33. Współczynnika, o którym mowa w ust. 32, nie stosuje się do:
1) skojarzonego zakresu świadczeń na rzecz pacjentów pierwszorazowych
skąd brać tych pierwszorazowych aż tylu. Ciekaw jaka ta mediana będzie.Zagrożenie wymówienia kontraktów i odejście do usług komercyjnych jest bardzo prawdopodobne, szczególnie gdzie kolejki są długie - np. w endokrynologii. Jest to obszar juz bardzo deficytowy w niektórych rejonach kraju. Jak lekarze odejdą, to pacjenci nie będą mieli gdzie się leyczyć.
U mnie lekarze już zapowiadają odejście do prywaty.
Kontrolnych do POZ owszem miałam taki pomysł, ale nie mam na tylu pierwszorazowych by zadowolić finansowo lekarzy, by utrzymać ich fv na takim samym poziomie jak obecnie.
Myślałam nad wydłużeniem czasu porady pierwszorazowego by automatycznie dla kontrolnych miej miejsc zostało, ale tez cienko to widzę
wyliczał będzie NFZ a ja nadal nie rozumiem proszę oo pomoc jak mam wyliczać mam 2 poradnie które podlegają ortopeda i neurolog mają osobno produkt na wizyty pierwszorazowe ( jest określony limit punktów) i pozostałe to mam wyliczać procentowo stosunek pierwszorazowych do pozostałych a piszą w zarządzeniu że wskażnik nie stosuje sie do świadczeń skojarzonych w zakresie pacjentów pierwszorazowych ( to nie wiem czy u ortopedy to skojarzone świadczenia ) proszę o pomoc :)Mnie nurtuje to samo. Jest sobie limit na pierwszorazowe zakresy. Jest przekroczony miesiąc w miesiąc. I jak ta ich magiczna cyferka wyjdzie inna, to będziemy musieli robić (jeszcze)więcej tych pierwszorazowych, chociaż nie płacą terminowo za tych co ich już robimy nadmiarowo?
wyliczał będzie NFZ a ja nadal nie rozumiem proszę oo pomoc jak mam wyliczać mam 2 poradnie które podlegają ortopeda i neurolog mają osobno produkt na wizyty pierwszorazowe ( jest określony limit punktów) i pozostałe to mam wyliczać procentowo stosunek pierwszorazowych do pozostałych a piszą w zarządzeniu że wskażnik nie stosuje sie do świadczeń skojarzonych w zakresie pacjentów pierwszorazowych ( to nie wiem czy u ortopedy to skojarzone świadczenia ) proszę o pomoc :)Można się odezwać do swojego NFZ, ale z tego co do mnie dotarło, to wskaźnika się nie stosuje do wskazanych zakresów, czyli świadczenia w nich nie będą objęte korektorem, ale bierze się je do wyliczenia. Podejście to jeszcze bardziej będzie obniżać wyliczaną wartość. Jednak mediana publikowana też powinna to raczej uwzględniać. Wszystko się wyjaśni jak będzie pierwsza publikacja.
a co z pacjentami nie zgłaszającymi sie ? to nadal jest kolosalny problem, zapisują się dostają sms i nie przychodzą... i jak wtedy zwiekszyc mediane skoro nawet jesli zapiszesz to nie przyjdaJak obserwuję kilka placówek, to smsy są tylko trochę polepszają zgłaszalność pacjentów. Jedynie obdzwanianie daje jakoś radę, ale to oczywiście dodatkowy poświęcony czas. Powiem niestety, bo nie jestem do końca zwolennikiem, ale tu niektórzy już zapatrują się na voiceboty, które zrobią takie obdzwonienie i podstawową przepytkę pacjenta, o ile odbierze. No ale wiadomo, to są dodatkowe pieniądze, które trzeba wydać.
a co z pacjentami nie zgłaszającymi sie ? to nadal jest kolosalny problem, zapisują się dostają sms i nie przychodzą... i jak wtedy zwiekszyc mediane skoro nawet jesli zapiszesz to nie przyjdaZ kolejkami lepiej by było zezwolić na wdrażanie opłat za rezerwację(według wytycznych placówki a nie NFZ). Czemu tak? no trochę wymusi na pacjentach odpowiedzialność za przyjście do poradni bo np. brak tego typu zgłoszenia że się nie zjawi to pieniądze nie zostaną zwrócone. W sprawie mediany tam nie pisze że to tylko jedyny wariant, istnieje drugi czyli musi być wzrost o 3% w porównaniu z poprzednim okresem czyli może być mniej niżeli miediana no bo połowa placówek nie spełni nigdy mediany a zwłaszcza te mniejsze.
Zamieszanie robi słowo " oraz " w zarządzeniu, a uzasadnienie jest sprzeczne z zapisem w ZarządzeniuSkoro jest oraz, to tak czy owak warunkiem jest spełnienie pierwszego punktu. Czyli oraz dotyczy tych, którzy są poniżej mediany.
zakończył się właśnie pierwszy z monitorowanych kwartałów
Czy też nie zgadzacie się aby RDP i RDR było włączone w reges, bo ja nie i m zamiar pisać w tej sprawie do Prezesa NFZ. Jeśli też się nie zgadzacie to piszcie im więcej nas tym lepiej. Skoro pakiety specjalistyczne zostały wyłączone to dlaczego nie RDP, RDR gdzie koszt diagnostyki jest na tyle duży, że płatność 75% kompletnie jest nieopłacalne.Dodałbym do tego również wyłączenie Ambulatoryjnej Opieki Pielęgniarskiej.
Dopiero w III kwartale trzeba cisnąć z medianą lub wzrostem 3%, pierwsza 'motywacja' w IV kwartale (listopad-grudzień).
Wysłałem swx za listopad dla choroby płuc i raport wrócił z błędami:Ale na pewno ma być na minus? Może poszło bez jakieś Q?
"nie wykazano obowiązującego kodu specjalnego rozliczenia i współczynnika",
czy to już są te kary i trzeba wprowadzić do wizyt jakiś współczynnik obniżający świadczenie???
Dzięki. Dostałem dwie odpowiedzi do kiedy to działa. Jedna odpowiedź, że do końca stycznia 2026 i będzie ponowne naliczenie), a druga odpowiedź, że do końca grudnia tego roku :-(Może ktoś wie czy do wyliczeń wchodzą pilne rozpoznanie gruźliczy i onkologiczne?
Dzięki. Dostałem dwie odpowiedzi do kiedy to działa. Jedna odpowiedź, że do końca stycznia 2026 i będzie ponowne naliczenie), a druga odpowiedź, że do końca grudnia tego roku :-(Może ktoś wie czy do wyliczeń wchodzą pilne rozpoznanie gruźliczy i onkologiczne?
na stronie NFZ centrali wchodzisz w bip i w komunikaty, ale NFZ juz porozsyłał wszystkim ich obliczenia czy się ktoś łapie czy nie ( na PŚ w plikach technicznych) , a jak chcesz sam obliczać na przyszłość to stosunek wizyt pierwszorazowych ( jak somed to bierz pierwszorazowych z realizacji umowy , ale ilość pacjentów nie wizyt bo się dublują liczy wp1 i w40 jako 2 wizyty)
podsyłam tez ja ja to liczyłam - wzór
na stronie NFZ centrali wchodzisz w bip i w komunikaty, ale NFZ juz porozsyłał wszystkim ich obliczenia czy się ktoś łapie czy nie ( na PŚ w plikach technicznych) , a jak chcesz sam obliczać na przyszłość to stosunek wizyt pierwszorazowych ( jak somed to bierz pierwszorazowych z realizacji umowy , ale ilość pacjentów nie wizyt bo się dublują liczy wp1 i w40 jako 2 wizyty)
podsyłam tez ja ja to liczyłam - wzór
Mam deja vu, że już odpisywałem. W Somedzie to jest jak najbardziej zautomatyzowane: inne->biluletyny->ostatnie zmiany.