Autor Wątek: kto organizuje dobre szkolenia z rozliczenia świadczeń z POZ? (Przeczytany 566 razy)

lena-8111 · « **dnia:** Maja 30, 2024, 15:28:39 pm »

cześć, jestem w zastępstwie w POZ i niestety mam problem z rozliczaniem świadczeń w POZ (m.in.wielochorobowość - w pozycji rozliczeniowej jest wpisany kod świadczenia i właściwe icd-10 ale w fakturze nie ma tego dodatku doliczonego do liczby deklaracji), gdzie mogłabym odbyć szkolenie z rozliczania świadczeń? polecacie jakaś konkretną firmę która organizuje takie szkolenia? niestety poprzedni pracownik był starszą osobą i nic na temat nie wiedział za wiele , w NFZ niezbyt chętni do pomocy a pieniądze za dodatkowe świadczenia (np za pacjentów spoza listy) co miesiąc "uciekają".
z góry dziękuję za pomocne odpowiedzi

KrystianT · « **Odpowiedź #1 dnia:** Maja 30, 2024, 18:32:34 pm »

Wielochorobowości nie rozlicza się osobnym produktem... Sprawozdaje się porady lekarza POZ, a NFZ na podstawie rozpoznań przekazanych w świadczeniach oblicza wysokość dodatku do faktury za deklaracje...
Część zasad możesz poznać dzięki darmowym "wykładom" na https://akademia-medicomp.pl/przy-kawie-o/
Pod zakładką "kursy online" są do kupienia dostępy do większych szkoleń (zasadniczo oparte o mMedicę), które odbywały się dawniej, a można się też skontaktować w sprawie indywidualnego szkolenia...

lena-8111 · « **Odpowiedź #2 dnia:** Maja 30, 2024, 23:06:14 pm »

Dziękuję za odpowiedź. będę musiała gdzieś odbyć szkolenie bo wydawało mi się, że dobrze rozliczam wielochorobowość, tzn. w wizycie danego pacjenta jest wpisana porada 89.00, rozpoznanie wg klasyfikacji chorób przy wielochorobowosci z Zarządzenia Prezesa NFZ, a przy rozliczeniu świadczenia wpisane kody 01.0010.124.11 (zakres świadczenia- produkt) i 5.01.00.0000232 (świadczenie) , gdzie wskakuje już waga 30,17, ale po wysłaniu sprawozdania wyskoczył błąd walidacji NFZ a na fakturze za deklaracje brak tego dodatku za poprzedni miesiąc

stąd nie wiem gdzie błąd jest

KrystianT · « **Odpowiedź #3 dnia:** Maja 30, 2024, 23:29:41 pm »

Zakres 01.0010.124.11 to kod pod którym na fakturze pojawi się dodatek za wielochorobowość. W walidacji świadczenie sprawozdane jak piszesz ma błąd, że tego rozliczenia nie sprawozdaje się komunikatem SWIAD. A jak jest błąd walidacji to w NFZ tych świadczeń nie ma, więc nie ma jak policzyć ile ktoś miał rozpoznań branych pod uwagę do określenia dodatku.
Wizyty sprawozdajesz z zakresem 01.0010.094.01 i produktami ...121 lub ...122 i tylko odpowiednie rozpoznania muszą być żeby dodatek był naliczony. Pod uwagę są brane rozpoznania z poprzednich 6 miesięcy (lub 12 jeśli pacjent jest objęty opieką koordynowaną).