collapse

Reklama


Autor Wątek: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009  (Przeczytany 10417 razy)

0 użytkowników i 1 Gość przegląda ten wątek.

Offline Sonko

  • Kompletny nowicjusz
  • Wiadomości: 4
  • Pomógł? 0
Witam serdecznie,
z racji tego, że wcześniej nie zajmowałam się systemem SZOI oraz KS-PPS  :( mam gorącą prośbę dotyczącą  pomocy w poprawieniu błędów w wykazie produktów z problemami ( tj. błędy w sprawozdawczości świadczeń medycznych, które zostały sfinansowane przez NFZ w latach 2007 ).
Kod błędu to 3000045  zdublowanie wyk. usługi w jednym dniu w ramach umowy (różne rekordy). W związku z powyższym mam pytanie w jaki sposób mam poprawić ten błąd ?
Z góry bardzo dziękuję za cenne wskazówki.
Pozdrawiam,


Offline miszol

  • Sponsorzy Forum
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 638
  • Pomógł? 33
  • Wielkopolski OW NFZ
Odp: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009
« Odpowiedź #1 dnia: Listopada 26, 2010, 15:49:46 pm »
Pierwsze pytanie: czy jest to błąd, czy może pacjent faktycznie miał udzielone świadczenia dwukrotnie w ciągu jednego dnia?
Drugie pytanie: o jaki zakres chodzi?


Offline Sonko

  • Kompletny nowicjusz
  • Wiadomości: 4
  • Pomógł? 0
Odp: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009
« Odpowiedź #2 dnia: Listopada 28, 2010, 19:25:38 pm »
według naszej dokumentacji pacjent miał u nas jedno świadczenie (tj. konsultacja laryngologiczna ). Wszystkie błędy a jest ich 46 do poprawy dotyczy tego samego tj. zdublowanie wyk. usługi w jednym dniu w ramach umowy (różne rekordy).

Jak otwieram listę powiązanych błędem wyświetla się tylko nasza placówka. Jak należałoby poprawić ten błąd ? Od czego mam zacząć ?
(bardzo proszę o informację jak mam poprawić te błędy krok po kroku, bo oczywiście od ludzi pracujących w NFZ w żaden sposób nie mogę się dowiedzieć )
Pozdrawiam

Offline Piotr29

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 724
  • Pomógł? 40
  • Warmińsko - Mazurski OW
Odp: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009
« Odpowiedź #3 dnia: Listopada 28, 2010, 20:11:24 pm »
Wyszukaj pacjenta w programie i sprawdź czy nie miał innych usług tego samego dnia ... bądź kilka produktów które są limitowane .... tzn. np. miał wykonane dwa zabiegi a można tylko jeden danego dnia.....
Pozdrawiam

Piotr

Offline Paweł

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 9407
  • Pomógł? 525
  • Zachodniopomorski OW
Odp: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009
« Odpowiedź #4 dnia: Listopada 28, 2010, 21:26:46 pm »
według naszej dokumentacji pacjent miał u nas jedno świadczenie (tj. konsultacja laryngologiczna ). Wszystkie błędy a jest ich 46 do poprawy dotyczy tego samego tj. zdublowanie wyk. usługi w jednym dniu w ramach umowy (różne rekordy).

Jak otwieram listę powiązanych błędem wyświetla się tylko nasza placówka. Jak należałoby poprawić ten błąd ? Od czego mam zacząć ?
(bardzo proszę o informację jak mam poprawić te błędy krok po kroku, bo oczywiście od ludzi pracujących w NFZ w żaden sposób nie mogę się dowiedzieć )
Pozdrawiam


Rozumiem, że sprawdzasz to w SZOI i w waszej "dokumentacji". To znacze gdzie? W papierach? A sprawdzasz to też w programie z jakiego wysłane zostały te świadczenia?

Offline Sonko

  • Kompletny nowicjusz
  • Wiadomości: 4
  • Pomógł? 0
Odp: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009
« Odpowiedź #5 dnia: Listopada 29, 2010, 09:04:57 am »
tak sprawdzam to w Szoi oraz w programie KS-PPS - jak wpisuje danego pacjenta to w ilości wykonanych porad jest liczba 1, krotność wykonania też jest 1

Offline Goodi

  • Specjalista
  • ***
  • Wiadomości: 187
  • Pomógł? 21
  • Lubelski OW NFZ
Odp: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009
« Odpowiedź #6 dnia: Listopada 29, 2010, 09:33:52 am »
A ile razy w danym dniu widnieje dla danego pacjenta wpis z ilością 1? Może masz powielone wpisy w dwóch różnych rekordach?

Offline Sonko

  • Kompletny nowicjusz
  • Wiadomości: 4
  • Pomógł? 0
Odp: Nieprawidłowości w rozliczeniu świadczeń medycznych w latach 2007-2009
« Odpowiedź #7 dnia: Listopada 29, 2010, 11:42:24 am »
w danym dniu dana usługa pojawia się tylko raz
 z tego co udało mi się dowiedzieć z NFZ to te same świadczenia są dla nich widoczne w dwóch raportach które zostały do nich przesłane, w związku z tym prosili aby skontaktować się z dostawcą oprogramowania

 

* Szukaj


* Kto jest on-line

  • Kropka Gości: 584
  • Kropka Ukrytych: 0
  • Kropka Użytkowników: 5
  • Kropka Użytkownicy online:

Reklama

* Aktywni

Paweł Paweł
9407 Wiadomości
mpi
3356 Wiadomości
PiotrSz
3285 Wiadomości
Michał Michał
3191 Wiadomości
karolweksler
3150 Wiadomości
09061303
3079 Wiadomości
Edward_B Edward_B
2968 Wiadomości
Bartosz Bartosz
2375 Wiadomości
maciek777 maciek777
2201 Wiadomości
cilazapril cilazapril
1634 Wiadomości

Reklama

Reklama

Style:3: index (domyslny), Portal (default), Display (default).
Pod-szablony:8: init, html_above, body_above, portal_above, main, portal_below, body_below, html_below.
Pliki językowe:8: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), index.english (domyslny), index.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:15 - 738KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 29.

[Pokaż zapytania]