W założeniach przyjęto, że okres przejściowy na wprowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej będzie wydłużony do 31 lipca 2017 r. Zakłada się natomiast, że od 1 sierpnia 2014 r. dokumentacja medyczna indywidualna będzie prowadzona wyłącznie elektronicznie. Nie wyklucza to jednak możliwości prowadzenia przez podmioty lecznicze także dokumentacji zbiorczej w postaci elektronicznej.
Przyjęte rozwiązania usprawnią funkcjonowanie systemu ochrony zdrowia.
3. Dokumentację indywidualną wewnętrzną stanowią w szczególności:
1) historia zdrowia i choroby;
2) historia choroby;
3) karta noworodka;
4) karta indywidualnej opieki pielęgniarskiej;
5) karta indywidualnej opieki prowadzonej przez położną;
6) karta wizyty patronażowej;
7) karta wywiadu środowiskowo?rodzinnego.
4. Dokumentację indywidualną zewnętrzną stanowią w szczególności:
1) skierowanie do szpitala lub innego podmiotu;
2) skierowanie na badanie diagnostyczne lub konsultację;
3) zaświadczenie, orzeczenie, opinia lekarska;
4) karta przebiegu ciąży;
5) karta informacyjna z leczenia szpitalnego.
Jak mówił minister, aby nowe rozwiązania mogły wejść spokojnie w życie, resort proponuje, aby na przyszły rok zamiast konkursów odbyło się aneksowanie obecnie obowiązujących umów ze świadczeniodawcami.
W założeniach przyjęto, że okres przejściowy na wprowadzenie dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej będzie wydłużony do 31 lipca 2017 r. Zakłada się natomiast, że od 1 sierpnia 2014 r. dokumentacja medyczna indywidualna będzie prowadzona wyłącznie elektronicznie. Nie wyklucza to jednak możliwości prowadzenia przez podmioty lecznicze także dokumentacji zbiorczej w postaci elektronicznej.