odpowiedzi udzielone przez prawników może sie przydadzą Pytanie Czy podmiot, który w ramach umowy z NFZ udziela świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej oraz komercyjnie świadczeń specjalistycznych (ambulatoryjnych) jest zobowiązany o wystąpienie z wnioskiem o autoryzację na podstawie przepisów ustawy z dnia 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta?
ODPOWIEDŹ Obowiązek uzyskania autoryzacji wprowadzony
ustawą z dnia 16.06.2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej
i bezpieczeństwie pacjenta - dalej u.j.o.z., ograniczony jest jedynie do podmiotów wykonujących działalność leczniczą w ramach systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (tzw. sieć szpitali). Nie dotyczy zatem podmiotów leczniczych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej ambulatoryjnie w zakresie podstawowej lub specjalistycznej opieki zdrowotnej.
UZASADNIENIE Zgodnie z treścią
art. 6 u.j.o.z., autoryzacja, jako element składowy systemu jakości w opiece zdrowotnej
i bezpieczeństwa pacjenta, skierowana jest jedynie do podmiotów wykonujących działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profili systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 95l z 27.08.2004 r.
o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Wszystkie podmioty lecznicze, które zawarły umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z NFZ zobowiązane są natomiast wprowadzić wewnętrzny system zarządzania jakością (WSZJ) na podstawie
art. 18 u.j.o.z., zaś nieobowiązkowym (fakultatywnym) jest wystąpienie o akredytację (
art. 21 u.j.o.z.).
Pytanie 8 września 2023 r. weszła w życie ustawa o jakości w służbie zdrowia.
Czy w związku z tym przychodnia zdrowia realizująca świadczenia zdrowotne (POZ) w ramach umowy z NFZ zobowiązana jest wdrożyć jej zapisy?
ODPOWIEDŹ Podmiot leczniczy udzielający świadczeń zdrowotnych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej zobowiązany jest wdrożyć do dnia 30 czerwca 2024 r. wewnętrzny system zarządzania jakością i bezpieczeństwem.
UZASADNIENIE
Ustawa z dnia z dnia 16 czerwca 2023 r. o jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwie pacjenta - dalej u.j.o.z. wprowadza w art. 3 elementy składowe systemu jakości w opiece zdrowotnej i bezpieczeństwa pacjenta, na który składają się:
1) autoryzacja;
2) wewnętrzny system zarządzania jakością i bezpieczeństwem, zwany dalej "wewnętrznym systemem";
3) akredytacja;
4) rejestry medyczne w rozumieniu
art. 2 pkt 12 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.
Autoryzacja skierowana jest jedynie do podmiotów wykonujących działalność leczniczą w rodzaju świadczenia szpitalne umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach profili systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. Nie dotyczy zatem podmiotów leczniczych prowadzących POZ.
Zgodnie jednak z
art. 18 ust. 1 u.j.o.z., podmiot wykonujący działalność leczniczą w ramach umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych zawartej z Funduszem na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach jest obowiązany do posiadania wewnętrznego systemu, który składa się z zasad, procedur, metod oraz opisów stanowisk pracy, w celu zapobieżenia wystąpieniu zdarzeń niepożądanych. Ponadto, zgodnie z
art. 18 ust. 3 u.j.o.z., Podmiot wykonujący działalność leczniczą w ramach wewnętrznego systemu:
1) wdraża rozwiązania służące identyfikacji ryzyka wystąpienia zdarzeń niepożądanych i zarządzaniu tym ryzykiem w ramach udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;
2) identyfikuje obszary priorytetowe dla poprawy jakości i bezpieczeństwa udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;
3) określa kryteria i metody potrzebne do zapewnienia skutecznego nadzoru nad jakością i bezpieczeństwem udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;
4) okresowo monitoruje i ocenia jakość i bezpieczeństwo udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej;
5) monitoruje zdarzenia niepożądane;
6) zapewnia dostęp do szkolenia służącego uzyskaniu i podnoszeniu kompetencji personelu w zakresie jakości i bezpieczeństwa udzielanych świadczeń;
7) prowadzi badania opinii i doświadczeń pacjentów na podstawie ankiety, o której mowa w
art. 20 ust. 1 u.j.o.z.
Podmiot wykonujący działalność leczniczą, o którym mowa w art. 18 ustawy, jest obowiązany do utworzenia wewnętrznego systemu do dnia 30 czerwca 2024 r. (
art. 61 u.j.o.z.
in fine).
Nic nie stoi również na przeszkodzie, by podmiot leczniczy prowadzący POZ uzyskał akredytację w ochronie zdrowia (
art. 21 i następne u.j.o.z.), lecz nie jest to jego obowiązek, a uprawnienie.
Gości: 94
Ukrytych: 0
Użytkowników: 1
Użytkownicy online:
