automatyczne potwierdzenie wniosków ZPO

[Bogdanus]

Kalendarz wdrożenia elektronicznego systemu potwierdzania zleceń:
I etap  15 - 31 października  Łódzki OW NFZ (tylko w części dotyczącej wystawienia zleceń)

II etap  04 - 29 listopada  pełny proces dla wszystkich OW NFZ (ograniczony)

III etap  02 - 31 grudnia  pełny proces dla pozostałych chętnych (dla pozostałych zgłoszonych do pilotażu)

01.01.2020  pełne wdrożenie eZWM w całej Polsce.

[Bogdanus]

Wszystko na temat eZWM (tak nazywa się system NFZ do potwierdzania zleceń) znajdą Państwo w prezentacji na kanale youtube, pod adresem https://www.youtube.com/watch?v=M-Om6PrsaBI.
Jeśli kogoś zainteresuje, to również prezentację rozwiązania autorstwa firmy Infofarm, dedykowanego w szczególności optykom, protetykom słuchu i salonom medycznym.

Pozdrawiam

Bogdan Sypień

[ann.ka]

a gdzie można zobaczyć tą drugą prezentację?

[Bogdanus]

w dalszej części filmu

[Leszekkk]

Czy ktoś mógłby pomóc i pokierować mnie, jak to wszystko wygląda w KSPPS? Chodzi o to, że mam moduł ZPO, gdzie wprowadzam zlecenia, ale gdzie mogę sprawdzać EWUSia dla pacjenta? Mam niby jakąś zakładkę "Potwierdzenie uprawnienia do refundacji dla eZPO, ale tam nic nie ma.
Wchodzę w kartę pacjenta i tam niby jest zakładka "Uprawnienia z eWUŚ", ale nie działa mi polecenie F7 "Aktywuj". Wybaczcie, ale nie bardzo jednak się orientuję, dlatego wielka prośba do kogoś, kto wytłumaczyłby mi po kolei proces wprowadzania takiego zlecenia do KSPPS i co mi jest dodatkowo potrzebne?
Jak rozwiązać problem, gdy zlecenia do systemu wprowadzane są do tej pory nie na bieżąco (gdy pacjent->świadczeniodawca realizuje zlecenie), tylko kilka dni później (wprowadzam nowego pacjenta+zlecenie do rozliczenia w KSPPS? Rozumiem, że jest możliwość w sklepie wygenerowania z portalu eWUŚ kodu potwierdzenia ubezpieczenia i zapisania go w formie XML na dysk, ale czy mam wykupować z Kamsoftu dodatkową funkcjonalność importu takich kodów potwierdzeń z eWUŚ do PPsa? Proszę o dobrą radę, jak to ogarnąć, gdy rozliczam zdalnie zlecenia. Dziękuję

[09061303]

Od końca - jakbyś chciał importować xmla z portalu eWuś z potwierdzeniem uprawnienia, to potrzebujesz licencji.
Teraz samo sprawdzanie - czy masz już po stronie SZOI/PŚ możliwość nadania uprawnień do sprawdzania? Jak nie, to od tego trzeba zacząć.

[Paweł]

Najpierw chyba trzeba zdobyć uprawnienia dla świadczeniodawcy. Kiedyś odrzucali takie wnioski.

[Leszekkk]

Od końca - jakbyś chciał importować xmla z portalu eWuś z potwierdzeniem uprawnienia, to potrzebujesz licencji.
Teraz samo sprawdzanie - czy masz już po stronie SZOI/PŚ możliwość nadania uprawnień do sprawdzania? Jak nie, to od tego trzeba zacząć.

Tak, akurat uprawnienia do sprawdzania w eWUŚ mam od dawna, tylko niby próbuje przez moduł admina ustawić login i hasło do eWUSia (opcja po lewej stronie), ale nie wiem co dalej, bo nie mam pojęcia, gdzie mogę sprawdzić czy ta funkcja działa z modułu ZPO.
A czy ktoś się orientuje, jak wygląda ten pilotaż z NFZ? Kojarzy mi się, że mieli udostępnić jakąś swoją platformę do tego? Niby realizator zlecenia loguje się i sprawdza przy okazji eWUSIa, wprowadza odpowiednie dane i koniec. Rozumiem, że i funkcja rozliczania tych wniosków byłaby w tym ujęta?

[Paweł]

1. Ustaw sobie sposób sprawdzania pacjenta. Pewnie masz wyłączone to w module admin->opcje->EWUS_STATUS i podczas wybierania pacjenta albo automat albo F6 (jeżeli ustawione jest ręczne sprawdzenia).
2. O ile dobrze kojarzę to żeby brać udział w pilotażu to trzeba było podpisać porozumienie na to. U nas wysyłali takie w poniedziałek do tych co się zgłosili do pilotażu.

[09061303]

Z ZPO, na chwilę obecną - jak napisał @Paweł, to pewnie tylko automat (i o ile tam w ogóle jest wyzwalany). Tak czy inaczej możesz sprawdzić czy masz dobrze to skonfigrowane spod modułu rozliczenia. Masz tam listę pacjentów i możesz testować do woli.

[karolweksler]

Jak uzgodnisz z NFZ udział w pilotażu, to korzystasz z tej strony:
https://ezwm.nfz.gov.pl/ap-zz/user/zz/welcome@default

A tutaj możesz sobie poćwiczyć:
https://test-ezwm.nfz.gov.pl/ap-zz-test/user/zz/welcome@default
Najpierw musisz nadać uprawnienia po stronie SZOI/Portalu.

[Robinson]

Jak uzgodnisz z NFZ udział w pilotażu, to korzystasz z tej strony:
https://ezwm.nfz.gov.pl/ap-zz/user/zz/welcome@default

A tutaj możesz sobie poćwiczyć:
https://test-ezwm.nfz.gov.pl/ap-zz-test/user/zz/welcome@default
Najpierw musisz nadać uprawnienia po stronie SZOI/Portalu.

Jak będzie wyglądał cały proces w ZPO? tzn sprawdzenie uprawnienia poprzez ten portal ZZ następnie rozliczenie w PPS, czy można całość tzn również rozliczenie w ZZ, czy może będzie można wszystko zrealizować w PPS tzn będzie przeprowadzał weryfikację a następnie rozliczenie?

[karolweksler]

NFZ udostępnia interfejs do integracji. Zapytaj Kamsoft czy będzie się integrować.

[Paweł]

czy można całość tzn również rozliczenie w ZZ

Z tego co widać w testowym to nie wystawisz tam noty/rachunku/faktury...

[Bogdanus]

Ogólne informacje dla osób rozliczających:
1. Nie ma żadnego przymusu, by zmieniać sposób rozliczania refundacji od 1 stycznia. Może to być robione tak jak dotychczas.
2. Jednak trzeba przygotować klientów na to by potrafili potwierdzać zlecenia ( albo na portalu albo przez jakiś program, który takie funkcjonalności posiada.
3. Jednak z uwagi na to, że:
- mechanizm walidacji zleceń w systemie eZWM jest rygorystyczny i po stronie wystawiającego, jak i po stronie realizującego, że praktycznie nie da się pomylić i zrealizować zlecenie,
- w trakcie realizacji zaciągamy dane z części zlecenia odnoszące się do wystawiającego i pacjenta (i tu nawet nie mamy możliwości się pomylić) i klepiemy dane odnoszące się do realizacji i od razu to walidujemy przez eZWM.
Ostatecznie, w programie rozliczającym refundację, który ma w sobie funkcjonalności potwierdzania zleceń , można powiedzieć, plik refundacyjny "Zrobi się sam", więc ponowne klepanie tych danych w programie rozliczającym refundację, będzie pewnym archaizmem.
I pytanie brzmi, czy klient będzie dalej chciał zapłacić za tę usługę tyle samo?