Rozliczanie ukrainca

[Nyahaha]

Mam nie raz problem z Ukraińcami gdzie wywala błąd "WYKAZANE ŚWIADCZENIE NIE MOŻE BYĆ ROZLICZONE Z TYTUŁEM UPRAWNIENIA UA" gość ma pesel i zweryfikowany ewuś na zielono ale głębiej zaglądając do pliku z ewusiem ma informacje "Pacjent posiada uprawnienie do świadczeń opieki zdrowotnej na mocy Ustawy z dnia 12 marca 2022 r. o pomocy obywatelom Ukrainy ...". W dodatkowych uprawnieniach nawet jak się zmieni z tego artykułu na ubezpieczony to nic nie pomaga. Ogólnie przy 2 świadczeniach wywala błąd "PORADA RECEPTOWA LEKARZA POZ" i "PORADA LEKARZA POZ". Dodatkowo część z nich jest zadeklarowanych. Nie wiem co można jeszcze zrobić by to poprawnie przeszło. Program KS-SOMED.

[ELA1]

Pacjentów a ukrainy rozliczamy produktem jak pacjentów z spoza OW , spoza terenu......

[Nyahaha]

Pacjentów a ukrainy rozliczamy produktem jak pacjentów z spoza OW , spoza terenu......

czyli usługą "5.01.00.0000046", a w przypadku porady receptowej też ten kod?

[adamus]

Pacjencji z Ukrainy mają zielonego ewusia w dwóch przypadkach. Jeśli ewuś na zielono wskazuje uprawnienia UA (ustawa o pomocy) rozliczasz takiego pacjenta jak spoza listy (bez deklaracji, bez porad receptowych itp). Natomiast jeżeli jest ubezpieczony z uprawnieniem U (bo np. pracuje i odprowadza składki) to składa deklarację i idzie jak inni. Ważne żeby każdorazowo weryfikować uprawnienia jakie zwraca ewuś.

[ELA1]

tak nie ważne jaka to jest porada produkt jest ten sam

[Maja04]

NFZ zawsze weryfikuje e-wusia na pierwszy dzień danego miesiąca. Jeśli masz tak to w zwrotce w następnym miesiącu przyjdzie Ci niezaliczona deklaracja ( mino, że np 5 dnia miał normalny status jak polak, ale na dzień 1 dnia miesiąca miała UA). Pozostało po zwrotce usunąć deklaracje i zmienić usługę na tą dedykowaną im końcówka 46. Mozna się bawić i zawsze pierwszego dnia miesiąca sprawdzac e-wusia wszystkim Ukraińcom i będziesz jakby miesiąc do przed zanim Ci zwrotka deklaracji przyjdzie, ale czy usuniesz wtedy deklaracje przed zwrotką? decyzja twoja, u nas pani prawnik stwierdziła, ze usunięcie deklaracji tylko przez NFZ jest " legalne"

[KrystianT]

A czasem się zdarza, że na pierwszego status ewuś jest normalny i deklarację zaliczą, a przy wizycie np. 10 w ewusiu jest "specustawa" i nie przejdzie ani ...121 bo specustawa, ani ...046 bo na pierwszego była deklarcja :-/

[Maja04]

to wizyta może sobie nie przechodzić jak na 1 dnia była ważna deklaracja, masz kasę za deklaracje , a wizyta to....

[KrystianT]

Tak, wiem. Ale błąd wisi... Teoretycznie można by się kopać z koniem i dociekać na jakiej podstawie uznają za błędne sprawozdanie rozliczenia ...046 ze statusem UA w ubezpieczeniu - przecież to jest poprawne, sami tak kazali rozliczać, i pieniądze z tego są większe (takich wizyt może być kilka w miesiącu). A jak mają problem z deklaracją to niech skorygują deklarację (tylko na jakiej podstawie?).
Mi się nie chce więc po prostu usuwam rozliczenie żeby błędu na portalu nie było.

[xbot65]

Witam. Też mam z tym problem - "moja" położna, której pomagam się rozliczyć wykazała poradę patronażową i edukację u rodziny z UA i oczywiście błąd.
Zmieniłem na porade dla pacjentów "SPOZA" i przeszło, ale to były pojedyncze usługi. 
Czy jak się zdarzy więcej usług, to przejdzie tak jak wizyty paronażowe czy edukacje do max  5 / miesiąc ? - czyli można wykazać usługę dla pacjentów spoza terenu i gminy kilkakrotnie w miesiącu ? Przejdzie to ?

[Anna144]

dzień dobry, a jak wygląda sprawa z bilansem zdrowia czy u dzieci z ukrainy można rozliczyć ten produkt?

[adamus]

Dla uprawnienia UA można rozliczyć jako poradę lek. udzieloną osobie spoza listy świadczeniobiorców. Jako bilans zdrowia - nie.

[Robertbozic84]

A czasem się zdarza, że na pierwszego status ewuś jest normalny i deklarację zaliczą, a przy wizycie np. 10 w ewusiu jest "specustawa" i nie przejdzie ani ...121 bo specustawa, ani ...046 bo na pierwszego była deklarcja :-/

Tak, zdarza się, że sytuacja może się zmieniać w trakcie ciąży, co może mieć wpływ na zakres świadczeń medycznych objętych ubezpieczeniem zdrowotnym.