Autor Wątek: Nieprawidłowy wiek pacjenta dla wskazanego uprawnienia dodatkowego (Przeczytany 6081 razy)

karington · « **dnia:** Października 21, 2018, 10:46:43 am »

Witam wszystkich,

mam problem po piątkowej weryfikacji wstecznej w SZOI NFZ w części świadczeń z zakresu skojarzonego w rehabilitacji dzieci z zaburzeniami wieku rozwojowego w raportach zwrotnych pojawił się błąd: 50317025 - nieprawidłowy wiek pacjenta dla wskazanego uprawnienia dodatkowego.

Czy ktoś się już spotkał z takim komunikatem ?

Dodam, że rozliczałem małe dzieci z niepełnosprawnością, które spełniają warunek w 7 i 8 pkt orzeczenia o stopniu niepełnosprawności. Do pacjenta podpiąłem prawidłowy zakres dat ważności orzeczenia, jego numer i kod uprawnienia dodatkowe ZSN - rehabilitacja.

Nie potrafię sobie z tym poradzić a nigdzie nie mogę znaleźć szczegółowego opisu tego błędu-komunikatu.

Niech jeszcze więcej tych kodów w NFZ nawymyślają to na końcu sami się pogubią o ile już tak nie jest.

karolweksler · « **Odpowiedź #1 dnia:** Października 21, 2018, 13:56:00 pm »

tabelka nr 9 stanowiąca Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 26 czerwca 2018 r. (poz. 1257) w części "Pozostałe uprawnienia dla dzieci, młodzieży i kobiet w okresie ciąży i połogu oraz osób niepełnosprawnych" wymienia kod ZSN. Jest tam opis "świadczeniobiorca posiadający orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności" oraz "świadczenia z zakresu rehabilitacji leczniczej ". Zatem dzwoń do NFZ, bo to wygląda na ich błąd.

Poradnia123 · « **Odpowiedź #2 dnia:** Października 26, 2018, 08:41:48 am »

Witam, pojawił mi się ten sam błąd przy dzieciach. Coś może wiadomo jaki kod uprawnienia dodać?

Profesor Wilczur · « **Odpowiedź #3 dnia:** Października 26, 2018, 08:45:47 am »

Cytat: W-M OW NFZ

Warmińsko-Mazurski Oddział Wojewódzki NFZ w Olsztynie informuje, że w związku z przewidywanym w projekcie rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotomzobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych wprowadzeniem nowych kodów uprawnień dodatkowych dla świadczeniobiorców posiadającym orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami: konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji (47CZND, 57ZND, ZSND) istnieje konieczność wstecznego przekodowania sprawozdanych uprawnień dla osób poniżej 16 roku życia za okres lipiec ? październik 2018.

Dotychczas obowiązujące uprawnienia dodatkowe 47CZN, 57ZN i ZSN dotyczą tylko osób o orzeczonym znacznym stopniem niepełnosprawności czyli powyżej 16 roku życia.

Powyższe zróżnicowanie kodów obowiązuje dla świadczeń zrealizowanych od 1 lipca 2018r. Weryfikacja 50317025 sprawdzająca wiek pacjenta względem sprawozdanych uprawnień dodatkowych pacjenta, zostanie tymczasowo w miesiącach lipiec-październik przestawiona na ?ostrzeżenie? w celu umożliwienia dokonania korekt przez świadczeniodawców.