usunięcie świadczeń zapłaconych

[Manioo]

Pozostaje chyba tylko rozmowa z osobą z działu rozliczeń nfz , może powie w czym z tamtej strony jest problem 

[kasia40]

Po rozmowie z Panią z NFZ dowiedziałam sie jedynie, że istnieją jakieś świadczenia zapłacone z roku 2008.
Nie wiem jak to jest możliwe skoro wysłałam wszystkie raporty usuwające oraz wyzerowałam rachunki. Coś poszło nie tak, tylko jak to można "odkryć" i naprawić?
Pozdrawiam

[miwony]

Jeśli są problemy ze świadczeniami to można to sprawdzić w następujący sposób (robię to z pamięci bo na moim SZOI jest właśnie "przerwa techniczna"):
1) Umowy
2) Wybieramy rok umowy
3) Z prawej strony "Bieżące rozlicznia"
4)) Trzecia zakładka to chyba "Produkty z problemami dla umowy"

Jeśli jest zero świadczeń to nie tam - jeśli są to trzeba szukać w KSPPS o co chodzi.

Jeśli coś pomyliłem to mogę podać dokladnie (jak bedzie dostęp do SZOI).
Z moich doświadczeń uzyskanie pomocy kończącej się rozwiązaniem problemu jest bardzo trudne. (Nie narzekam na Kamsoft, bo można się dodzwonić i szybko odpowiadają na maile).

[Paweł]

Jeżeli są zapłacone świadczenia to będą w zakładce "Wykaz rozliczonych produktów"

[miwony]

ja mam tam - zapłacone  i z problemami

[kasia40]

Sprawdziłam. W wykazie -zapłacone- są jakieś świadczenia. Czy to znaczy że nie usunęłam jakiegoś raportu statystycznego-usuwającego? Bo rachunki wyzerowałam wszystkie.

[Bartosz]

A jaki mają status przesłane rachunki korygujące? Sprawdź czy wszystkie szablony rachunków anulowałaś do raportów rozliczeniowych na SZOI?

[kasia40]

Wszystkie rachunki mają status "zatwierdzony".
Posprawdzałam wszystkie szablony rachunków do raportów rozliczeniowych i wszystko się zgadza. Jedynie jeszcze zastanowiło mnie ze w produktach z problemami istnieją swiadczenia z błędami.
Czy moze to mieć jakiś wpływ na brak pozycji w szablonie?
Jeśli nie to juz nie wiem w jaki sposób rozliczyć tamten rok.

[miwony]

Witam w klubie mających "niestandardowe problemy".

Według informacji które "wyrwałem" od róznych osób w MOW NFZ, ja muszę usunąć świadczenia z listy produktów z problemami. (Usuwanie raportów statystycznych przez SZOI nie jest zalecane, ale "gdyby góra się zgodziła to ma to sens")

W kolumnie 2 masz pliku raportu (*.SWX) - musisz go widzieć w swoim programie - w kolejnych PESEL pacjenta i datę udzielenia świadczenia - dodatkowo jest link do listy błedów.

Bardzo pomocną opcją jest "Pobierz plik" (generuje plik *.WPP). Po zmianie rozszerzenia na ZIP masz dostęp do pliku XLS z informacją OPIS_PROBLEMU (w kolumnie W) o wszystkich błedach. Dla porównania moje KOD_PROBLEMU: 3000045,3000046,3000083,3000141,3000250,3000289.

Jeśli znajdziejsz świadczenie w swojej bazie to możesz spróbować je usunąć i wysłać raport statystyczny.  (Na razie rozwiązało to około 50% moich problemów).

Nie biorę żadnej odpowiedzialności za wyżej opisane pomysły - są to tylko moje wyobrażania jak chyba powinno być 

[kasia40]

Czy ktoś może wie dlaczego 2 szablony rachunków w SZOI widnieją jako rozliczone skoro sprawdziłam, że te szablony zostały odpięte (powinny być z pisma do NFZ) a rachunki te zosyały wyzerowane?
Gdzie teraz powinnam szukac pomocy skoro pani rozliczająca w NFZ poinformowała mnie że nie wie dlaczego tak sie stało.
Czy wyjaśnia mi to panowie informatycy z NFZ?

[kasia40]

Czy ktoś wie co oznacza błąd importu:
"W systemie płatnika epizod posiada rozliczane świadczenia. Przed usunięciem epizodu należy je skorygować"
Czy rozwiąże problem zrobienie raportu rozliczeniowego za tamten okres?

[el_salvo]

Kasiu - miałem podobny problem. Niestety zakończyło się to ponownym rozliczniem umowy.
Wykonałem następujące kroki:
1. Pismo do nfz z prośbą o ponowne rozliczenie umowy.
2. Korekty "z ręki" w pps-ie wszystkich rachunków i przesłanie ich do nfz.
3. Informatycy z funduszu poodpinali mi szablony rachunków.
4. Z menu administrator (szoi) pobrałem raporty usuwające świadczenia - są to raporty statystyczne.
5. Zainstalowałem "czystego" pps-a.
6. zaimportowałem do niego umowę z którą miałem problem
7. zaimportowałem (przy pomocy plików excela) świadczenia
8. Zrobiłem jeszcze raz statystyczne, rozliczeniówki i rachunki

Jestem z wielkopolski - proś o pomoc kogoś z rozliczeń i informatyków

[kasia40]

Dzięki Slavo, ale to wszystko co mi napisałeś zostało dokładnie zrobione u mnie, tylko że w momencie wysłania już raportu rozliczeniowego mam puste szablony rachunków.
Kontaktowałam sie z informatykami NFZ którzy odpisali że wszystkie szablony rachunków zostały przez nich odpiete. Skontaktowałam się również z panią z rozliczeń w NFZ, która mnie poinformowała że szablony są puste ponieważ istnieją jeszcze zapłacone świadczonia (tylko nie wiem jakim cudem przecież wszystko wyzerowałam). Juz teraz jestem w kropce. Nie wiem co mogłabym jeszcze zrobić żeby odzyskać pieniądze z NFZ.
Pozdrawiam

[egol]

Zgraj na płytkę katalog KS(może się przyda), pojedź do NFZ, siądź nad głową informatykowi i coś się znajdzie.
Taka moja rada.
Pozdrawiam (też nierozliczona baba)
egol

[Bartosz]

Można sprawdzić do jakiego szablonu te świadczenia są podpięte. Na SZOI -> umowy -> lista umów -> bieżące rozliczenie -> Wykaz rozliczonych produktów -> Id szablonu.

Następnie można poszukać w raportach rozliczeniowych szablon o id w umowach -> raporty zwrotne: pokaż -> szablony -> Numer szablonu -> usuń