collapse

Reklama


Autor Wątek: Pacjent z innego oddzialu NFZ  (Przeczytany 8829 razy)

0 użytkowników i 1 Gość przegląda ten wątek.

Offline zuzu

  • Początkujący
  • *
  • Wiadomości: 42
  • Pomógł? 0
Pacjent z innego oddzialu NFZ
« dnia: Czerwca 16, 2010, 17:04:07 pm »
Witam!

jestem początkującym użytkownikiem i mam taki problem:
w jaki sposób rozlicza się pacjentów z innego funduszu? tzn chodzi mi o tych przyjętych w nagłych przypadkach na tzw. "zeszyt"
Czy co miesiąc podlicza się ilość, wystawia się na nich fakturę i wysyła np. do mazowieckego, zachodniopomorskiego oddziału???
sporadycznie trafiają się też tacy z tego samego odziału ale z innych przychodni, co w takich przypadkach?

Dziękuję z góry za odpowiedź!

Offline PiotrSz

  • Administrator
  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 3285
  • Pomógł? 109
Odp: Pacjent z innego oddzialu NFZ
« Odpowiedź #1 dnia: Czerwca 16, 2010, 17:23:23 pm »
jaka umowa ? POZ ? AOS ?

jak POZ to jest odpowiedni produkt np
"Świadczenia Lekarza Poz Udzielane W Stanach Nagłych Zachorowań Ubezpieczonym Spoza Ow Oraz Z Terenu Ow, Ale Spoza Gminy Własnej I Sąsiadujących I Spoza Listy Zadeklarowanych  Pacjentów"
i na taki produkt rozliczasz pacjenta za konkretna porade po 45zl (przynajmniej u nas w MOW tak jest)

a jak AOS to nigdy nie rozroznialem pacjentow na miejsce zamieszkania czy konkretny NFZ
wszystkich rozliczam tak samo i wysylam do MOWa juz chyba NFZty miedzy soba to rozliczaja
oczywiscie na karcie pacjenta mam podane rzeczywiste dane adresowe i wybrany odpowiedni oddzial NFZ

a czy to jest poprawnie .. nie wiem ;-) u mnie dziala od lat ;-)

pozdrawiam

Offline mpi

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 3356
  • Pomógł? 116
  • Kujawsko-Pomorskie
Odp: Pacjent z innego oddzialu NFZ
« Odpowiedź #2 dnia: Czerwca 16, 2010, 18:21:35 pm »
sporadycznie trafiają się też tacy z tego samego odziału ale z innych przychodni, co w takich przypadkach?

po tym wnioskuję, że jednak o POZ chodzi.
Robisz dokłądnie tak jak napisał PiotrSz. Ja tylko wtrącę, że zgodnie z materiałami ofertowymi usługi dodatkowo płatne (patronaże położnej, wizyty edukacujne, świadczenia lekarza poz dla pacjentów z innych oddziałów i unijnych) potwierdzamy podpisem pacjenta.

Aha - nazwa tego punktu umowy brzmi "(...) w stanach nagłych(...)" więc ja uważam, że np. Z00 (co się czasami zdarza) nie kwalifikuje się i takich usług nie wykazuję.

Offline Goodi

  • Specjalista
  • ***
  • Wiadomości: 187
  • Pomógł? 21
  • Lubelski OW NFZ
Odp: Pacjent z innego oddzialu NFZ
« Odpowiedź #3 dnia: Czerwca 16, 2010, 23:26:48 pm »
więc ja uważam, że np. Z00 (co się czasami zdarza) nie kwalifikuje się i takich usług nie wykazuję.

Co więcej, NFZ odrzuca takie usługi w trakcie weryfikacji z adnotacją, że przyczyna podana w raporcie nie kwalifikuje tej usługi do płatności.

Pozdrawiam

Offline wojciech.re

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 836
  • Pomógł? 54
  • Warmińsko-Mazurski OW NFZ
Odp: Pacjent z innego oddzialu NFZ
« Odpowiedź #4 dnia: Czerwca 17, 2010, 10:04:21 am »

 Ja tylko wtrącę, że zgodnie z materiałami ofertowymi usługi dodatkowo płatne (patronaże położnej, wizyty edukacujne, świadczenia lekarza poz dla pacjentów z innych oddziałów i unijnych) potwierdzamy podpisem pacjenta.


Szukam w zarządzeniu 72/2009 tego zapisu o podpisie i nie widzę - jest tylko przy położnej.
Możesz dokładnie określić gdzie jest taki zapis ?

Offline mpi

  • Ekspert
  • *****
  • Wiadomości: 3356
  • Pomógł? 116
  • Kujawsko-Pomorskie
Odp: Pacjent z innego oddzialu NFZ
« Odpowiedź #5 dnia: Czerwca 17, 2010, 15:27:00 pm »
§ 10. pkt 1 ppkt 3)

 

* Szukaj


* Kto jest on-line

  • Kropka Gości: 563
  • Kropka Ukrytych: 0
  • Kropka Użytkowników: 1
  • Kropka Użytkownicy online:

Reklama

* Aktywni

Paweł Paweł
9409 Wiadomości
mpi
3356 Wiadomości
PiotrSz
3285 Wiadomości
Michał Michał
3191 Wiadomości
karolweksler
3153 Wiadomości
09061303
3079 Wiadomości
Edward_B Edward_B
2968 Wiadomości
Bartosz Bartosz
2375 Wiadomości
maciek777 maciek777
2201 Wiadomości
cilazapril cilazapril
1634 Wiadomości

Reklama

Reklama

Style:3: index (domyslny), Portal (default), Display (default).
Pod-szablony:8: init, html_above, body_above, portal_above, main, portal_below, body_below, html_below.
Pliki językowe:8: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), index.english (domyslny), index.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:15 - 738KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 29.

[Pokaż zapytania]