Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => POZ => Wątek zaczęty przez: Osti w Lipca 31, 2011, 12:27:57 pm

Tytuł: Zgony - weryfikacja wsteczna - pielęgniarka POZ
Wiadomość wysłana przez: Osti w Lipca 31, 2011, 12:27:57 pm
Witam

Na SZOI pojawiły się kilka dni temu nowe weryfikacje deklaracji POZ za rok 2010. Wskazują one  właśnie na nieuznane deklaracje ze względu na zgon pacjenta. Są to co prawda pojedyncze jednostki, ale korekty jakby nie było zrobić trzeba. W związku z powyższym mam kilka pytań:

1. Czy korekty robić tylko "papierowo" czy również elektronicznie? Pani w WOW NFZ powiedziała, że papierowo, ale widzę teraz, że odblokowali umowę na SZOI za 2010 i już sama nie wiem.

2. Czy korekty robimy i do umowy "dziennej" i "nocnej wyjazdowej"? Odblokowana jest tylko dzienna, ale wyniki weryfikacji mają przecież wpływ na obydwa rachunki.

3. Jak to się stało, że jednych zmarłych comiesięczna deklaracja wurzucała, a innych nie. Przecież nie mam możliwości kontrolować czy wszyscy "żyją" na koniec miesiąca ?

4. Czy takie wsteczne weryfikacje będą również za inne lata ? W komunikacie jest napisane, że weryfikacja będzie przeprowadzana cyklicznie, cokolwiek by to miało znaczyć.

Pozdrawiam
Tytuł: Odp: Zgony - weryfikacja wsteczna - pielęgniarka POZ
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Lipca 31, 2011, 12:35:12 pm
1. Papierowo i elektronicznie
2. Dzienna i wyjazdowa (co ma "odblokowanie" umowy do wystawienia rachunków i korekt?)
3. Fundusz dostaje bazę osób z MSWiA, więc różnie to może być.
4. Dalej już się raczej cofać nie będą.
Tytuł: Odp: Zgony - weryfikacja wsteczna - pielęgniarka POZ
Wiadomość wysłana przez: Osti w Lipca 31, 2011, 12:47:27 pm
No właśnie odblokowanie umowy ma to do wystawienia, że po wyeksportowaniu pliku XML i próbie wysłania go na SZOI przy "zablokowanej" umowie otrzymałam komunikat, że nie mogę go przesłać bo umowa  z 2010 jest zablokowana. Jeśli robię coś źle to poproszę o poprawienie mojego myślenia :)
Tytuł: Odp: Zgony - weryfikacja wsteczna - pielęgniarka POZ
Wiadomość wysłana przez: maciejj w Lipca 31, 2011, 16:06:51 pm
No właśnie odblokowanie umowy ma to do wystawienia, że po wyeksportowaniu pliku XML i próbie wysłania go na SZOI przy "zablokowanej" umowie otrzymałam komunikat, że nie mogę go przesłać bo umowa  z 2010 jest zablokowana. Jeśli robię coś źle to poproszę o poprawienie mojego myślenia :)
Jeśli umowa nie zostanie odblokowana, to właśnie tak skończy się próba wysłania rachunku. Więc albo odblokują umowę, albo sami sobie do SIKCHa wprowadzą ręcznie rachunek (ostatnio miałem taką sytuację i Pani w NFZ stwierdziła, że do wysłania rachunku nikt nie będzie odblokowywał umowy - mimo iż wysłałem wniosek o odblokowanie i wysłałem tylko papier, wprowadzili ręcznie).
Tytuł: Odp: Zgony - weryfikacja wsteczna - pielęgniarka POZ
Wiadomość wysłana przez: zibi w Lipca 31, 2011, 20:53:11 pm

Jeśli umowa nie zostanie odblokowana, to właśnie tak skończy się próba wysłania rachunku. Więc albo odblokują umowę, albo sami sobie do SIKCHa wprowadzą ręcznie rachunek (ostatnio miałem taką sytuację i Pani w NFZ stwierdziła, że do wysłania rachunku nikt nie będzie odblokowywał umowy - mimo iż wysłałem wniosek o odblokowanie i wysłałem tylko papier, wprowadzili ręcznie).
z tego co wiem fundusz nie może ręcznie wprowadzać rachunków od 2010 roku - jest podobno jakiś zapis o XML
Tytuł: Odp: Zgony - weryfikacja wsteczna - pielęgniarka POZ
Wiadomość wysłana przez: maciejj w Lipca 31, 2011, 21:53:30 pm

Jeśli umowa nie zostanie odblokowana, to właśnie tak skończy się próba wysłania rachunku. Więc albo odblokują umowę, albo sami sobie do SIKCHa wprowadzą ręcznie rachunek (ostatnio miałem taką sytuację i Pani w NFZ stwierdziła, że do wysłania rachunku nikt nie będzie odblokowywał umowy - mimo iż wysłałem wniosek o odblokowanie i wysłałem tylko papier, wprowadzili ręcznie).
z tego co wiem fundusz nie może ręcznie wprowadzać rachunków od 2010 roku - jest podobno jakiś zapis o XML

Mogą, a przynajmniej 2 tygodnie temu mogli. W załączniku jako dowód zrzut z SZOI
 
Style:2: Portal (default), Printpage (default).
Pod-szablony:4: init, print_above, main, print_below.
Pliki językowe:6: SPortal.english (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny), SPortal.english (domyslny), index+Modifications.english (domyslny), index+Modifications.polish-utf8 (domyslny), SPortal.polish-utf8 (domyslny).
Arkusze stylów:1: portal (default).
Uwzględnione pliki:13 - 634KB. (pokaż)
Użytych zapytań: 13.

[Pokaż zapytania]