KOMUNIKAT DLA ŚWIADCZENIODAWCÓW W RODZAJU LECZENIE STOMATOLOGICZNE

[Paweł]

KOMUNIKAT DLA ŚWIADCZENIODAWCÓW W RODZAJU
LECZENIE STOMATOLOGICZNE

             W związku z interpretacją Ministerstwa Zdrowia dotyczącą wskazań zawartych w wykazie świadczeń gwarantowanych tj. rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 sierpnia 2009 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego (Dz. U.09.140.1144) informuję że:

?W przypadku wystąpienia okoliczności zmiany stanu zdrowia pacjenta (utrata zębów), powodujących konieczność udzielenia innego świadczenia  (zamiana na protezę częściową w zakresie większym niż 8 zębów lub protezę całkowitą), wówczas świadczenie to powinno zostać udzielone bez pięcioletniego okresu oczekiwania na nowe uzupełnienie protetyczne.?

[wojciech.re]

skąd to ?

[Paweł]

SZOI

[AGATA]

że niby o co chodzi? jak pacjent ma 8 braków zębowych(czyli proteza5-8 za 340 pkt) i straci zęba to można zrobić mu protezę powyżej 8 braków(czyli za 470 pkt) od ręki, bez upływu 5 lat od poprzedniej?
?

[Paweł]

W nawiasie jest napisane "zamiana" więc ... różnie to może być.

[AGATA]

skoro zamiana : sobie wezmę tą 5-8 a dam mojej babci, która ma powyżej 8 braków :p. Bez jaj, o co chodzi?
towar za towar

[Monia]

To ciekawe Pan minister zdrowia tak interpretuje,a jak w takim razie interpretuje to system i czy to nie jest furtka do nadłużyć,zakładając ,że pacjent robił protezę z 8 brakami 1 rok temu i straci jeden ząb, to zamiast w ramach naprawki protezy i dostawienia brakującego zęba do istniejącej protezy od razu można robić następną? Ciekawe,czy nfz zaliczy taką procedurę?Pan Minister ma gest.Ale czy jest na to jakieś rozporządzenie,bo tak na słowo żaden świadczenidawca nowej protezy po roku nie zrobi.

[Paweł]

Mało tego. Ktoś widział taką interpretację na piśmie? Nikt się nie podpisał pod tą informacją a z nabytym już doświadczeniem nie można wierzyć we wszystko co ukazuje się na SZOI (vide sprawdzanie uprawnienia w ewuś w kilku rodzajach swiadczeń w pierwszym dniu miesiąca). Wnioskuję, że jest to jakaś odpowiedź na jakieś pytanie zadane przez oddział i wcale nie musi to obowiązywać wszędzie. Najlpepiej zanim coś takiego będzie się chciało wykazać - zadzwonić do funduszu i się upewnić.