Fundusz Medyczny - rozlicznie świadczeń

[alka11]

Dzień dobry. Jak rozliczacie świadczenia w ramach Funduszu Medycznego za ostatni kwartał? Składacie wniosek czy dzieje się to automatycznie? Poprzednio za trzy poprzednie kwartały aneks pojawił się u mnie automatycznie w grudniu bez składania żadnego wniosku ale nie wiem czy coś mi nie umknęło.

Czy teraz muszę przed naliczeniem standardowym za grudzień dokonać najpierw naliczenia za grudzień Funduszu Medycznego?

Czy wystarczy wykonać kroki zgodnie z poniższym ogłoszeniem:
https://www.nfz-wroclaw.pl/default2.aspx?obj=45223;57537&des=1;2
1) Wykonać standardowe naliczanie za grudzień (wtedy następuje automatyczny proces zakwalifikowania świadczeń do rozliczenia w ramach Funduszu Medycznego (FM)
2) Podpisać odpowiedni aneks
3) Po podpisaniu aneksu i pobraniu pliku umowy z planem FM, dokonuję naliczenia świadczeń w ramach Funduszu Medycznego wg, instrukcji z w/w ogłoszenia.

Pozdrawiam.

[moniazaba]

W mazowieckim najpierw standardowe naliczenie świadczeń na grudzień i dopiero wtedy świadczenia przepinają się na Fundusz Medyczny.

[jedin]

Witam ok a jak widze , że na szoi w zakresach umowy sa przepięte świadczenia na Fm ale robiąc żadanie rozliczenia to nie generuja sie szablony musze składac jakis wniosek czy czekac na jakis aneks?

[frodo]

najpierw wniosek potem aneks, po zatwierdzeniu dopiero żądanie rozliczenia.

[jedin]

ok a to jest jakis jeden wzór wniosku , mozna go pobrac gdzies?

[frodo]

za poprzednie kwartały wzór pojawiał się na SZOI, można ewentualnie wykorzystać stary i pozmieniać daty na od 01-01-2021 do 31-12-2021

[Grażyna]

Taki komunikat: "w celu rozliczenia świadczeń ponadlimitowych udzielonych świadczeniobiorcom poniżej 18 r.ż. za styczeń-grudzień 2021 r. w umowach trwających, prosimy o wygenerowanie w terminie do 17 stycznia br. (włącznie) zwykłego żądania rozliczenia za grudzień 2021 r. Nie ma potrzeby składania wniosków o sfinansowanie świadczeń z FM."
Robię żądanie a tam, "przekroczono ustalony plan finansowy"
Co z tym fantem można zrobić?

[jedin]

Witam a gdzie można pobrac wzór takiego wniosku jakos szukałem w komunikatach na szoi  (wlkp) ale nic nie mogłem znaleźć

[maciejj]

u nas z kolei komunikat, że trzeba wniosek wysłać, żeby zapłacili. Pani w NFZ mówi, że to głupie, bo to powinno być bez wniosków, ale jest decyzja, że na wniosek.

W nawiązaniu do komunikatu Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 12.01.2022 r. nr 1204764 (SZOI) przekazanego Państwu  w związku z upływającym z końcem roku2021 okresem rozliczeniowym umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej i podjęciem przez Wielkopolski Oddział Wojewódzki Funduszu działań związanych z rozliczeniem umów za rok 2021, w tym związanych m.in. z obowiązkiem rozliczenia świadczeń udzielonych dzieciom ze środków funduszu medycznego - Ustawa z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2020 r., poz. 1875) przypominamy, że rozliczenie świadczeń udzielonych świadczeniobiorcom poniżej 18 r.ż. po przekroczeniu kwoty zobowiązania określonej w umowie dla zakresu, w którym udzielono tych świadczeń, następuje na wniosek Świadczeniodawcy składany do Oddziału Funduszu po upływie kwartału, w którym udzielono tych świadczeń.
 
W związku ze zbliżającym się terminem rozliczenia umów za rok 2021, prosimy o pilne przedłożenie do Wielkopolskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ wniosku w przedmiocie rozliczenia ww. świadczeń.

[Paweł]

U nas się w tańcu nie jebali to dali coś takiego:

Mając powyższe na uwadze, Oddział Funduszu oczekuje od Państwa niezwłocznego złożenia wniosku na podstawie którego przeprowadzony zostanie proces ostatecznego rozliczenia umowy obowiązującej w roku 2021 w nieprzekraczalnym terminie do dnia 25 stycznia 2022 roku.

[maciejj]

hahaha no to jeszcze chwilę masz na decyzję

[jedin]

To jest jakis wzór czy własnymi słowami trzeba napisac?

[maciejj]

ja, niegodzien, mimo wszystko ośmielam się poprosić uprzejmie, będąc na kolanach, Waszą wysokość...

[zukes]

U nas po staremu obowiązki mają swiadczeniodawcy a NFZ ma wszystko w d.

Prawda jest taka że skomplikowali cały układ jakby chodziło o kontrakty na handel bronią. Teraz muszą ściąć 100ha lasów aby podrukować aneksy do umów na kwoty rzędu 100zł-500zł.
To wszystko za kasę podatników, bo przecież nie za swoje.

Powinni aneksy wypluć niezwłocznie (max 30 dni) po złożeniu wniosku. Zrobią w marcu za grudzień,  bo to tyle roboty. W US i ZUS już dawno wykumali że lepiej mniej zarobić i ograniczyć koszty, później ewentualnie  karami dac do zrozumienia iz lepiej nie katować. W NFZ zarządzają pielęgniarki, takie wiecie z dyplomami. Z całym szacunkiem jak ktoś był bystry, szczególnie w przedmiotach wymagających logicznego myślenia,  nie szedł do pracy jako piguła. No i teraz ci geniusze doradzają ministrowi .

[gringo]

U nas się w tańcu nie jebali to dali coś takiego:

Mając powyższe na uwadze, Oddział Funduszu oczekuje od Państwa niezwłocznego złożenia wniosku na podstawie którego przeprowadzony zostanie proces ostatecznego rozliczenia umowy obowiązującej w roku 2021 w nieprzekraczalnym terminie do dnia 25 stycznia 2022 roku.

Bo NFZ jeszcze się nie zorientował, że w Polsce już praktycznie nie ma KTO leczyć i myślą, że jak krzykną, to się coś zmieni     Za chwile NFZ będzie rozliczał sam siebie...