wsteczna statystyka

[A123]

Witam. Czy ma ktoś może doświadczenie w tej sprawie. Okazało się ze z mojej niewiedzy musze wysłać wszystkie raporty statystyczne od stycznia jeszcze raz. Czy w takiej sytuacji musze pisać prośbę o odblokowanie, czy grozi mi kara za tak pozna poprawę tych statystyk i  jak często wysyłać statystyki za dany miesiąc,  raz czy po każdorazowej zmianie w kolejkach juz zaraportowanych.

[09061303]

Tak ujęta nazwa "Raport statystyczny" miesza pojęcia. Raport statystyczny do I faza, a w kolejkach są raporty tygodniowe albo miesięczne. Zakładam, że chodzi tu o miesięczne.

Jaki jest powód ponownego wysłania jak można wiedzieć? Raporty można o ile dobrze kojarzę bez pisma zrobić do pół roku wstecz - zresztą jak zostanie coś wysłane do stycznia, to jak okres jest zablokowany w raporcie zwrotnym będzie odpowiednia informacja.
Kara - skoro jest coś do poprawienia, to pewnie NFZ za coś ścigał już lub konsultowane było to z nimi. Tak czy inaczej jak się ma coś poprawić to lepiej poprawić, a jak nie ma jeszcze kary to może jej nie będzie. Tak czy inaczej zależy wszystko od powodu poprawy - czasem poprawa to wysłanie raportu, bo raport był niewysłany w ogóle.

Raport kolejek za danym miesiąc ma być wysłany raz (jeśli zwrotka jest poprawna) po warunkiem, że nie są po jego eksporcie dokonywane zmiany na wpisach w nim uwzględnionych (zmiany wpływające na kolejkę oczekujących). Jeśli są, NFZ mówi, że kolejka lub kolejki, w których sprawozdany był ten wpis, ma być wygenerowana i wysłana jeszcze raz. Pamiętać trzeba, że poprawa kolejki wstecz deaktywuje kolejki wysłane za kolejne miesiące, np. ponowne wysłanie kolejki za lipiec, bo tam wystąpił po raz pierwszy zmodyfikowany wpis, wymusza ponowne sprawozdanie kolejek za sierpień i wrzesień.

jak często wysyłać statystyki za dany miesiąc,  raz czy po każdorazowej zmianie w kolejkach juz zaraportowanych.

Zwykle jest tak, że do 10 dnia miesiąca, świadczenia są już wpisane (skreślenia w kolejce z powodu wykonania) albo rezerwacje są skreślone z odpowiednim powodem (rezerwacje niewykonane). W związku z tym nie ma raczej zmian w tych wpisach i dlatego wystarczy zwykle wysłać raport jeden raz.

[A123]

Dziękuję ze obszerną odpowiedz. Problem jest w tym ze byłam uczona obsługi programu do rozliczeń w dwóch różnych placówkach .w obu praktykowano ze miesięczny raport statystyczny wysyła się tylko raz i koniec. Chyba ze dopisuje coś w kolejkę w miesiącu juz raportowanie (wykreślenie  z powodu zrealizowania niby nie ma nic do rzeczy ). Często jest tak ze do 10 danego miesiąca nie jestem w stanie rozliczyć wszystkiego bo późno  dostaje karty z placówek z innych miejscowości. Wychodzi na to ze powinnam poprawić statystyki od początku roku. Jeszcze się NFZ nie zorientował narazie tylko ja .

[09061303]

W takich sprawach NFZ nie ma się jak zorientować (chociaż w raporcie statystycznym I fazy idą od jakiegoś czasu pewne informacje o kolejkach, co daje NFZtowi pewne pole do manewru) - w kolejkach weryfikacyjnie NFZtowi mają zgadzać się słupki liczbowe jak na razie.

Chyba ze dopisuje coś w kolejkę w miesiącu już raportowanie (wykreślenie  z powodu zrealizowania niby nie ma nic do rzeczy )

Nie do końca zrozumiałem, z dopisywanie do kolejki kogoś wstecz, to organizacyjnie przy małej kolejce idzie jakoś połapać. Przy dużej ilości pacjentów można się położyć na rezerwacji wg kolejności zgłoszenia pacjenta, która powinna być zachowana.
Z punktu widzenia kolejki skreślenie z powodu realizacji świadczenia jest najbardziej "obciążające" raporty - wpis idzie w raportach od miesiąca zapisu na listę pacjenta aż do 3 miesięcy po realizacji świadczenia odpowiednio jako oczekujący oraz skreślony w ostatnich 3 miesiącach i wliczany do średniego rzeczywistego czasu oczekiwania.

Ogólnie temat  kolejek przerobiłem pod kątem korekt u stomatologów w tym roku kilka razy (poprawki kolejek po rozdziale na protetyczną i zwykłą) i temat w każdym przypadku bywa inny. W razie niejasności mogę pomóc na priv, ale niestety mogą i zdarzają się przypadki szczególne, o które trzeba zapytać w NFZ.

[A123]

Wsteczne ale bardzo rzadko się tak dzieje. Rejestracja wpisała pacjenta nie w ta komórkę do kolejki, przeniosłam pomiędzy kolejkami wykreslilam z powodu realizacji a rzecz miała miejsce za miesiac wrzesień.

[09061303]

Przeniesienie miedzy kolejkami, czyli skreślenie z kolejki, gdzie pacjent był błędnie wpisany z odpowiednim powodem i wpisanie pacjenta do poprawnej kolejki, a dopiero później skreślenie wpisu przez wykonanie.
W innym przypadku kolejki się rozjadą.
To tak tylko gwoli uściślenia.

W takim wypadku ponownie kolejki powinny zostać wysłane od miesiąca, w którym pacjent po raz pierwszy został wykazany do NFZ po arejestrowaniu się, czyli jak pacjent rejestrował się 20czerwca, to ponowne kolejki powinny iść za czerwiec, lipiec, sierpień i wrzesień. Jeśli natomiast pacjent rejestrował się w tym samym miesiącu, co miał wykonanie, to wystarczy korekta za ten miesiąc pod warunkiem, że do niego był wysłany ostatni raport kolejek do NFZ.