Podwyżki piel/poł w POZ

[ZBIK]

Tak i to niestety najlepiej świadczy o stosunku tej instytucji do kontrahentów... Smutne! A może te informacje są w tym niepublikowanym ciągle zarządzeniu nr 96 Prezesa NFZ?  Może te informacje zostały utajnione?  Cała ta operacja tegorocznych podwyżek odbywa się w sposób żenujący! Kolega z branży przysłał mi przed chwilą SMSa, że te oficjalne informacje o wielkości środków z NFZ będą znane w Sylwestra... 

[ZBIK]

Na stronie Centrali NFZ http://nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-992018dsoz,6826.html pojawiło się przed chwilą  Zarządzenie Prezesa NFZ Nr 99/2018/DSOZ wraz z załącznikami.

[Michał]

Niestety nie wyjaśnia ono nic w kwestii pielęgniarek i położnych POZ.

[ZBIK]

Niestety. Cóż, NFZ nawet nie potrafi dotrzymywać podanych przez siebie terminów... 

[Weronika]

Wie ktoś może jak uzupełnić tą tabelkę dla pielęgniarek po nowemu ?
Co wpisać w kolumny 5,6,7 przy tych nowych ustaleniach o 1100 zł do zasadniczej i 1600 ogółem ?

Link do nowego wzoru Wniosku:
http://www.oipip.bydgoszcz.pl/public/system/files/articles/1030/1510-wniosek-o-wydanie-opinii.docx

[Michał]

Nikt nic nie wie. Są rozporządzenia MZ z 29 sierpnia 2018r., które mówią, że:

1. Prezes Funduszu ustala kapitacyjną stawkę roczną w sposób gwarantujący środki na wypłatę kwot, o których
mowa w § 4 ust. 6 pkt 3 i § 4a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 października 2015 r. zmieniającego
rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 1628
oraz z 2018 r. poz. 1681).?
2. Dyrektor właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia jest obowiązany, na podstawie danych
przekazanych zgodnie z ust. 1?3, w terminie 14 dni od dnia ich otrzymania, do przedstawienia świadczeniodawcy
zmiany umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, obejmującej:
1) wysokość dodatkowych środków na świadczenia opieki zdrowotnej udzielane przez pielęgniarki i położne w okresie
od dnia 1 września 2018 r. do dnia 31 sierpnia 2019 r.;

a tymczasem Prezes NFZ nie ustalił nowej stawki kapitacyjnej (i cały czas obowiązuje zarządzenie z 2017 rok; z małymi zmianami), a dyrektor OW NFZ nie przedstawił w terminie zmiany umowy.

w konsekwencji nikt nic w NFZ nie wie i pomimo, że są rozporządzenia MZ to ze względu na brak nowych zarządzeń prezesa NFZ działają po staremu. Do tego jeszcze trwają rozmowy z PZ bo oni mają umowy do końca miesiąca.
Mamy martwe prawo a pielęgniarki zamiast otrzymać podwyżki, w ogóle nie otrzymają na czas wynagrodzenia.

[ZBIK]

Dokładnie tak jest. Też próbowałem uzyskać jakieś informacje z NFZ ale niestety tam nic nikt nie wie jaka i kiedy będzie ustalona nowa stawka kapitacyjna dla POZ. To co w tej chwili się dzieje z tymi podwyżkami dla pielęgniarek i położnych POZ to jakaś paranoja. Żałosne!

[Weronika]

a dla pielęgniarek nie z POZ ktoś już  może próbował wyliczyć te kwoty ?

[ZBIK]

Przed chwilą pojawiło się na stronie Centrali NFZ http://nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-1002018dsoz,6827.html ZARZĄDZENIE Nr 100/2018/DSOZ PREZESA
NARODOWEGO  FUNDUSZU  ZDROWIA z dnia 26 czerwca 2018 r. zmieniające zarządzenie w sprawie warunków zawarcia i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej wraz z załącznikami.

[C.M. Legionów w Lęborku]

wzrostowi uległy stawki kapitacyjne dla pielęgniarki,położne POZ oraz pielęgniarek szkolnych bodajże o złotówkę oraz dla lekarza POZ dla osób w wieku 40-65r.ż. z 1.28zł na 1,30zł celem wyrównania kosztów podwyżek

[Michał]

Poprawcie mnie jeśli się mylę, ale czy NFZ chce dać podwyżki pielęgniarkom i położnym kosztem pracodawców? Wrzucam zrzut ekranu ze zrobionymi na szybko obliczeniami, z których wynika, że pracodawca od września 2018 dostanie mniej o:
- 0,12 zł za każdą deklarację pielęgniarki środowiskowej
- 0,08 zł za każdą deklarację położnej środowiskowej
- 0,38 zł za każdą deklarację pielęgniarki szkolnej

i to nie uwzględniając współczynników korygujących co w przeliczeniu na populację wielu przychodni będzie się przekładać na stratę kilku tysięcy złotych!

Nadal wg mnie pozostaje również kwestia niemożności włączenia do podstawy wynagrodzenia kwoty, która co miesiąc jest inna a taki mechanizm obliczania zachowano!

Proszę napiszcie czy mam rację czy nie bo już sam nie wiem. Nie chce mi się wierzyć, że Porozumienie Zielonogórskie dopuściło do takiego obrotu sprawy a jeżeli nie, to szykuje się niezły gnój bo przecież mają umowy do końca września 2018 roku, więc zapewne nie zdecydują się podpisać nowych na takich warunkach.

[karolweksler]

Nie rozumiem kompletnie jak będzie z tymi podwyżkami. Dotąd NFZ sam obliczał kwoty i miałem spokój. A teraz? Sam jakoś mam obliczać kwotę?

[Michał]

NFZ zapewne nadal sam będzie obliczał, ale wg mnie zgodnie z tym co jest w nowym zarządzeniu koszty podwyżek częściowo są przerzucone na pracodawcę. Do tej pory było tak (widać to na załączonym wcześniej przez mnie screenie), że zwiększając kwoty na podwyżki dla pielęgniarek, np. o 0,20zł przekazywał świadczeniodawcy 0,20zł. Teraz natomiast zwiększył kwotę podwyżki np. o kolejne 0,20zł, ale świadczeniodawca dostanie od NFZ na to tylko 0,08zł czyli świadczeniodawca będzie musiał dopłacić z pieniędzy do tej pory przeznaczanych na funkcjonowanie przychodni 0,12zł.

C.M. Legionów w Lęborku, wzrost nie dotyczy stawki kapitacyjnej a współczynnika korygującego co wg moich obliczeń przekłada się na wzrost stawki kapitacyjnej w tym przedziale wiekowym o 0,22zł w stosunku do wcześniejszych ustaleń, ale przecież to nie zrekompensuje kosztu podwyżek przeniesionego przez świadczeniodawcę.

[neelix]

Dlaczego nie zrobią jak w AOS i STM? Ile etatu tyle kasy na dodatkowym rachunku. A rozliczanie stawkami to oszukiwanie pracodawców. A na dodatek gdzie nie wpadnę tam widzę kłótnię o kasę.

[Michał]

Nie zrobią tego bo wtedy wszystko byłoby przejrzyste i klarowne i wyszłoby na to że potrzeba więcej pieniędzy niż teraz przekazują. Rozliczanie stawkami kapitacyjnymi podwyżek dla pielęgniarek wg mnie to bzdura.

PS. Zakończyły się negocjacje PZ i NFZ.
Jutro wyjdzie nowe zarządzenie.
PZ przedłuży umowy do 30 listopada 2018 roku.
współczynnik korygujący dla pacjentów od 0 do 6 roku oraz od 66 do 75 życia dla stawki lekarskiej zwiększą z 2,4 do 2,7 z mocą obowiązującą od 1 października.
Może jeszcze uda się zwiększyć współczynnik korygujący dla pacjentów od 40 do 65 roku dla stawki lekarskiej z mocą obowiązującą od 1 września 2018 roku, ale tutaj jeszcze PZ musi przekonać NFZ.