Fizjoterapia ambulatoryjna- podpisy pacjenta

[Mariola Spytek]

Witam, zgodnie z ustawą z 2 sierpnia 2021 Zarządzenie138/2021/ DSOZ zniesiono obowiązek potwierdzenia odbycia świadczeń fizjoterapeutycznych przez pacjenta. Czy stosujecie się Państwo do tego rozporządzenia?Ja jakoś przeoczyłam tą informację, ale zastanawiam się czy np. w przypadku kontroli samo przypisanie fizjoterapeutów nadzorujących i wykonujących do produktów statystycznych będzie wystarczające? Czy program powinien potwierdzać za pomocą systemu teleinformatycznego, albo fizjoterapeuta podpisem kwalifikowanym , zaufamy czy certyfikatem ZUS, że to świadczenie wykonał? Bedę wdzięczna za pomoc w tej kwestii.
Pozdrawiam.

[Mariola Spytek]

Jeżeli się mylę, to proszę o wyprowadzenie mnie z błędu:)
Dokumentacja wewnętrzna indywidualna w przypadku fizjoterapii ambulatoryjnej to:
Karta Kiof, Wizyta Wstępna, wizyta końcowa i jest to dokumentacja w formie elektronicznej i może być podpisana za pomocą systemów teleinformatycznych.Do dokumentacji tej dodajemy zgodę na zabiegi, upoważnienie do odbioru dokumentacji i informacji o stanie zdrowia( w naszym przypadku wersja papierowa).
Dokumentacja indywidualna zewnętrzna Informacja do lekarza kierującego i to jest EDM i podpisujemy ją certyfikatem ZUS.
Zgadza się?
Czy podpis za pomocą systemu teleinformatycznego to zaciągnięcie imienia i nazwiska oraz prawa wykonywania zawodu fizjoterapeuty?

[09061303]

Witam, zgodnie z ustawą z 2 sierpnia 2021 Zarządzenie138/2021/ DSOZ zniesiono obowiązek potwierdzenia odbycia świadczeń fizjoterapeutycznych przez pacjenta.

Chyba było to umożliwione pod warunkiem raportowania ZM.

[snoopy]

Ogólnie pierwsze czego wymaga NFZ podczas wyjaśniania np koincydencji itp to podpisy pacjenta na karcie zabiegowej. Można to prowadzić elektronicznie, ale nie wiem jaki program to umożliwia. W razie braku podpisów może NFZ poprosić nas bądź pacjenta o dosłanie oświadczenia pacjenta o odbytych w danych dniach zabiegach co oczywiście wydłuża proces wyjaśniania itp (pacjent niechętny, musimy do niego jechać bo to nam zależy itp.).
Fizjoterapeuta korzystający z systemu medycznego placówki swoim loginem i hasłem potwierdza swoją tożsamość i autoryzując wizytę składa na niej elektroniczny podpis będący odpowiednikiem pieczątki z pwz i podpisem. Kiedyś były papierowe karty pacjenta, zlikwidowano to na rzecz EDM i system medyczny prowadzi logi logowań, wizyt itp. Autoryzując wizytę tworzy zdarzenie medyczne, które w założeniu powinno być wysłane do P1 o ile się nie mylę w ciągu 48h.
Zdarzenie medyczne jest czymś na co wpływu pacjent nie ma. Jest wprowadzone w teorii po to, żeby w razie nagłej potrzeby było wiadomo co było robione z pacjentem, a w praktyce, żeby to pacjenci przeglądając wyłapali coś co zostało rozliczone poza ich wiedzą. Docelowo ma być faktyczną EDM gdzie pacjent da zgodę swoim dokumentem będąc u lekarza i lekarz będzie miał dostęp do pełnej historii medycznej publicznej oraz prywatnej wykonanej po 1 lipcu 2021 w polsce. Problem w tym, że mimo sierpnia 2025 i tego że ZM obowiązują 4 lata to wiele placówek nadal tego nie wysyła.