oświadczenie a dokument uprawniający w KS-PPS

[maciek777]

Pawełku uśmiech masz rozbrajający. Dzięki tobie miło wejść na forum bo wiadomo że będzie jakiś humorek poprawiający nastrój.

A gdzie go widziałaś ??

I ja się nie dziwię. O swoje pieniądze każdy dba, ale jak ktoś inny chce dbać o swoje to już nie dobrze.

Zaraz zaraz, ale przecież to są Nasze pieniądze, z Naszych składek..przecież wszystko jest w jednym worze...

[mpi]

Tylko NFZ przynajmniej w teorii ma stać na straży tych pieniędzy i prawidłowo je wydatkować.
A to czy jeden wór? Zależy kto na to patrzy. Przepisy są w Polsce tak skonstruowane, że jednak nie jest to jeden wór.

Generalnie to wkurza mnie takie użalanie się. W przychodniach narzekanie, na forum to samo. Ludzie - jak macie pretensje to piszcie i dzwońcie to posłów, do ministerstwa, do NFZ i do wszelkich instytucji jakie tylko są a nie bezproduktywnie wylewacie swoje frustracje na forum.
Forum jest od rozwiązywania problemów a nie od ustalania czy coś ma sens czy nie...

[KAMA]

Maciek uśmiech Pawła widziałam tam gdzie Twoje oczko .
Odnośnie wora, aby z niego wyjąć trzeba pamiętać o prawidłowym  klikaniu.
Są dwa sposoby na wyjęcie albo z nich skorzystać jako pacjent czego nikomu nie życzę, albo po prawidłowej dokumentacji udzielonych świadczeń .

Brawo mpi nareszcie słowa prawdy .

Kochani naprawdę gdyby nie to forum to nie jeden z nas miałby wielkie problemy z rozliczeniem i mniej pieniędzy w kieszeni. Bo wydał by je na fachowców. Więc szanujmy Naszych ekspertów i nie psujmy im nerwów.
 Wracając do tematu  wprowadziłam właśnie poprawki do oświadczeń i wszystko weszło bez problemu. Jaki będzie efekt okaże się po 1 02.

[KAMA]

Dodam jeszcze link do poczytania. http://www.klr.pl/index.php?id=1&art=3921
I dobranoc bo zmęczonych łatwo chwyta grypa.

[maciek777]

Kochani naprawdę gdyby nie to forum to nie jeden z nas miałby wielkie problemy z rozliczeniem i mniej pieniędzy w kieszeni. Bo wydał by je na fachowców. Więc szanujmy Naszych ekspertów i nie psujmy im nerwów.

True i dam to od jutra w podpisie 

[Paweł]

A gdzie go widziałaś ??

Jakby mnie ktoś jeszcze nie widział to oto cała nasza wesoła ferajna. Niestety nie zdradzę kto jest kto. Tego musicie się domyślić sami.

[mpi]

Dodam jeszcze link do poczytania. http://www.klr.pl/index.php?id=1&art=3921
I dobranoc bo zmęczonych łatwo chwyta grypa.

Ja to się cieszę jak ktoś próbuje coś robić, ale jak to robi dobrze. W innym przypadku takie działania nie przyniosą efektów. Kto poważnie potraktuje ten tekst po przeczytaniu iż do wyliczenia kosztów przyjęto pensję  5 497zł? Dlaczego nie przyjęto średniej pensji pracowników zakładów opieki zdrowotnej odpowiedzialnych za sprawdzanie pacjentów - a więc w większości pielęgniarek, pracowników administracyjnych. Czy osoby dokonujące tych wyliczeń zatrudniają takich pracowników za ww pensję? Moim zdaniem jest ona dużo niższa...

[kalilech]

Masz rację mpi
U mnie po dokładnym przeanalizowaniu i wzięciu pod uwagę realną płacę pracownika wyszło, że:
przyjmując koszt wizyty u lekarza i ew. koszt leków  za 100 zł ? to każdy nieubezpieczony w ciągu 1 roku, za te pieniądze, mógłby skorzystać z 10 wizyt u lekarza i wykupić leki.

[Paweł]

Te wyliczenia to jakieś z kosmosu wzięte. We wszystkich dużych zakładach funkcjonuje system, który z automatu może sprawdzic pesele. A jeżeli nie to większość peseli sprawdzana jest automatycznie przy rejestracji pacjenta. Jezeli ktoś na bieżąco nie sprawdza to ile ma tych peseli później do sprawdzenia? Niech bedzie 30. To ile to zajmie? 15 minut?

Średnie wynagrodzenie w Polsce 5497 / 168 godzin pracy w m-cu = 32,72 za 1 godzinę pracy pracownika

W szpitalach, zozach? Kierownik działu pewnie tyle zarabia, bądź więcej , tyle zarabia (który na pewno peseli nie sprawdza). Szeregowi pracownicy to butto połowę tego zarabiają.

Wyliczenia na poziomie wielu dziennikarskich "sensacji". Pamiętam, jak była walka o refundację insulin długodziałających. Dowiedziałem się wtedy, że powinienem ponoszę 4 x większe koszty niż w rzeczywistości.

[mpi]

(...)Wyliczenia na poziomie wielu dziennikarskich "sensacji". (...)

I dlatego takie artykuły pomimo, że mają na celu zwrócenie uwagi na problem który faktycznie istnieje to przez to, że są tak nierzetelnie przygotowane działają w odwrotną stronę. Osoba postronna (pacjent) po przeczytaniu tego pomyśli "lekarzom to się już w dupach poprzewracało", a ludzie z MZ czy NFZ będą się tylko śmiali. I taki będzie efekt.

[logger]

No dobra, a jesli dziecko nie ma PESELa a pesel opiekuna jest na "czerwono", to rodzic (opiekun) na oświadczeniu w końcu zakreśla podczas wizyty patronażowej lit. a, (3 kratka od góry) czy lit. b (4 kratka od góry)? Dzieciak krajowy.
Czy 2 pozycje na raz?

Bo sprawdzamy PESEL rodzica więc powinno się tyczyć jego ubezpieczenie, z drugiej jednak strony wizyta dotyczy dzieciaka bez PESELa a bez PESELa dzieciaka sprawdzić nie możemy? I bądź tu mądry.

To naprawdę jest porąbane i ted ma rację.

Proszę dać mi link z instrukcji pochodzącej bezpośrednio z NFZ jak w takiej sytuacji postąpić? Który fragment o tym mówi? Jest w ogóle coś takiego opisujące ten przypadek o który pytam? Na SZOI w komunikatach jakoś nie było info jak rozliczać takie dzieci. Co z tego, że na systemy wywalono grube miliony złotych. OK - to co "ONI" robią jest sprzeczne z jakąkolwiek logiką projektowania systemów informatycznych - caly ten system, eWUŚ i co z nim związane. Ale jak już poszli tą drogą to przydałoby się powiedzmy do 27 grudnia 2012 dać na SZOI w komunikatach dać kompletne info z takimi przypdkami dla POZ, AOS, szpitali żeby było wiadomo co i jak. A wizyta patronażowa w POZ jest osobno płatna.

[Roland]

Witam. Skoro pacjent ma okazać tylko dowód osobisty w celu weryfikacji to jak wyskoczy "zielony" - można mu nagwizdać, żadnych dokumentów ubezp. nie musi okazywać. W takim razie chyba tylko "czerwonym" trzeba będzie wypełniać kolejne rubryczki

[Paweł]

W takim razie chyba tylko "czerwonym" trzeba będzie wypełniać kolejne rubryczki

To sie dopiero okaże.

[KAMA]

logger, trochę nie rozumiem rozżalenia Twojego i teda. Wszyscy jesteśmy w tej samej sytuacji i w tym temacie naprawdę nie jest trudno znaleźć przepisy.  Ustawa o świadczeniach i ministerstwo zdrowia plus pomoc kolegów z forum i można pogodzić się z rzeczywistością a nie tylko narzekać.
wracając do tematu:
1. jeżeli opiekun w ewusi wychodzi na czerwono i rzeczywiście nie jest ubezpieczony stosujesz ten     
    przepis:
    Art. 2. 1. Do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych na zasadach określonych w ustawie mają prawo:

1) osoby objęte powszechnym - obowiązkowym i dobrowolnym ubezpieczeniem zdrowotnym, zwane dalej "ubezpieczonymi",

2) inne, niż ubezpieczeni, osoby posiadające obywatelstwo polskie i posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które spełniają kryterium dochodowe, o którym mowa w art. 8 ustawy z dnia 12 marca 2004 r. o pomocy społecznej (Dz. U. z 2008 r. Nr 115, poz. 728), co do których nie stwierdzono okoliczności, o której mowa w art. 12 tej ustawy, na zasadach i w zakresie określonych dla ubezpieczonych,

3) inne, niż wymienione w pkt 1 i 2, osoby posiadające obywatelstwo polskie:

a) które nie ukończyły 18. roku życia, lub

b) posiadające miejsce zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, które są w okresie ciąży, porodu lub połogu

- zwane dalej "świadczeniobiorcami".

i w tym wypadku za dziecko płaci ministerstwa zdrowia

2. Jeżeli opiekun jest na czerwono a jest ubezpieczony to albo wpisujesz odpowiedni dokument potwierdzający ubezpieczenie albo wypełniasz oświadczenie według instrukcji zawartej tutaj
http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=&ms=&ml=pl&mi=&mx=0&mt=&my=&ma=31352
Jak widzisz można.

[Paweł]

Ale jak już poszli tą drogą to przydałoby się powiedzmy do 27 grudnia 2012 dać na SZOI w komunikatach dać kompletne info z takimi przypdkami dla POZ, AOS, szpitali żeby było wiadomo co i jak.

Czy kiedykolwiek fundusz dał jasny komunikat co i jak w jakiejś sprawie? Tak żeby było łatwiej? Zawsze jest podstawa do tego, żeby nie zapłacić. Czy teraz czy w październiku od stycznia.
Fundusz nie musi być gotowy na nic. My za to musimy być zawsze, nawet na takie sytuacje jakich fundusz nie przewidział.