Ośrodek Rehabilitacji Kardiologicznej Dziennej w KS-MEDIS

[beatax.017]

witam wszystkich i proszę,  pomocy!!! potrzebuje pomocy w rozliczeniu ośrodka rehabilitacji dziennej w ks-medis. Dotychczas wszystko ładnie szło jednak w tym roku wszystko wywaliło i nie potrafię sobie z tym poradzić.  wprowadzono modyfikatory, nie znam ich wartości... Dział statystyk nie jest w stanie mi pomóc nie wiem dlaczego... może ktoś z Państwa coś podpowie? byłabym bardzo bardzo wdzięczna.

[Paweł]

jednak w tym roku wszystko wywaliło

Byłoby łatwiej gdyby napisać z jakiego powodu

[beatax.017]

nie mam dostępu do SZOI a w PPS jest komunikat:

Przekazane modyfikatory taryfy są nieprawidłowe. Prawidłowa lista modyfikatorów jest następująca: (M,1.10) (M1,1.10)

[Paweł]

Czy jest to rehabilitacja w ramach KOS w ciągu 14 dni od wypisu z oddziału? Tylko te błędy są czy może jeszcze jakieś inne?

[beatax.017]

Tak, jest to rehabilitacja w ramach KOS po oddziale kardiologicznym.  U pojedynczych pacjentów występuje jeszcze komunikat: pozycja negatywnie zweryfikowana.
jednak u wszystkich występuje komunikat odnośnie modyfikatorów

[Paweł]

Czyli po prostu trzeba dodać oba te modyfikatory: M i M1

[beatax.017]

dodawałam na jednym pacjencie na próbę. Nadal odrzucony

[Paweł]

Jeżeli był błąd, że brakuje obu modyfikatorów i po dodaniu obu dalej ten sam błąd się pojawiał?
Czasami brakuje tylko jednego ale ten błąd pojawia się również przy okazji błędu o niespełnieniu warunków.

[MarekJ]

M1 jest dla Oddziału rehabilitacji w ramach własnej struktury organizacyjnej tylko tu trzeba się upewnić czy NFZ go włączył.
M jest stosowany w przypadku rozpoczęcia rehabilitacji do 14 dni od wypisu z oddziału gdzie był zawał/lub II etap.

Oba mają wartość 1,1.

Jeżeli oba warunki są spełnione to stosuje się oba modyfikatory. Tylko przynajmniej u mnie MEDIS nie przelicza taryfy uwzględniając modyfikatory i trzeba ją samemu ręcznie skorygować.