Społecznościowe Forum Podstawowy Problem Świadczeniodawcy

Rozliczenia świadczeń => STM => Wątek zaczęty przez: manka80 w Października 06, 2015, 07:48:59 am

Tytuł: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: manka80 w Października 06, 2015, 07:48:59 am

Witam, w tym miesiącu pierwszy raz spotkałam się z błędem "Waga punktowa inna niż w pakiecie punktowym", świadczenie zostało wykonane u 6 letniej dziewczynki - wykonano lakowanie. Może ktoś sie już z czymś takim spotkał???

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: wojciech.re w Października 06, 2015, 09:41:44 am

http://nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-562015dsoz,6405.html (http://nfz.gov.pl/zarzadzenia-prezesa/zarzadzenia-prezesa-nfz/zarzadzenie-nr-562015dsoz,6405.html)

z istotnych zmian:

    w załączniku nr 1 Katalog zakresów i świadczeń w rodzaju leczenie stomatologiczne:

    w lp. 67:

- kolumna nr 5 ?Warunki realizacji świadczeń? otrzymuje brzmienie:
?Świadczenie dotyczy bruzd zębów szóstych i jest udzielane 1 raz do ukończenia 8. roku życia.?,

- kolumna nr 3 ?Kod świadczenia wg NFZ? otrzymuje brzmienie:
?5.13.00.2310090?,

czyli procedura 23.1003 Zabezpieczenie profilaktyczne bruzd lakiem szczelinowym ? za każdy ząb
zwiększenie grupy wiekowej o rok (było do 7 roku życia) oraz zmienia się kod sprawozdawczy na 23.1009

pobierz umowę, wgraj i popraw kody sprawozdawcze na 23.1009

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Października 07, 2015, 14:41:19 pm

Hmm chciałem dopisać ICD-9 do 1009 i 23.1009 ma opis świadczenie profilaktyczne dziecka do 6 m-c życia, a prawidłowy opis jest nadal przy 23.1003

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: bejanka w Października 07, 2015, 15:00:32 pm

miałam to samo
pewnie trzeba czekać na aktualizacje programu

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Października 09, 2015, 22:13:18 pm

Wszystko pięknie i ładnie tylko jak to rozliczyć jak aneks jest z 6-7-8.10 a k***a nie ma umowy do pobrania. Do kurwy nędzy.

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: cilazapril w Października 13, 2015, 11:25:38 am

Z jakim ICD-9 wchodzi 1009 ?? 23.1003 ??

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: gringo w Października 13, 2015, 16:40:26 pm

Cytat: Paweł w Października 09, 2015, 22:13:18 pm

Wszystko pięknie i ładnie tylko jak to rozliczyć jak aneks jest z 6-7-8.10 a k***a nie ma umowy do pobrania. Do kurwy nędzy.

Ale głąba palą. Brak umów do pobrania. Widać filtry zrobili ale umów nie poprawili i kasę ciągną. Trzeba czekać na umx i do poprawy...

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: artstom w Października 19, 2015, 09:41:25 am

wysłałem raport za X i wrócił tak 231009 przechodzi z icd9 231003 natomiast 232504 nie przeszło z icd9 2504 spróbuję z 2403

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: ortodan w Października 26, 2015, 19:08:54 pm

W "icd-9" należy wpisać 2503, a w "Rozliczeniu produktów kontraktowych" należy wpisać 2504 (z pobranego z SZOI nowego umx do umowy).
Zaakceptowane i rozliczone przez NFZ-Warszawa.

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: stomatologia w Listopada 10, 2015, 13:54:21 pm

Dzień dobry,

czy komuś z ZOW udało się rozliczyć lakowanie zębów? Aneks podpisany i odesłany już dawno, a nowego UMX nadal nie ma na SZOI. Może jest sposób na rozliczenie bez wgrywania aneksu?

Tytuł: Odp: waga punktowa
Wiadomość wysłana przez: Paweł w Listopada 10, 2015, 14:08:03 pm

Nie ma możliwości. Chyba żeby ręcznie zmieniać w pliku ale to chyba nie o to chodzi. Może trzeba zadzwonić i ich popędzić?