Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Problemy z aplikacjami => KS-SOMED => Wątek zaczęty przez: Alina1 w Lutego 15, 2013, 10:52:23 am

Tytuł: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Alina1 w Lutego 15, 2013, 10:52:23 am

Czy ktoś z was ma też taki problem i może się z nim uporał
Przy rozliczaniu noworodków błąd [Błąd] 50201035 - Przekazano błędną wartość of-dokument-el@id - Dokument elektroniczny potwierdzający uprawnienia, wystawiony przez NFZ dotyczy innego PESEL
Chodzi o noworodki które w momencie pierwszej wizyty nie miały nr pesel i ewuś sprawdzony był dla opiekuna ?matki.
Przy kolejnej wizycie dopisano pesel i teraz te ?pierwsze? wizyty wracają z nfz z takim błędem..
W SOMEDzie nie ma chyba możliwości ?odczepienia? potwierdzenia ewuś żeby można było dla tej pierwszej wizyty dopisać oświadczenie?
Czy jedynym rozwiązaniem jest nie uzupełnianie nr pesel dziecka przed zakończeniem miesiąca i wysłaniem świadczeń?
Nie wiem czy może gdzieś na forum jest rozwiązanie tego problemu bo mi wyszukiwarka nie działa, więc z góry przepraszam jeżeli powielam temat..

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Sławek w Lutego 15, 2013, 11:30:51 am

Podejrzewam że dopisanie oświadczenia do tych odrzuconych wizyt powinno załatwić sprawę.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Michał w Lutego 15, 2013, 11:46:12 am

Spróbuj jeszcze raz wysłać te patronaże. W moim przypadku okazało się że za pierwszym razem SZOI nie było gotowe. Podobno do 3 miesiąca życia powinien przejść kod weryfikacyjny dla dowolnego PESELA.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 15, 2013, 11:50:26 am

Cytat: asmmed w Lutego 15, 2013, 11:30:51 am

Podejrzewam że dopisanie oświadczenia do tych odrzuconych wizyt powinno załatwić sprawę.

Takie rozwiązanie  to żadne rozwiązanie. Jak masz takie rady dawać to lepiej wcale nie dawaj.

Ja tam walczę od początku z noworodkami. KS-PPS np. u Michała wysłał noworodka z własnym peselem i ewusiem opiekuna a jednak NFZ to przyjął.
Nasi informatycy skontaktowali się z "dostawcą ich oprogramowania" i otrzymałem odpowiedź:

Cytuj

Dla dzieci do 3 miesięcy dopuszczamy tokeny na pesel różny niż pesel noworodka czyli token może być na inny PESEL niż pesel pacjenta (noworodka) przekazany w SWX.

Trochę to dziwne, bo moim zdaniem w raporcie powinien być pesel i ewuś opiekuna, ale skoro takie coś zostało przyjęte to co się będę kłócił.
W związku z tym skontaktuj się z NFZ bo może mają jakieś filtry niepotrzebnie włączone i takie usługi odrzuca.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Alina1 w Lutego 15, 2013, 15:13:38 pm

No właśnie nasz NFZ twierdzi że to wina oprogramowania..
no nic myślałam że może ktoś znalazł rozwiązanie
pozostaje telefon do kamsoftu może coś poradzą..

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Sławek w Lutego 15, 2013, 16:36:45 pm

Zachęcam do poczytania opisu do aktualizacji numer 13
"
4. Jeśli zestaw świadczeń zawiera jeden z błędów o kodzie 50201040, 50201036 lub 50201041, to po odświeżeniu takiego zestawu lub po wykonaniu synchronizacji świadczeń z tego zestawu błędne kody autoryzacji eWUŚ zostaną ukryte. Umożliwi to wygenerowanie raportu statystycznego bez dokumentów uprawniających w przypadku, gdy zaznaczona będzie opcja modułu Rozliczenia Generowanie raportu pozbawionego informacji o dokumentach uprawniających."

Czyli aktualizacja programu do najnowszej wersji powinna pomóc.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Alina1 w Lutego 15, 2013, 17:11:19 pm

Ale to jest rozwiązanie na styczeń
a co dalej? w kolejnych miesiącach problem będzie przecież ten sam..

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: ciesla w Lutego 15, 2013, 17:41:50 pm

Czy nowa aktualizacja coś pomoże to nie wiem. U mnie było część świadczeń sprawdzonych na peselu opiekuna w ewuś a później został uzupełniony PESEL dziecka. Po odświeżeniu świadczeń system automatycznie zaimportował PESEL dziecka do świadczenia gdzie było sprawdzone na peselu matki i tu tkwił problem. Usunąłem numer pesel dziecka, odświeżyłem świadczenie, jak był kod weryfiakacji EWUŚ to wysłałem a jak nie było to dodałem dokument. Jak już się potwierdziły świadczenia to wpisłem PESEL ;) Wszystkie patronaże z takimi błędami rozliczone ;)

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 15, 2013, 21:29:12 pm

Cytat: asmmed w Lutego 15, 2013, 16:36:45 pm

Zachęcam do poczytania opisu do aktualizacji numer 13
"
4. Jeśli zestaw świadczeń zawiera jeden z błędów o kodzie 50201040, 50201036 lub 50201041, (...)

i jak to się ma do

Cytat: Alina1 w Lutego 15, 2013, 10:52:23 am

(...)
Przy rozliczaniu noworodków błąd [Błąd] 50201035 (...)

ciesla i Alina1 jaki OW? SZOI czy PS? Trochę dziwne bo u nas takie świadczenia przechodzą i nawet po mojej interwencji powiedziano mi że to nie błąd tylko prawidłowe działanie systemu.
Nie wiem czemu Kamsoft się zapiera i na siłę pcha pesel noworodka a ewusia opiekuna kiedy w prosty sposób można dla takich sytuacji wstawić pesel opiekuna i nie byłoby kłopotów.
Jeśli u Ciebie jest PS to powołaj się, że w tych oddziałach gdzie jest SZOI takie coś przechodzi. Może skontaktują się ze zwoim "dostawcą oprogramowania".

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Alina1 w Lutego 15, 2013, 21:56:04 pm

mój to DOW NFZ i PŚ
wiem że np w mMedice ma wyjść aktualizacja poprawiająca ten błąd więc pewnie jednak to wina oprogramowania

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Sławek w Lutego 15, 2013, 23:50:22 pm

Cytat: mpi w Lutego 15, 2013, 11:50:26 am

Cytat: asmmed w Lutego 15, 2013, 11:30:51 am

Podejrzewam że dopisanie oświadczenia do tych odrzuconych wizyt powinno załatwić sprawę.

Takie rozwiązanie  to żadne rozwiązanie. Jak masz takie rady dawać to lepiej wcale nie dawaj.

Po pierwsze mi wszystkie patronaże w przychodniach przeszły, po drugie od pracowników z NFZ dostałem taką radę jak coś nie przechodzi żeby dodać oświadczenie i faktycznie pomaga bo oprogramowanie nie jest doskonałe i raczej nie będzie.

Przepraszam ale było źle maciek777

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 16, 2013, 08:57:49 am

Cytat: asmmed w Lutego 15, 2013, 23:50:22 pm

Po pierwsze mi wszystkie patronaże w przychodniach przeszły, po drugie od pracowników z NFZ dostałem taką radę jak coś nie przechodzi żeby dodać oświadczenie i faktycznie pomaga bo oprogramowanie nie jest doskonałe i raczej nie będzie.

akurat rady pracowników NFZ oczekuję najmniej. I co to za rada? Pomimo że mam ewusia mam zbierać oświadczenia? To program po mojej stronie i system po stronie NFZ mają działać a nie ja kombinować jak rozliczyć jeden czy dwa patronaże.
Dlatego takie rady można sobie wsadzić...

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Sławek w Lutego 16, 2013, 09:32:23 am

Skoro tak to poradź co zrobić w takim przypadku...

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: gringo w Lutego 16, 2013, 09:38:25 am

Cytat: mpi w Lutego 16, 2013, 08:57:49 am

Cytat: asmmed w Lutego 15, 2013, 23:50:22 pm

Po pierwsze mi wszystkie patronaże w przychodniach przeszły, po drugie od pracowników z NFZ dostałem taką radę jak coś nie przechodzi żeby dodać oświadczenie i faktycznie pomaga bo oprogramowanie nie jest doskonałe i raczej nie będzie.

akurat rady pracowników NFZ oczekuję najmniej. I co to za rada? Pomimo że mam ewusia mam zbierać oświadczenia? To program po mojej stronie i system po stronie NFZ mają działać a nie ja kombinować jak rozliczyć jeden czy dwa patronaże.
Dlatego takie rady można sobie wsadzić...

Pełne poparcie MPI!
Zrobiła się jakaś dziwna moda, że wszyscy działają wg zasady Polak potrafi i jakoś to będzie.
NFZ ciąga świadczeniodawców po sądach i wlepia im kary, KS publikuje poprawki do swoich programów, które każdy boi się instalować, bo nie wiadomo co znowu spieprzyli! A my jak pokorne baranki dajemy się strzyc.
Nie lubię polityki i nie chcę jej uprawiać, ale może warto by stworzyć dział na forum, który będzie dotyczył ewidentnych niedoróbek systemów do rozliczeń  i dziwnych praktyk NFZ?  Z czasem, może siła nacisku na decydentów i rzeczowa krytyka przyniesie dobry skutek....

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 16, 2013, 11:04:41 am

Cytat: Sławek w Lutego 16, 2013, 09:32:23 am

Skoro tak to poradź co zrobić w takim przypadku...

Po pierwsze: nie rozwiążesz problemu w taki sposób jak radzi assmed. Domyślam się, że w SOMED jest identycznie jak w PPS czyli że ewuś ma największy priorytet. W takim przypadku możesz 20 oświadczeń dopisać a i tak program będzie dołączał ewusia opiekuna.
Cały problem polega na tym, że prawdopodobnie tak samo jak w przypadku KS-PPS program po dopisaniu peselu noworodkowi do raportu wstawia ten właśnie pesel i ewuś opiekuna. Moim zdaniem skoro jest na tyle inteligentny i potrafi odnaleźć ewusia opiekuna to powinien zamiast peselu dziecka wstawiać pesel opiekuna i o to powinno się zwrócić do Kasmoftu.
Druga sprawa, że w oddziałach z SZOI takie coś przechodzi jak pisałem wyżej. Może należałoby zwrócić się również do swojego NFZ.

Po drugie: jeśli już się chce kombinować w celu rozliczenia stycznia to jedynym rozwiązaniem jakie widzę to jest usunięcie peselu noworodkowi, zrobienie raportu statystycznego i ponowne wpisanie peselu. Jednak podkreślam - jest to rozwiązanie doraźne.

Ja bym w pierwszej kolejności napisał maila do swojego OW i uzyskał odpowiedź, że dla noworodka musi być pesel opiekuna jeśli dajemy ewuś opiekuna i następnie tą odpowiedź przesłał do Kamsoft, żeby przystosowali program do wymagań NFZ.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Alina1 w Lutego 16, 2013, 18:13:17 pm

Cytat: mpi w Lutego 16, 2013, 11:04:41 am

Po drugie: jeśli już się chce kombinować w celu rozliczenia stycznia to jedynym rozwiązaniem jakie widzę to jest usunięcie peselu noworodkowi, zrobienie raportu statystycznego i ponowne wpisanie peselu. Jednak podkreślam - jest to rozwiązanie doraźne.

Ja bym w pierwszej kolejności napisał maila do swojego OW i uzyskał odpowiedź, że dla noworodka musi być pesel opiekuna jeśli dajemy ewuś opiekuna i następnie tą odpowiedź przesłał do Kamsoft, żeby przystosowali program do wymagań NFZ.

no właśnie tak chyba zrobię że usunę pesel noworodkowi i wtedy wyślę
ale tak jak pisałam wyżej to są tylko półśrodki , nie będę przecież tak co miesiąc się bawić..

postaram się coś wyjaśnić w nfz lub w kamsofcie, jak się coś dowiem to dam znać
dzięki za odpowiedzi

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: ziomalski w Lutego 17, 2013, 15:21:45 pm

żeby wykazac noworodka, kt?ry jeszcze niema pesel należy:

1. na karcie dziecka w zakładce rodzina wpisac pesel opiekuna
2. zatwierdzić
3. sprawdzić ubezpieczenie

wtedy wszystkie usługi przejdą

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: mpi w Lutego 17, 2013, 15:30:00 pm

Dziękujemy za cenne informacje. Myślę, że teraz już wszyscy bezproblemowo rozliczymy noworodków bez peselu. Całe szczęście że nam to napisałeś bo nie wiem jak długo byśmy jeszcze błądzili.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: neelix w Lutego 19, 2013, 15:10:31 pm

Na wersji .13 nie działa u mnie sprawdzanie dziecka bez numeru PESEL, nr opiekuna oczywiście jest. Może ktoś potwierdzić czy u Was jest tak samo?

Fałszywy alarm, po prostu w 2 przypadkach dziecko miało więcej niż 6 miesięcy.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Cejotek w Lutego 21, 2013, 22:56:56 pm

U mnie też w 13-ce działa. Na początku nie działało - okazało się, że PESEL opiekuna wpisany w zakładkę palił się na czerwono. Zmieniłem opiekuna z ojca na matkę i wszystko poszło dobrze. Może u Ciebie też o to chodzi.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: neelix w Lutego 21, 2013, 23:41:52 pm

Cytat: neelix w Lutego 19, 2013, 15:10:31 pm

Fałszywy alarm, po prostu w 2 przypadkach dziecko miało więcej niż 6 miesięcy.

Problem rozwiązany zaraz po napisaniu posta. Dziecko powyżej 6 m. musi mieć własny PESEL.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: MichalP w Lutego 24, 2013, 23:37:33 pm

A jeszcze ja będę miał pytanie - zostało mi za styczeń kilka świadczeń położnej, które zostały pominięte sprawdzeniem Ewusiem. Czy aby je rozliczyć tzn. bez Ewusia (NFZ za styczeń na takie coś zezwolił) to czy należy wybrać przed ich wysłaniem opcje "Oznaczenie świadczeń jako sprawdzone w Ewuś" czy "Generowanie raportu pozbawionego informacji o dokumentach uprawniających" ?

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 25, 2013, 07:33:39 am

Cytat: Misiek021 w Lutego 24, 2013, 23:37:33 pm

Czy aby je rozliczyć tzn. bez Ewusia (NFZ za styczeń na takie coś zezwolił)

Zezwolili na rozliczenie bez kodu ale to nie znaczy, że można rozliczyć jeżeli nie był sprawdzony w ewuś. Po prostu można takiego kodu za styczeń nie wysyłać. System sam sobie sprawdzi czy pacjent był sprawdzany w ewuś.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Sławek w Lutego 25, 2013, 14:08:05 pm

Cytat: Misiek021 w Lutego 24, 2013, 23:37:33 pm

"Oznaczenie świadczeń jako sprawdzone w Ewuś" czy "Generowanie raportu pozbawionego informacji o dokumentach uprawniających" ?

Pierwsza opcja jest po to że jeżeli ktoś sprawdzał bezpośrednio pacjentów na portalu eWuś a nie w swoim systemie,  ( ewentualnie system błędnie działał ) to po wysłaniu takiego raportu system NFZ sprawdzi czy nie ma u siebie zapisanych takich informacji i w teoretycznie takie zlecenia powinny przejść, ale są trzy warunki, NFZ musi udostępnić taką możliwość, pacjenci musieli być sprawdzeni na eWUŚ i dotyczy to tylko i wyłącznie stycznia.
Druga opcja pozwala na generowanie raportu tak jak 2012 bez żadnych dodatkowych informacji ale nie spotkałem się jeszcze z sytuacją żeby NFZ przyjmował takie raporty, chociaż nie wiem jak w innych województwach.
Natomiast z tego co napisałeś to wg. mnie jedynym sposobem rozliczenia takich pozycji jest dodanie informacji o dokumencie uprawniającym do świadczeń.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lutego 25, 2013, 14:21:20 pm

Cytat: Sławek w Lutego 25, 2013, 14:08:05 pm

Druga opcja pozwala na generowanie raportu tak jak 2012 bez żadnych dodatkowych informacji ale nie spotkałem się jeszcze z sytuacją żeby NFZ przyjmował takie raporty, chociaż nie wiem jak w innych województwach.

SZOI przyjmuje takie raporty jeżeli w zestawie świadczeń są dni bez świadczeń. Przydatne w fizjoterapii ambulatoryjnej.

Tytuł: Odp: Rozliczanie patronaży od 2013
Wiadomość wysłana przez: MichalP w Lutego 26, 2013, 22:48:51 pm

Dzięki za wyczerpujące odpowiedzi.