Okresowa ocena prowadzenia kolejek oczekujących

[Milka31]

Witam Wszystkich 

Mam pytanie odnośnie tego, jak została rozwiązana w Waszych placówkach konieczność powołania zespołu do spraw oceny prowadzenia list oczekujących. "Zgodnie z przepisami ustawy z dnia 24 sierpnia 2007r. o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych ustaw (Dz.U.Nr 176, poz.1238) listy oczekujących na świadczenia opieki zdrowotnej podlegają okresowej ocenie, co najmniej raz w miesiącu"
Jest mowa o konieczności sporządzenia Protokołu/Raportu.

Protokół powinien zawierać:
- liczbę osób oczekujących w danym miesiącu sprawozdawczym,
- czas oczekiwania,
- informacje dotyczące prawidłowości prowadzenia dokumentacji,
  informacje dotyczące zasadności zmian terminów udzielenia świadczenia
- datę i miejsce sporządzenia oraz podpisy osób sporządzających.

Powiedzcie mi proszę, jak to u Was wygląda w praktyce i czy istnieje jakiś wzór protokołu czy jest tutaj możliwa dowolność? Z góry bardzo dziękuję za wszelkie odpowiedzi i pozdrawiam.

[Milka31]

Zauważyłam, że już ktoś założył wątek o temacie: "Comiesięczny raport", który dotyczy tego samego, co mnie interesuje. Widzę też, że niestety nie ma tam żadnych konkretnych odpowiedzi i wskazówek. Być może w moim wątku ktoś zechce napisać jak u niego wygląda to w praktyce?

[Profesor Wilczur]

Spotyka się zespół, omawia listę oczekujących, sporządza notatki.

[Milka31]

Przepraszam, ale co to znaczy "sporządza notatki"?.... Jakie notatki? Mógłbyś rozwinąć?
Według mojej interpretacji ma być sporządzony raport opisowy, uwzględniający wcześniej opisane podpunkty w podziale na poszczególne oddziały i poradnie. Raport ma być w formie ogólno przyjętego dokumentu a nie "notatek"...

[basia]

sporządza się protokół z oceny - forma dowolna
musi zawierać wskazane elementy

w dniu ....
w składzie ....
oceniono kolejki:
- wykaz ....
- wykaz ....

[Profesor Wilczur]

To miałem na myśli

[mimi]

U nas to wygląda tak - mamy taki schemat:
1) statystyka dot. kolejek oczekujących:
liczba osób oczekujących/czas oczekiwania
o ile procent się zmniejszyło/zwiększyło w stosunku do miesiąca poprzedniego - jeżeli zmiany są istotne to piszę się dlaczego (awaria aparatu/brak personelu/cokolwiek co spowodowało tą sytuacje). Jak brak jest osób oczekujących (pusta kolejka) to piszemy ze pacjencie są na bieżąco przyjmowani.
2) Do każdej komórki dwóch- trzech pacjentów  po mipie - z każdej kategorii pilny/stabilny (ochrona danych wrażliwych) którym udzielone zostało świadczenie zgodnie z pierwotnie wyznaczoną datą
3) Do każdej komórki dwóch- trzech pacjentów po mipie z każdej kategorii pilny/stabilny którym świadczenie nie zostało udzielone zgodnie z pierwotnie wyznaczonym terminie - pisze się dlaczego (odmowa/przyczyny medyczne/przyczyny organizacyjne) i czy jest o tym wpis w historii choroby/systemie inf./skierowaniu- jak nie ma adnotacji, lub coś jest pokopane to należy w protokole to ująć i dyrektor czy komu tam się przedstawia ten raport powinien wyciągnąć z tego wnioski/konsekwencje (pismo do kierowników, szkolenie personelu).
Tadaaaam!
U nas protokół jak dobrze idzie ma 23-25 stron. Mamy 70 kolejek.

[Milka31]

mimi bardzo Ci dziękuję za podzielenie się praktyką O to właśnie mi chodziło. Ja głównie w raporcie opisowym na razie skupiałam się na wyjaśnianiu przyczyn niechronologicznego wpisywania do kolejki ( np. pacjent zgłaszający się w terminie późniejszym ma wyznaczaną wcześniejszą datę udzielenia świadczenia niż pacjent zgłaszający się do poradni wcześniej. Zaznaczam, ze obydwaj np. mają taką samą kategorię medyczną). Wówczas w takiej sytuacji kierowałam pismo do danej poradni/oddziału z prośbą o wyjaśnienia zaistniałej sytuacji. Takie pisma dołączałam do raportu. Niestety w znacznej większości odpowiedzią na taki stan rzeczy jest to, że termin wyznaczony został na życzenie pacjenta. Nie mogę wytłumaczyć paniom rejestratorkom, że pacjent, który sam wybiera sobie termin nie jest pacjentem kolejkowym. Ale skoro posiada skierowanie to one i tak go wpisują do kolejki i w ten sposób mamy dużo niechronologicznych wpisów. Czy u Was też się tak zdarza?

Są też sytuacje, że np. ma pacjent wyznaczony termin rehabilitacji na załóżmy 04.2016 a w systemie widnieje już, że świadczenie zostało zrealizowane we wrześniu 2015. Brak jest adnotacji w systemie dlaczego świadczenie zostało zrealizowane. W dokumentacji medycznej oczywiście jest to odpowiednio uzasadnione, ale w systemie nie ma i wtedy ja znowu muszę nasmarować pismo na oddział z prośba o wyjaśnienie, żebym mogła ustosunkować się do tego w raporcie. Też tak praktykujecie?

Ciekawa jestem własnie jak u Was to wygląda. Może jeszcze ktoś zechce się podzielić praktyką w bardziej szczegółowy sposób, jak to zrobiła mimi- bardzo mi tym samym pomagając 

[Milka31]

Jeszcze chciałam się zapytać od kiedy u Was prowadzone są tego typu raporty/protokoły?

[karolweksler]

Powinny być od czasu, gdy w ustawie pojawił się taki przepis - na pewno nie było to później niż w 2013 r., ale watpię, aby NFZ kontrolował kolejki za wcześniejszy okres niż 2014.

[PaulinaSz]

a skąd macie informacje o ewentualnej zmianie terminu???wyciągacie ją z systemu informatycznego?

[Milka31]

U nas w systemie jest funkcjonalność przeglądania dokonanych zmian. Jest to dodatkowa zakładka, w której widać jakiego zakresu dotyczyła zmiana.