się przebieg leczenia na całym uzębieniu.

servisant · « **Odpowiedź #21 dnia:** Maja 10, 2011, 08:32:20 am »

Witam,
jestem nowicjuszem w rozliczeniach, a wręcz mogę powiedzieć, że ten miesiąc to mój "pierwszy raz". W związku z tym mam pytanie jakie umiejscowienie dopasować do usługi 513002310080 "impregnacja zębiny..." gdyż 00 zostało odrzucone przez NFZ Lublin.

Proszę o pomoc.
Pozdrawiam

Paweł · « **Odpowiedź #22 dnia:** Maja 10, 2011, 08:33:33 am »

Jak dotąd przechodziło 01 02. I nie wygląda na to, żeby się coś zmieniło.

jvh · « **Odpowiedź #23 dnia:** Maja 10, 2011, 10:34:48 am »

231008 - impregnacja zębiny zębów mlecznych - ZA KAŻDY ZĄB
Należy wpisać każdy ząb z osobna.

Paweł · « **Odpowiedź #24 dnia:** Maja 10, 2011, 10:59:12 am »

Mój błąd, zobaczyłem 1006

http://forumpps.pl/index.php?topic=4118.msg23120#msg23120

Czytać opisy świadczeń i wtedy wyjaśnia się dlaczego pojawia się błąd:
Przekroczony limit wykonanych świadczeń bądź niedopuszczalny kod umiejscowienia wykonania świadczenia.

Manioo SE · « **Odpowiedź #25 dnia:** Maja 11, 2011, 12:42:17 pm »

Cytat: jvh w Maja 09, 2011, 20:52:40 pm

W takim razie jak wpisać ekstyrpację i czasowe wypełnienie kanału w zębie więcej niż jedno korzeniowym?
1308 i 1309 oznaczają zakończenie leczenia w zębie, a tu leczenie będzie kontynuowane na kolejnej wizycie.

Czasami trzeba zadzwonić do swojego OW NFZ - tylko oni potrafią wszystko wytłumaczyć

"1308 i 1309 oznaczają zakończenie leczenia w zębie" - czy przypadkiem w tym określeniu : leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 2 lub 3 kanałów nie zawierają się wszystkie etapy leczenia ?

prugi · « **Odpowiedź #26 dnia:** Maja 11, 2011, 13:55:24 pm »

Cytat: Manioo SE w Maja 11, 2011, 12:42:17 pm

Cytat: jvh w Maja 09, 2011, 20:52:40 pm
W takim razie jak wpisać ekstyrpację i czasowe wypełnienie kanału w zębie więcej niż jedno korzeniowym?
1308 i 1309 oznaczają zakończenie leczenia w zębie, a tu leczenie będzie kontynuowane na kolejnej wizycie.

Czasami trzeba zadzwonić do swojego OW NFZ - tylko oni potrafią wszystko wytłumaczyć

"1308 i 1309 oznaczają zakończenie leczenia w zębie" - czy przypadkiem w tym określeniu : leczenie endodontyczne zęba z wypełnieniem 2 lub 3 kanałów nie zawierają się wszystkie etapy leczenia ?

Z tego co się orientuję to wszystkie za wyjątkiem wypełnienia, ale nie ręczę za to żadną kończyną ani głową.
Może ktoś mnie poprawi jak jestem w błędzie.

Manioo SE · « **Odpowiedź #27 dnia:** Maja 11, 2011, 14:13:31 pm »

koniec z teorią

właśnie mnie dopadła procedura 1306 na zębie 14 - odrzucona z powodu złego umiejscowienia

stomatolog chce się przy tym upierać z NFZ, bo leczy wyjątkowo długo kanał w takim właśnie zębie.
Ale na moje szczęście będzie to robić osobiście / telefonicznie z szefostwem stm w nfz
jakby co to się odezwę w tej sprawie , tylko nie wiem kiedy.

Paweł · « **Odpowiedź #28 dnia:** Maja 11, 2011, 14:56:26 pm »

Niech walczy z Pani K.

Manioo SE · « **Odpowiedź #29 dnia:** Maja 11, 2011, 15:01:08 pm »

Cytat: Paweł w Maja 11, 2011, 14:56:26 pm

Niech walczy z Pani K.

jasne,
bo nie moja to sprawa
ja mogę tylko kibicować

Aktualności:

Reklama