Przygotowanie akt??w prawnych umo??liwiajÄ?cych rozw??j telemedycyny, ??atwiejszy dostÄ?p do informacji medycznej i usprawnienie komunikacji elektronicznej w ochronie zdrowia - to niekt??re za??o??enia Strategii e-Zdrowie Polska na lata 2009-2015. Dokument zosta?? opublikowany na stronach Ministerstwa Zdrowia i przekazany do uzgodnie?? wewnÄ?trznych.
(oczywi??cie zak??adajÄ?c, ??e zdecydowana wiÄ?kszo??Ä? ??wiadczeniodawc??w bÄ?dzie nale??a??a do systemu).
Zakup sprzÄ?tu sfinansuje kto? Ministerstwo? NFZ? Dlaczego majÄ?c kontrakt na poziomie 4 tys. z?? miesiÄ?cznie mam wydawaÄ? kasÄ? na komputer, drukarkÄ?, czytnik, pod??Ä?czenie neta? Mam 45 lat i nie znam zupe??nie siÄ? na tym, mo??e mam jeszcze zatrudniÄ? dodatkowÄ? osobÄ? do obs??ugi tego wszystkiego? I do tego mam jeszcze leczyÄ? pacjent??w, ju?? teraz sÄ? kolejki, przez to wszystko siÄ? zmniejszÄ?? Zamiast zajmowaÄ? siÄ? pacjentami, bÄ?dÄ? najpierw zajmowa?? sie sprzÄ?tem? A jak co?? siÄ? zepsuje to co, zamykam gabinet?zgadzam siÄ? w 100% - do??Ä?, ??e KS lub MZ wprowadzili komercjalizacjÄ? system??w do wymiany danych z NFZ czyli kolejny roczny (na razie) podatek od kontraktu. Nie zapomnÄ? jak kiedy?? na "szkoleniu" (szkolenie zazwyczaj sprowadza siÄ? do pokazania obs??ugi systemu KS) w NFZ 13 jedna z lekarek zapyta??a - "przepraszam ka??ecie mi Pa??stwo kupowaÄ? komputer, mieÄ? dostÄ?p do internetu itp... a u nas ??aden z operator??w (nawet TPSA) nie chce/nie przewiduje za??o??enia telefonu w o??rodku a zasiÄ?g na kom??rce jest tragiczny" na to us??ysza??a odpowied??... "Taki o??rodek nie ma prawa bytu". Pora??ka i ??enada. Szkoda, ??e w ca??ym tym pÄ?dzie informatyzacji, komercjalizacji, elektronizacji i innych "-zacji" zapomina siÄ? o funkcji jakÄ? ma pe??niÄ? lekarz/pielÄ?gniarka/rehabilitant... ??ycie i zdrowie ludzkie nie ma ceny a pieniÄ?dze zamiast przeznaczaÄ? na coraz to nowsze (nie zawsze sprawdzone) rozwiÄ?zania w sprawozdawczo??ci (typu jgp) mo??na by przeznaczyÄ? choÄ?by na zwiÄ?kszenie limit??w... w wiÄ?kszo??ci przypadk??w nie jest winÄ? pacjenta ??e zachorowa??, a je??li nawet to za to p??aci sk??adki, szkoda, ??e MZ i NFZ nie my??lÄ? jak oszczÄ?dnie nimi gospodarowaÄ? aby jak najwiÄ?cej trafia??o ich do ZOZ'??w
Dodatkowo wiÄ???e siÄ? to z elektronicznymi kartami dla pacjent??w, ile lat bÄ?dzie trwa??o wydawanie takiej karty wszystkim pacjentom?
"Taki o??rodek nie ma prawa bytu".
Czyli mieszkanie poza miastem nie ma r??wnie?? racji bytu. ??enada.
zgadzam siÄ? w 100% - do??Ä?, ??e KS lub MZ wprowadzili komercjalizacjÄ? system??w do wymiany danych z NFZ czyli kolejny roczny (na razie) podatek od kontraktu. Nie zapomnÄ? jak kiedy?? na "szkoleniu" (szkolenie zazwyczaj sprowadza siÄ? do pokazania obs??ugi systemu KS) w NFZ 13 jedna z lekarek zapyta??a - "przepraszam ka??ecie mi Pa??stwo kupowaÄ? komputer, mieÄ? dostÄ?p do internetu itp... a u nas ??aden z operator??w (nawet TPSA) nie chce/nie przewiduje za??o??enia telefonu w o??rodku a zasiÄ?g na kom??rce jest tragiczny" na to us??ysza??a odpowied??... "Taki o??rodek nie ma prawa bytu". Pora??ka i ??enada. Szkoda, ??e w ca??ym tym pÄ?dzie informatyzacji, komercjalizacji, elektronizacji i innych "-zacji" zapomina siÄ? o funkcji jakÄ? ma pe??niÄ? lekarz/pielÄ?gniarka/rehabilitant... ??ycie i zdrowie ludzkie nie ma ceny a pieniÄ?dze zamiast przeznaczaÄ? na coraz to nowsze (nie zawsze sprawdzone) rozwiÄ?zania w sprawozdawczo??ci (typu jgp) mo??na by przeznaczyÄ? choÄ?by na zwiÄ?kszenie limit??w... w wiÄ?kszo??ci przypadk??w nie jest winÄ? pacjenta ??e zachorowa??, a je??li nawet to za to p??aci sk??adki, szkoda, ??e MZ i NFZ nie my??lÄ? jak oszczÄ?dnie nimi gospodarowaÄ? aby jak najwiÄ?cej trafia??o ich do ZOZ'??w
Czyli mieszkanie poza miastem nie ma r??wnie?? racji bytu. ??enada.
Teraz zasiÄ?g sieci gsm jest naprawdÄ? du??y i mo??na mieÄ? wszÄ?dzie internet. Nie spotka??em siÄ? jeszcze z brakiem zasiÄ?gu.
Tak tylko ??adnemu lekarzowi/pielÄ?gniarce/po??o??nej/fizjoterapeucie nie ka??e siÄ? tym zajmowaÄ? mo??na to zleciÄ? innym osobom i nie musi zatrudniaÄ? takich os??b na etat.co oczywi??cie podniesie koszty
Obserwuje ??e ??rodowisko medyczne, szczeg??lnie lekarskie to ambitni ludzie i zajmujÄ? siÄ? nie tylko leczeniem ludzi i majÄ? czas na zajmowanie siÄ? zarzÄ?dzaniem, informatykÄ?, rachunkowo??ciÄ? czy prawem i to im wychodzi z r????nym skutkiem.Ci co majÄ? du??e kontrakty na pewno majÄ? osoby do rozliczenia, ale specjali??ci punktowi czy ??wiadczeniodawcy z ma??ymi kontraktami muszÄ? z konieczno??ci zajmowaÄ? siÄ? nie tylko leczeniem (tak my??lÄ?)
ZresztÄ? umowa z NFZ o ??wiadczenie us??ug medycznych nie jest przymusem. Argument o ma??ym kontrakcie, no tak ale to chyba nie jedyne ??r??d??o dochod??w? Rynek prywatnych us??ug medycznych w Polsce w 2008 wyni??s?? 28 mld z??.WidzÄ?, ??e Ty te?? sk??aniasz siÄ? ku prywatnej s??u??bie zdrowia... Wiem, ??e to chyba nieuchronne, ale wcale nie muszÄ? siÄ? z tym zgadzaÄ?. KwitujÄ? to zawsze jednym zdaniem: zr??bmy zupe??nie prywatnÄ? s??u??bÄ? zdrowia ale nie p??aÄ?my ??adnych sk??adek i... zwr??Ä?my te?? sk??adki ludziom, kt??rzy p??acili je ca??e ??ycie a sporadycznie lub wog??le nie korzystali z us??ug medycznych... To by??oby chyba uczciwe.
No tak ale jakby NFZ nie wymaga?? pewnych rzeczy to by??my pewnie rozliczali ??wiadczenia w arkuszach kalkulacyjnych i przesy??ali na dyskietkach pocztÄ? do NFZ.Czy rozliczenia wysy??ane na dyskietkach by??y gorsze? a mo??e dro??sze? chyba nie: koszt dyskietki 2 z?? za?? koszt zapewnienia dostÄ?pu do internetu: 50 z??, koszt wdra??ania ciÄ?g??ych zmian w raportach: 100 z??. Poza tym w xls przesy??a??e?? pe??ne dane pacjenta; w przypadku xml przesy??asz dwustronnie id_pacjenta w systemie co osobi??cie uwa??am za bardzo wra??liwe (podatne) na wszelkie b??Ä?dy zar??wno po stronie ??wiadczeniodawcy jak i NFZ.
Jakby NFZ nie inwestowa?? w systemy informatyczne to by nie mia?? ??adnej kontroli nad wydatkowanymi pieniÄ?dzmi podatnik??w.Nie ma znaczenia jaki system wykorzystujemy je??li potrafimy go w pe??ni wykorzystaÄ?. Czy wdra??anie kolejnych wersji s??ownik??w (wersja 1, wersja 2) grupper??w i innych de facto-wy??Ä?cznie informatycznych gad??et??w jest tak naprawdÄ? konieczne?