koincydencja świadczeń

[PaulinaSz]

witam,

przeczytałam już wątki przez Was poruszane rok temu. Wszyscy byliście zdania, że fundusz kara za koincydencję świadczeń i jest to nie do wygrania. Rodzi mi się pytanie w związku z tym, że w sierpniu zeszłego roku znalazłam wpis że NFZ dogadał sie z lekarzami i nie est karane już wypisywanie recept w trakcie pobytu pacjenta w szpitalu.
Jak to w końcu jest??

[bart]

No bo to w zasadzie prawda ;-) NFZ nie karze lekarzy za to, że wypiszą receptę.

Koincydenacja, to nie jest karanie za wypisanie recepty, tylko wskazanie,
że dwóch świadczeniodawców udziela świadczenia w jednym czasie,
bo tak to wygląda od strony sprawozdawczej. 

[mpi]

NFZ nie kara nikogo.

Jeśli już to NFZ karze...

[Rozliczenia NFZ w SERUM]

No bo to w zasadzie prawda ;-) NFZ nie kara lekarzy za to, że wypiszą receptę.

Koincydenacja, to nie jest karanie za wypisanie recepty, tylko wskazanie,
że dwóch świadczeniodawców udziela świadczenia w jednym czasie,
bo tak to wygląda od strony sprawozdawczej.

A po co ma karać i rozmieniać się na drobne? Do nas dzwonił szpital bo NFZ nie chce mu zapłacić. Chcieli abyśmy usunęli swoje świadczenie grozili, że jak nie dostaną pieniędzy to obciążą pacjenta a jeśli ten im nie zapłaci to będą procesować się z nami.

[bart]

Czyli nie karze , a weryfikuje, a świadczeniodawcom pozostawia ustalenie gdzie pacjent był tak na prawdę w danym dniu leczony.

[PanDB]

Mógł byc i tu i tu. NFZ kiedyś placil temu , kto pierwszy go przeslał wykazanego lub kto pierwszy byl zweryfikowany. czasem gdy przepustka byla nie odnotowana to pacjent potrafił się pojawic w Poradni . Lub rodzinka przyszla po recepte bo w szpitalu leków mu nie dali i nie poinformowala ,że "wujek" leży ........

[Paweł]

Dla funduszu w leczeniu szpitalnym nie ma czegoś takiego jak przepustka. A pacjent może sobie wyjść ze szpitala gdzie i kiedy chce, to nie jest więzienie.

[PanDB]

dziwne , bo poradni nie zaplaca jak byl w szpitalu !!! Wyjść sobie może i pies mu .... tylko byleby do mnie wtedy nie przychodził . Miałem taki przypadek i sie nieupieralem bo szpital stracil by wiecej ... a ja tylko recepturowa wycofałem . Ale tylko z dobrej woli ..

[bart]

Jak masz wizytę w AOS udokumentowaną i możesz wykazać, że pacjent był u Ciebie,
to można od szpitala zażądać refinansowania za konsultacje specjalistyczną,
którą w czasie hospitalizacji zawsze opłaca szpital.

[ted]

W Zachodniopomorskim wystarczy Z76.0

[Paweł]

A w jakiej to poradni specjalistycznej Z76.0 przejdzie? Chociaż w sumie nie sprawdzaliśmy nigdy

[bart]

Obawiam się, że tylko w POZ ale można by sprawdzić ;-)