Usunięta pozycja z raportu statystyczego

[bejanka]

Witam
jak można odnaleźć usuniętą pozycję z raportu statystycznego?

Problem polega na tym, że usunęłam pozycję z raportu statystycznego, bo pojawił  się błąd po weryfikacji NFZ, że usługa ponad limit. Po usunięciu z raportu i przesłaniu do funduszu z nadzieją że nie ma tej pozycji ku mojemu zdziwieniu mam błąd tej usuniętej pozycji że niby niezgodne procedury icd9 dla usługi (weryfikacja pozytywna). I co mam zrobić bo w KS PPS usunięta pozycja a NFZ każe poprawić błąd? Proszę o pomoc

[mpi]

W raporcie statystycznym nie jest weryfikowany limit - no chyba że się coś zmieniło ale to by nie miało sensu. Takie błędy a raczej nie błędy tylko informacje o pozycjach nieuznanych są w żądaniu rozliczenia.
Opisz więc swój problem dokładniej bo ja Cię nie rozumiem.

[bejanka]

kod błędu 3000289 - WYKONANIE DLA ZAKRESU I ŚWIADCZEŃ PRZEKRACZA DOPUSZCZALNY LIMIT OKRES W RAMACH UMOWY
oraz
kod błędu 51608024 - LIMIT WYKONANYCH ŚWIADCZEŃ DLA DANEGO PACJENTA W RAMACH UMOWY -
 I świadczenia z tymi błedami wyrzuciłam z systemu i wysłałam statystyczny.
Po weryfikacji statystycznego na szoi zmienił się błąd dla tych usuniętych świaczeń, że niezgodne procedury icd9 dla usługi (weryfikacja pozytywna)    ? a ja tego już nie poprawię bo usunęłam z programu.

   

[mpi]

Aha Tobie o to chodzi - to nie jest błąd związany z wykonaniem usług ponad limit. To jest chyba przekroczenie dopuszczalnej częstotliwości wykonanych świadczeń.
To może być np. związane z poradą kompleksową? Albo z tego co pamiętam to w STM było np. badanie lekarskie możliwe do wykonania nie częściej niż raz na 12 miesięcy. Może to o to chodzi?
Napisz jaki rodzaj świadczeń i jaka usługa.

A co do drugiego błędu: a nie usunęłaś zamiast całego świadczenia tylko procedury icd9? Jak wejdziesz w rozliczenia->świadczenia i wpiszesz nazwisko tego pacjenta to nie pojawia Ci się ta usługa na liście?

[bejanka]

wpisane usługi  tej pacjentce danego dnia to:1209 1307 1504
                                                      oraz
                                                   1601X4 i 1006x 8 i tu pojawił sie bład i to usunęłam a  powyższe usługi zostały

z kartoteki pacjentki usunęłam Icd9

[mpi]

Ja nie jestem wróżką ani nie rozliczam wszystkich rodzajów świadczeń. Nic mi te kody nie mówią. Mogę się jedynie domyślać że chodzi o STM i że tam w ramach jednego zestawu można wprowadzić kilka produktów. Z tego co pamiętam w STM każdemu produktowi musi odpowiadać icd9.
Usunęłaś icd9 (nie z kartoteki pacjenta - kartotek pacjenta to jest to okno gdzie jest imię, nazwisko, pesel, zakładka z adresem itd...) a nie usunęłaś produktów więc logiczne jest że powstaje błąd - brak procedur icd9. Musisz jeszcze usunąć w tym zestawie produkty.

Chyba że to nie jest STM albo w STM są inne zasady rozliczania niż przedstawiłem. Nie wiem bo nie rozliczam od 7 lat STM.

[bejanka]

nie precyzyjnie określiłam- usunęłam produkty ze świadczeń a nie z kartoteki z tego nie dałoby się usunąc  jak sa tylko dane pacjenta

[mpi]

to w końcu usunęłaś produkty czy icd9? Bo to jest różnica. Produkty masz na dole a icd9 w zakładce "wykonane procedury icd9" (nad produktami). Powinnaś usunąć produkty oraz odpowiadające im procedury icd9.

[J.S.]

Problem miałaś z 1006 lub 1601 (lub obydwa na raz) 1006 (lakier ) należy sie 2 x w roku, a 1601 usuniecie złogów raz w roku (chyna, ze kobieta w ciaży wtedy bez ograniczeń). Usuwasz produkty i po kłopocie. Usuwasz także ICD9, żeby sie nie myliło co i jak choć to nie przeszkadza w rozliczeniu.

[bejanka]

z tego zestawu został usunięty scaling 1601 i lakierowanie 1006 -przesyłam załącznik. Zresztą kiedyś usuwałam z systemu pozycje i było ok. A teraz nie wiem co zrobić

[Paweł]

niezgodne procedury icd9 dla usługi (weryfikacja pozytywna)

W życiu nie widziałem takiego błedu. Człowiek uczy sie całe życie
Zaznacz sobie filtr: status "Aktywne i usunięte" i usuń drugi raz te świadczenia.

btw Nie ma to jak trzasnąć screena do powerpointa

[mpi]

W życiu nie widziałem takiego błedu. Człowiek uczy sie całe życie

naprawdę?

NIEZGODNE PROCEDURY ICD9 DLA USŁUGI (WERYFIKACJA POZYTYWNA)
* W słowniku parametrów aktywny jest parametr - Kontrola wykonania procedur ICD9 skojarzonych z usługą
* Usługa wykazana w pozycji raportu znajduje się w słowniku usług medycznych Oddziału NFZ   
* W słowniku usług, dla danej usługi określono, że ma być wykonywana weryfikacja pozytywna, natomiast
nie jest spełniony warunek weryfikacji pozytywnej:
- przynajmniej jedna z procedur ICD9 wykazanych w raporcie skojarzona z wykonaną usługą MUSI znajdować się na liście procedur skojarzonych z tą usługą w słowniku usług
*W bazie określona została lista procedur ICD9, które mogą być wykazane z daną usługą
Przykład: W pozycji raportu wykazano usługę ?Punkt rozlicz. w poradni alergii? skojarzoną z procedurą
ICD9: 01.01. W słowniku usług do tej usługi przypisano listę procedur, w której nie znajduje się powyższa procedura.

Coś mi się wydaje, że ten błąd nie dotyczy usuniętych usług tylko którejś z tych co pozostały. Stawiam na 1504.
Podobne tematy były omawiane tutaj:
http://forumpps.pl/index.php?topic=4564.0
http://forumpps.pl/index.php?topic=4353.msg25018#msg25018

[bejanka]

 Dzięki Paweł zrobiłam tak jak kazałeś usunęłam te świadczenia jeszcze raz ( mimo że był już czerwony znaczek  minusa  że usunięte ) zobaczymy po weryfikacji NFZ pewnie koło czwartku, bo teraz długo mielą statystyczne.
Pozdrawiam

[bejanka]

Witam po urlopie i dziękuję jeszcze raz Pawłowi wszystko ok - błąd zniknął