Nowe kody ministerialne od 01.01.2020

[Kantor]

Witam czy ktoś orientuje się co i gdzie się zmienia z tymi kodami:Mazowiecki Oddział Wojewódzki NFZ w załaczeniu przekazuje komunikat w sprawie zmiany kodów świadczeń stanowiących kod jednostki statystycznej
określonej w rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu
rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych- dotyczy elementu
sprawozdawczego: swiadczenie@kod-swiad.
4 Porada    4 Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym  w warunkach domowych, przez lekarza, lekarza dentystę lub  psychologa. 5 Porada patronażowa    5 Pierwsza porada lekarza wykonywana w okresie 1?4 tygodnia życia  dziecka, w celu określenia stanu zdrowia noworodka oraz edukacji  rodziców w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana w warunkach domowych albo ambulatoryjnych. 6 Wizyta    6 Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym  w warunkach domowych, przez osobę wykonującą inny zawód medyczny niż lekarz, lekarz dentysta, psycholog. 7 Wizyta patronażowa    7 Wizyta położnej lub pielęgniarki mająca na celu monitorowanie stanu  zdrowia położnicy i noworodka/niemowlęcia oraz edukację rodziców  w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana w warunkach  domowych.
17 Bilans zdrowia   17 Profilaktyczne badania lekarskie dzieci i młodzieży prowadzone w określonych grupach wieku, które zostały wybrane ze względu na specyfikę rozwoju lub etap edukacji. Badania te służą identyfikacji problemów zdrowotnych dziecka w celu wczesnego wykrycia: ? zaburzeń w stanie jego zdrowia oraz rozwoju i zaplanowania leczenia, ? problemów społecznych dziecka i jego rodziny oraz zaplanowania niezbędnych działań diagnostycznych lub leczniczych. 18 Wyrób medyczny   18 Wyroby medyczne znajdujące się w wykazie określonym w przepisach  wydanych na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 12 maja 2011 r.  o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia  żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 784,  z późn. zm.). 19 Szczepienie    19 Szczepienia finansowane ze środków publicznych (dotyczy szczepień  zawartych w Programie Szczepień Ochronnych, o którym mowa  w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób  zakaźnych u ludzi). 20 Badanie (test) przesiewowe   20 Badanie lekarskie lub pielęgniarskie lub położnej mające na celu:  identyfikację grup ryzyka, wczesne wykrycie objawów chorobowych,  podjęcie w porę odpowiedniego postępowania kompensacyjnego lub  leczniczego, aby zahamować rozwój choroby lub zmniejszyć negatywne  jej skutki. 21 Świadczenie profilaktyczne   21 Obejmuje pozostałe badania profilaktyczne, nieprzyporządkowane  jednostkom statystycznym o kodzie 5, 7, 17, 19 i 20.

[09061303]

Jak masz system KS to na razie nic nie zmieniasz, bo nie masz jak. W systemach brak możliwości, aktualizacji brak. Podobno powodem jest rozbieżność w rozporządzeniach - rozporządzenie o kodach miało trzy tabelki i w trzeciej byłby kody w postaci 4.4, a teraz ma jedną tabelkę. Natomiast rozporządzenie specyfikujące SWIAD 9.9.1 ma odniesienie do tabelki nr 3, tek której obecnie nie ma. Chyba o to chodzi.
Realnie jednak nie spodziewam się (może mnie zaskoczą) zmiany w specyfikacji 9.9.1, Kamsoft czeka na zmianę, ilość świadczeń wprowadzonych na starych kodach przyrasta, a po stronie NFZ na błędzie pojawia się coraz więcej zakresów (w 09 wczoraj na błąd poszło MR czy TK). Nie wiem kiedy KS puści aktualizację, ale jak nie da się automatem czegoś w zakresie zmian zrobić to będzie nieciekawie.
Gdzie wina? Dałbym po 50% dla MZ i 50% dla producenta programu. MZ pewnie nie zmieni nic, bo zmiana kosmetyczna i jest komunikat, że należy wprowadzać po nowemu. Producentowi trochę się nie dziwię - nie chce mieć programu niezgodnego z rozporządzeniem i natknąć się na potencjalne późniejsze problemy jak MZ coś sobie wymyśli nowego. Szkoda, że na samym końcu jest świadczeniodawca, który (naocznie potwierdzone w kilku przypadkach) nie rozliczył stycznia np. w zakresie usług płatnych w POZ, bo błędy na PŚ pojawiły się w okolicach 5 lutego w zakresie wykonań po 1stycznia.

[elamaciek2]

Tak na marginesie: z jakiego powodu wpisywanie tego kodu jest w ogóle obowiązkiem świadczeniodawcy? Sprawozdawany produkt jest wystarczająco dokładnie opisany kodem produktu. Jak ktoś potrzebuje kod świadczenia (MZ? NFZ?) niech go sobie sam dopisze. Z punktu widzenia świadczeniodawcy jest on całkowicie zbędny.

[miszol]

Tak na marginesie: z jakiego powodu wpisywanie tego kodu jest w ogóle obowiązkiem świadczeniodawcy? Sprawozdawany produkt jest wystarczająco dokładnie opisany kodem produktu. Jak ktoś potrzebuje kod świadczenia (MZ? NFZ?) niech go sobie sam dopisze. Z punktu widzenia świadczeniodawcy jest on całkowicie zbędny.

Trzeba się przyzwyczaić że NFZ wymaga zbędnych danych.
Ja sprawozdaję z zwykłe wizyty POZ jako 4 (dotychczas 2.4)

[foti]

Wystarczy poprawić kody w Swx przed wysłaniem i to co jest odrzucane zostanie rozliczone.

Wysłane z mojego SM-N950F przy użyciu Tapatalka

[mago]

Wczoraj wysłałam raport ze świadczeniem szpitalnym z nowym kodem usługi i NFZ Mazowiecki wywalił mi to na błędzie na samej walidacji (produkt się nie zaimportował ) "Nieprawidłowy OID obiektu (root) Czy ktoś też ma taki problem??

[elamaciek2]

Tak w zasadzie OID to identyfikator obiektu (placówki) dla celów połączenia z P1. Nie powinien mieć nic wspólnego z MKS.

[09061303]

@mago
OID nie ma nic wspólnego z tematem kodów MZ. Czy aby nie podmieniałaś kodów MZ za pomocą zbiorczej zmiany np. Notepad++ (np. zamień XYZ na Z)? Może w OIDzie, który szedł przy okazji np. eRecepty masz taką kombinację jaką zastępowałaś (XYZ) i sobie zepsułaś przy okazji coś innego?

[Paweł]

https://www.nfz.gov.pl/aktualnosci/aktualnosci-centrali/komunikat-dla-swiadczeniodawcow,7596.html

Czyli co. Jednak od 1 marca?
Pewnie dlatego jeszcze w programie nie ma ich dostępnych.

[mischelle]

A nie macie wątpliwości, dotyczących przekazywania wartości 3 w atrybucie nr-wersji-slow-swiad elementu dane-swiadczenia.

Przyjmuje wartości
1 ? dla słowników z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2016 r. w sprawie rocznych i okresowych sprawozdań z działalności Narodowego Funduszu Zdrowia oraz informacji przekazywanych wojewodom i marszałkom województw (Dz. U. poz.923).
2 ? dla słowników z rozporządzeń późniejszych (przed 23 grudnia 2019 r.).
3 ? dla słownika zgodnie z rozporządzeniem MZ (Dz.U. z 2019 r. poz. 1207 ? stare kody) --? jest to rozporządzenie, które weszło 1.07.2019 i obejmowało jeszcze "stare kody" ? czy nie powinno tutaj być Rozporządzenia z dnia 23.12.2019 poz. 2532 ??


kod-swiad

W przypadku gdy atrybut
//swiadczenie/dane-swiadczenia/@nfz:nr-wersji-slow-swiad=?3? zgodne z załącznikiem nr 1 do Rozporządzenia MZ (Dz.U. z 2019 r. poz. 1207) ? stare kody.

Z którą wersją slow-swiad przekazywać stare kody ministerialne (Dz.U. z 2019 poz. 1207)  a z którą wersją slow-swiad przekazywać nowe kody (Dz.U. z 2019 poz. 2532) ??

[09061303]

Wygląda to tak pewnie, że 2532 jest tylko modyfikujące, natomiast dalej obowiązuje 1207 jako pierwotne. Jakiś tekst jednolity powinien się pokazać, byłoby łatwiej. Tzn. mam nadzieję, że tak jest jak napisałem, bo dalej będziemy czekać na jakiekolwiek aktualizacje programów.

[Marecki]

Ja to czytam jak niżej.

Od 1 marca 2020 r. w komunikacie SWIAD w wersji 9;9.1 umożliwia się przekazanie nowych wartości, gdzie atrybut "nfz:nr-wersji-slow-swiad" przyjmuje wartość:
- "2 ? dla słowników z rozporządzeń późniejszych (przed 23 grudnia 2019 r.)" - czyli do 31.12.2019
- "3 ? dla słownika zgodnie z rozporządzeniem MZ (Dz.U. z 2019 r. poz. 1207)" - czyli od 01.07.2019

Czy w podpunkcie drugim nie powinno być "3 ? dla słownika zgodnie z rozporządzeniem MZ (Dz.U. z 2019 r. poz. 2532)" - czyli od 01.01.2020?

A dla atrybutu "kod-swiad" zapis "W przypadku gdy atrybut //swiadczenie/dane-swiadczenia/@nfz:nr-wersji-slow-swiad=?3? zgodne z załącznikiem nr 1 do Rozporządzenia MZ (Dz.U. z 2019 r. poz. 1207)" nie powinien brzmieć "W przypadku gdy atrybut //swiadczenie/dane-swiadczenia/@nfz:nr-wersji-slow-swiad=?3? zgodne z załącznikiem nr 1 do Rozporządzenia MZ (Dz.U. z 2019 r. poz. 2532)"?

Gdyby nawet tak to przyjąć jak napisałem, to okazuje się, że "nowe kody świadczeń" powinniśmy sprawozdawać od 01.01.2020 w "nowej wersji słownika świadczeń (3)", a przecież wszyscy ślą aktualnie w "starej wersji słownika świadczeń (2)" ... pomieszanie z poplątaniem z tego wyszło i chronologicznie się to nie spina

Ale rozumiem, że poprzez wskazanie w komunikacie terminu 1 marca 2020 r. NFZ zwalnia świadczeniodawców z konieczności poprawiania i ponownego sprawozdawania przedmiotowych danych za okres styczeń i luty 2020?

[karolweksler]

kluczowe pytanie to czy 1 marca to data przesłania danych czy data świadczeń

[09061303]

@Marecki
To, że ślą, to nie znaczy, że tak mają. Chyba trzy NFZty tylko wyrzucają z tego tytułu błędy. Podkarpacki od chyba 5 lutego.
Na podstawie powyższego mogę się założyć i piwo, że weryfikacja wsteczna poleci od stycznia.

[Marecki]

@Marecki
To, że ślą, to nie znaczy, że tak mają. Chyba trzy NFZty tylko wyrzucają z tego tytułu błędy. Podkarpacki od chyba 5 lutego.
Na podstawie powyższego mogę się założyć i piwo, że weryfikacja wsteczna poleci od stycznia.

Oby nie była to samospełniająca się przepowiednia