Autor Wątek: Inne dane w eWUŚ pod danym nr PESEL (Przeczytany 5568 razy)

anna852 · « **dnia:** Maja 27, 2013, 15:43:15 pm »

Witam
Zwykle sprawdzam pacjentów w PPS - sporadycznie w Ewusiu. Ostatnio trafił mi się pacjent którego akurat sprawdziłam w Ewusiu i tu niespodzianka - pod podanym nr PESEL jest zupełnie inna osoba (nie zgadzała się ani płeć, ani nazwisko i imie). Zastanawia mnie teraz weryfikacja w PPS-ie. Tam nie ma takiej informacji że nie zgadzają się dane pacjenta - sprawdzając tego pacjenta w pps-ie wszystko niby jest ok. Co z tym fantem zrobić? Czy w przypadku weryfikacji takiego pacjenta fundusz nie odrzuci świadczeń? Przecież nie wiemy że pod danym peselem w bazie CWU jest ktoś inny (oczywiście sprawdzając uprawnienia w PPS-ie).

Temat w nowym wątku niech będzie streszczeniem Twojego problemu, bo to co wpisałaś to można przyporządkować do co drugiego wątku. Dlatego zmieniłem temat.
mpi

mpi · « **Odpowiedź #1 dnia:** Maja 27, 2013, 16:00:08 pm »

A jaka jest przedostatnia cyfra w nr PESEL? Parzysta jest dla kobiet. Zgadza się to z Twoimi danymi czy z danymi w eWUŚ?

anna852 · « **Odpowiedź #2 dnia:** Maja 28, 2013, 09:26:59 am »

Parzysta - 6. Zgadza sie z danymi wpisanymi do pps-a. Ewuś wykazuje jako mężczyznę.

mpi · « **Odpowiedź #3 dnia:** Maja 28, 2013, 09:30:53 am »

Jeśli jest parzysta a eWUŚ pokazuje mężczyznę to na pewno eWUŚ pokazuje błędnie imię i nazwisko pod tym peselem.
Możesz jeszcze upewnić się co ma pacjentka w dowodzie.
W poradnikach NFZ było napisane, że w takich przypadkach powinno się pacjenta wysłać do NFZ żeby wyjaśnił problem (nie podając mu danych jakie się pojawiły) i zebrać oświadczenie od niego.
Jeśli tak zrobisz to żeby to oświadczenie poszło w raporcie statystycznym to na karcie pacjenta w uprawnieniach musisz zdeaktywować ewusia z tego dnia.

anna852 · « **Odpowiedź #4 dnia:** Maja 28, 2013, 10:14:30 am »

Sytuacja ta dotyczy dziecka 4 lata. Wiadomo jak to jest z pacjentami - jedni pojadą do NFZ inni odpuszczą. Zastanawia mnie tylko dlaczego w PPS-ie nie ma takiej informacji. Chyba powinno coś takiego być. Przecież sprawdzając uprawnienia w programie nie mamy możliwości wychwycenia takiego błędu. A co za tym idzie nie poinformujemy pacjenta i nie weźmiemy oświadczenia.

mpi · « **Odpowiedź #5 dnia:** Maja 28, 2013, 10:25:02 am »

W pps nie ma takiej możliwości ale jak przyjdzie co do czego to dla NFZ nie będzie to żadnym usprawiedliwieniem. Powiedzą Ci że mogłaś wybrać inny program. Chcesz to pisz na kspps@kamsoft.pl w tej sprawie. A pacjenci raczej chodzą wyjaśniać. Trzeba im tylko powiedzieć że u każdego lekarza będą musieli wypełniać oświadczenia jeśli będą te rozbieżności w ewuś.

Manioo SE · « **Odpowiedź #6 dnia:** Maja 28, 2013, 11:45:25 am »

Cytat: mpi w Maja 28, 2013, 10:25:02 am

W pps nie ma takiej możliwości ale jak przyjdzie co do czego to dla NFZ nie będzie to żadnym usprawiedliwieniem. Powiedzą Ci że mogłaś wybrać inny program. Chcesz to pisz na kspps@kamsoft.pl w tej sprawie.

napisz do kamsoftu, że np taki nielubiany drEryk tak właśnie ma